"咳嗽、咳脓痰带血，最常见于两个原因。第一个原因，如果患者以前反复有咳嗽、咳脓痰、咳血，并且比较消瘦，甚至以前得过呼吸系统的疾病，建议拍肺CT，是支气管扩张的可能性大。第二个原因是肺的感染性疾病，如果近期出现发烧、咳嗽、咳脓痰、咯血，甚至消瘦，是肺部感染的可能性大。最常见的细菌性肺炎、肺结核、肺真菌感染等。要明确感染的病因，给予抗感染治疗。"

范峥│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/12收听(68758)

"吐的浓痰带血，有可能是以下原因引起的：1、常见的是肺结核、支气管扩张、肺脓肿，特别是支气管扩张、肺脓肿的患者，平时痰量比较多，有可能会出现脓臭痰或者痰液分层的现象，这时候建议完善胸部CT检查，而肺结核的患者除了咳嗽、痰中带血外，可能还会伴有消瘦、低热、午后潮热、夜间盗汗的这种状况。2、吐的浓痰带血，也需要和消化道出血相鉴别，这时候要分清痰中带血，还是呕吐物中带有血，消化道出血的患者有可能会出现大便潜血阳性，以及伴有恶心、呕吐、胃痛等消化道症状。"

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/06/10收听(24660)

从鼻子里吸出的痰有血，这种情况最主要的还是鼻腔干燥，导致黏膜的小血管出血，有时候鼻涕倒流带着血出来。还有情况就是鼻腔的炎症，比如急性鼻炎、过敏性鼻炎，鼻腔的分泌物倒流带血。最主要的，也比较担心的就是鼻腔、鼻咽部的肿瘤，早期的一些症状也是可以回吸以后痰带血，所以有这种情况，建议病人还是要到医院就诊。通过鼻内镜的检查，可以看到鼻腔是否有炎症、鼻中隔偏曲、肿瘤，还有鼻咽部是否有肿瘤。如果慎重一些，还要做鼻窦CT的检查，进一步排除肿瘤引起的痰当中带血。

宋海涛│北京医院

2023/05/14收听(25788)

"患者从鼻子里吸出的痰液有血，通常又称为回吸性涕血，可能会有多方面的致病原因，具体如下：1、鼻腔黏膜问题：最常见的是出现了鼻腔黏膜的糜烂、破溃以及少量渗血的情况，血性分泌物可能能够一起被回吸入咽喉部，呈现痰中带血的表现。2、鼻腔疾病：部分患者可能会存在鼻腔、鼻窦炎症感染性或者过敏性疾病，也可能会有鼻中隔明显偏曲，或者出现鼻腔内的血管瘤、乳头状瘤等等易出血的增生物，都容易导致类似症状的发生。需要重点查看鼻腔、鼻窦以及鼻咽部区域是否有恶性肿瘤病变，必要时需要进一步做鼻部的影像学检查。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/04/09收听(64128)

喉咙吐痰带血，如果存在长期反复的出血，一定要到医院完善检查，明确诊断。其原因如下：

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/10播放(30066)

患者的喉咙在吐痰的时候出现带血的情况，考虑以下几个方面：第一种情况，患者可能咽喉部黏膜有炎症，导致患者出现咳嗽的情况。用力的咳嗽之后会导致患者咽后壁的黏膜破溃、出血，所以喉咙里面吐痰会带血。第二种情况，考虑患者可能有牙龈炎，尤其是在晨起的时候，患者喉咙里面吐痰带血的情况会比较严重，刷牙的时候可能会更加明显。第三种情况，很可能患者的喉咙里面长了肿物，肿物会侵及到患者周围的黏膜，或者是组织导致出血的情况。所以在生活当中如果出现了吐痰带血的情况，患者最好是到医院详细的检查，明确具体的病因之后才能积极的对症治疗。积极处理之后，患者吐痰带血的情况会有明显的改善。

刘滢│北部战区总医院

2023/02/22收听(84894)

"喉咙痰中带血的原因比较多，首先要看咽喉部，除痰中带血，是否有其他的一些症状，如果有明显的咽痛、咽痒，常见的是咽部的炎症。此外，还要看痰中带血的多少，痰中带血丝，带有咽痛，伴有黏稠的痰，以咽喉部的炎症居多。如果痰中带血，没有明显的咽部的不适，要警惕以下几个病，一个是支气管的扩张，这种情况往往以咯血为表现，咯血量的可能会多一些，痰的颜色往往以黄绿色居多。如果痰比较少，咯血比较多，要警惕结核与肺癌的可能，这两个也常有痰中带血的表现。这些病变都要做影像学的检查，才能够明确。还有鼻咽部的疾病，也可以出现喉咙中带血，如鼻炎炎症、鼻咽部肿瘤。咽部的血运比较丰富，必要时还需要做鼻咽镜的检查，进一步明确。"

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/12/15收听(92964)

