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1、 Anatomy of nose 外鼻external nose鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses颅腔 cranial cavity眼眶 orbital cavity 口腔 oral cavity 鼻的构成及与周围的关系 鼻在颅面骨中的位置 。外鼻 三棱椎体的外观 1.标志一.外鼻external nose Nasal rootNasal bridgeNasal apexColumella nasiNasal dorsumNasolabial foldAlae nasiAnterial nares 鼻翼的结缔脂肪组织2.支架软骨部鼻外侧软骨late

2、ral nasal cartilage 大翼软骨greater alar cartilage 鼻中隔软骨septal cartilage鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观鼻背板-鼻隔板-隔背软骨骨部软骨部鼻的软骨支架nasus cartilagineus 右侧面观 正面观 下面观 大翼软骨鼻外侧软骨鼻中隔软骨鼻中隔软骨 septal cartilage 鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观上颌骨前鼻棘鼻骨上颌骨 腭突 骨部梨状孔鼻骨nasal bones 额骨鼻部nasal process of coronale 上颌骨额突frontal process of maxilla额骨

3、鼻部上颌骨额突梨状孔pyriform aperture鼻骨：上窄厚 下宽薄筛骨正中板 正面观 鼻的骨性支架nasus osseus 侧面观3.皮肤特点：上薄松.下厚紧 多腺体.痤疮.酒渣鼻.鼻疖.疼痛. 外鼻静脉眼静脉 与颅内的交通面部V无瓣膜(双向)4.静脉回流特点：外鼻静脉 眼睛脉与海 绵窦的交通 和岩下窦 内眦静脉angular vein 面静脉facial veinsuperior ophthalmic vein眶上裂inferior ophthalmic vein眶下裂海绵窦cavernous sinus主向内眦V面前V面总V颈内V。 逆向内眦V眼上下V海绵窦。 (挤压)鼻、上唇或睑

4、疖肿boil 致命的海绵窦血栓性静脉炎 cavernous sinus thrombophlebitis海绵窦 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-12-302021-12-30Thursday, December 30, 202110、低头要有勇气，抬头要有低气。2021-12-302021-12-302021-12-3012/30/2021 8:27:57 PM11、人总是珍惜为得到。2021-12-302021-12-302021-12-30Dec-2130-Dec-2112、人乱于心，不宽余请。2021-12-302021-12-302021-12-30Thursday

5、, December 30, 202113、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-12-302021-12-302021-12-302021-12-3012/30/202114、抱最大的希望，作最大的努力。2021年12月30日星期四2021-12-302021-12-302021-12-3015、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2021年12月2021-12-302021-12-302021-12-3012/30/202116、业余生活要有意义，不要越轨。2021-12-302021-12-30December 30, 202117、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2021-1

6、2-302021-12-302021-12-302021-12-30烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！二.鼻腔nasal cavity:两侧面颅之间的腔隙。鼻腔 鼻腔在面颅中的位置1.结构： 右鼻腔前面观 右鼻腔外侧壁 上窄下宽,前鼻孔anterior naris连外鼻, 后鼻孔posterior naris通鼻咽.由鼻中隔nasal septum分左右两侧,由内鼻孔 (鼻阈limen nasi)分前后二部：鼻前庭，固有鼻腔。顶壁：颅内并发症intracranial complication固有鼻腔鼻前庭nasal vesti

7、bule：中-筛骨水平板 筛板cribriform plate.特点：薄而脆颅前窝anterior cranial fossa鸡冠筛板皮肤特点:鼻毛.腺体.连接紧.疖.痛筛窦 筛骨模式图顶、底、内、外壁.前、后鼻孔nasal fossa proper筛孔前-鼻骨 额骨鼻突后-蝶窦前壁底壁(鼻底)：硬腭。 鼻腔鼻窦冠状切面上颌骨腭突palatine process of maxilla 腭骨水平部horizontal process of palate bone 硬腭矢状切面观腭突腭骨硬腭内壁（鼻中隔nasal septum）：犁骨vomer 鼻中隔软骨septal cartilage 筛骨垂直

8、板perpendicular plate of ethmoid bone 鼻中隔支架左面观支架,粘膜,血管丛。 腭突腭骨 骨性后鼻孔后面观后鼻孔posterior naris ：向后通鼻咽部 nasopharynx后鼻孔外壁： 最复杂最重要Inferior turbinateInferior meatusMiddle turbinateMiddleSurperior turbinateSurperior meatus 右鼻腔鼻咽外壁内面观meatus 鼻泪管口nasolacrimal duct .上颌窦穿刺点. 咽鼓管咽口距下鼻甲后端11.5cm.鼻甲turbinate 和 鼻道meatus

9、nasi下鼻甲.下鼻道： 右中鼻道外壁内面观 外壁是半月裂孔semilunar hiatus（前下内界是钩突uncinate process，后上外界是筛泡ethmoid bulla）。 裂孔外侧向前下和外上扩大为筛漏斗ethmoid infundibulum(前上部是额隐窝frontal recess)；从 其前上到后下有 额窦frontal sinus 和前组筛窦 ethmoud sinus 开口，上颌窦 maxillary sinus 开口最后、最低， 在裂孔中部。中鼻道 Middle meatus： 嗅沟(嗅裂) Olfactory sulcus 总鼻道 common meatus 左

10、中鼻道外侧壁冠状切面观 右鼻腔前面观中鼻道外壁上颌窦上鼻道后组 筛窦开口 右鼻腔骨性外壁内面观 右鼻道窦口复合体冠切面观鼻道窦口复合体蝶筛隐窝 蝶窦开口上鼻甲Surperior turbinate 蝶筛隐窝sphenoethmoidal recess： 上鼻道Surperior meatus：后组筛窦开口。鼻道窦口复合体ostiomeatal complex,OMC功能性鼻内镜鼻窦手术functional endoscopic sinus surgery, FESS上鼻甲蝶窦sphenoid sinus开口。 窦 副口2.粘膜mucous membrane 鼻腔粘膜 嗅区olfactory r

11、egion(鼻腔顶)：嗅区 丰富的 粘液腺 粘液毯 浆液腺 mucous blanket.鼻粘膜血管特征:内皮基膜不连续 有利于小动脉壁缺乏弹力层 物质交换.毛细血管与小静脉 反射性膨胀. 之间形成 对化合物敏感. 海绵状血窦Cavernous sinusoids。下鼻甲粘膜最厚。 呼吸区respiratory region(鼻腔大部分) ：每侧52.嗅腺bowman gland 吴氏静脉丛鼻中隔后部动脉利特尔区吴氏鼻-鼻咽静脉丛:woodruffs plexus 鼻中隔后部动脉: *老年后部鼻出血.颈内A-眼 动 脉ophthalmic artery颈外A-上颌内动脉internal max

12、illary artery利特尔动脉丛(筛前 筛后 上唇 鼻中隔后 腭大) 克氏静脉丛kiesselbachs plexus. 鼻腔外壁易出血部位 鼻中隔易出血部位3.血管 血供来源：利特尔区littles area:*青少年儿童鼻出血.三.鼻窦accessory nasal sinuses为鼻旁颅骨中的含气空腔。 左右成对，共四对，开口于鼻腔。 鼻 窦 的 面 部 投 影 正位 侧位 蝶窦sphenoid 筛窦 ethmoid sinus. ethmoid labyrinth 上颌窦 maxillary sinus 额窦 frontal sinussinus鼻窦的面部斜位投影 鼻窦开口ost

13、ium部位 前组鼻窦：额窦,前组筛窦和上颌窦,开口于中鼻道。 后组鼻窦：后组筛窦和蝶窦。后组筛窦开口于上鼻道， 蝶窦开口于蝶筛隐窝。 CT 和 内镜图片v 筛泡 气化中鼻甲 钩突 上颌窦 Haller气房 眶下裂 筛前动脉 冠状位 鼻腔、鼻窦重要结构的解剖 一、钩 突 二、鼻丘气房 三、眶下气房（Haller气房） 蝶窦口均位于后鼻孔上缘上1.5cm左右后鼻孔上缘上1-1.5cm、鼻中隔和中鼻甲之间即蝶窦前壁四、蝶窦9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-12-302021-12-30Thursday, December 30, 202110、低头要有勇气，抬头要有低气。2021-

14、12-302021-12-302021-12-3012/30/2021 8:28:02 PM11、人总是珍惜为得到。2021-12-302021-12-302021-12-30Dec-2130-Dec-2112、人乱于心，不宽余请。2021-12-302021-12-302021-12-30Thursday, December 30, 202113、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-12-302021-12-302021-12-302021-12-3012/30/202114、抱最大的希望，作最大的努力。2021年12月30日星期四2021-12-302021-12-302021-12-3015、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2021年12月2021-12-302021-12-302021-12-3012/30/202116、业余生活要有意义，不要越轨。2021-12-302021-12-30December 30, 202117、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2021-12-302021-12-302021-12-302021-12-30谢谢大家