"鼻子鼻涕带血的原因有很多种，最常见的是鼻炎导致鼻黏膜糜烂引起鼻涕带血，要注意控制鼻腔炎症，喷生理海水喷剂配合口服消炎药一个星期左右就可以自己恢复。还有些患者是因为鼻腔里有息肉或者血管瘤导致，反复的出血需要到医院及时就诊看鼻子里面有没有长鼻腔新生物比如息肉、血管瘤或者乳头状瘤甚至肿瘤等，还要排查有没有其他基础疾病比如血液凝血功能障碍、高血压、肝病等这些情况也需要排查。"

许黎│湖北省中西医结合医院

2023/02/24收听(27928)

鼻子回吸以后有痰并带血，表明鼻腔分泌物带血，常见于鼻腔炎症、肿瘤及鼻中隔偏曲，具体如下：

宋海涛│北京医院

2023/07/14播放(99816)

"患者出现咳痰带血和鼻子出血的表现时，有可能存在鼻黏膜过度干燥的情况，或者鼻腔、鼻窦区域出现一定程度的感染性、过敏性的疾病因素，还有合并有鼻中隔明显偏曲的因素，都可能会造成鼻子出血症状的发生。有部分患者可能会表现为鼻涕带血的表现，如果血性分泌物向后倒流入咽喉部，就可能会导致咳痰带血症状的发生。因此，对于鼻子出血、咳痰带血的表现，长期、持续存在或者反复发作的情况，需要注意对整个鼻腔、鼻窦、鼻咽部、咽喉部，做仔细、全面的检查，寻找具体的出血点、出血病因，并采取有针对性的治疗、改善措施。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/11/01收听(37420)

鼻子里面鼻屎很硬、带血，这种情况多见于萎缩性鼻炎、鼻腔做过手术、鼻腔黏膜受损面积比较大的这类病人。通常鼻腔黏膜分泌功能不足，同时鼻腔黏膜的清理功能也减弱，导致分泌物容易结痂，并且容易积存在鼻腔里头，尤其是在伴有细菌感染、灰尘等，导致鼻腔里头很多的分泌物形成鼻屎干痂，形成的硬块。首先要经常用生理盐水进行鼻腔的冲洗，平时要多用生理盐水和鼻用海水喷鼻，保持鼻腔的干燥，冲洗使分泌物不停留在鼻腔造成感染。其次要观察鼻腔黏膜的情况，也可以用一些药物，比如维生素类药物，如维生素A等，关键是进行鼻腔的卫生护理。

宋海涛│北京医院

2023/06/12收听(70756)

"鼻子吸痰带血需要确认血的来源，是来源局部，还是来源于气管、肺、其他脏器。如果来源于鼻部的出血，一般都介于利特尓区域的出血，利特氏区域是鼻部的一个容易出血的区域，如果气候干燥、不良的卫生习惯，比如抠鼻，可能引起利特氏区域的血管的破裂、出血，随着吸痰的时候被排出体外。另外，有些鼻咽部的恶性肿瘤，也有可能出现带血的情况。如果血来源于气管、肺部，临床上可能多见于支气管扩张、肿瘤、肺结核等疾病。有些心脏、消化道出血，会被误认为是咯血或者痰里面带血，因为心脏原因引起的咳嗽带血，多介于粉红色泡沫痰，是心源性哮喘所引起。如果是胃肠道出血，一般都是呕血，多半由恶心、呕吐等症状。"

吴建军│北京中医药大学第三附属医院

2023/08/17收听(30814)

"喉咙里能吸出白色颗粒状物，临床上常见的是扁桃体结石。扁桃体结石，是在扁桃体隐窝里面的，由食物残渣还有细菌代谢产物等，所构成的白色颗粒状物。这种东西在患者口腔里面，可能会引起患者出现口腔的口臭，如果东西长得比较多、比较大，可能导致患者出现咽部的异物感。有的患者如果局部有感染，可以出现嗓子疼，局部感染、化脓、充血等相关的表现。扁桃体结石是很多见的，主要好发于成年人，主要是因为成年人的扁桃体隐窝比较大、比较深，很容易形成扁桃体结石。因为有的成年人，有长期高血压等相关疾病，长期应用一些药物，这些药物很容易导致口腔黏膜干燥。一旦口腔黏膜干燥，食物残渣等之类的，就不容易排泄出去，从而容易形成扁桃体结石。临床上对于扁桃体结石，建议患者上耳鼻喉科科，可以用吸引器或者镊子将结石清除。"

石彬│北部战区总医院

2023/12/08收听(68002)

"患者的喉咙里面有绿色的脓痰，说明患者的痰液是受到细菌污染的，患者的嗓子本身有炎症所以才会形成大量的痰液。在治疗上最好是到医院行痰培养，明确到底是什么细菌感染，以便于指导应用抗生素。在细菌培养结果没有汇报之前，患者可以应用头孢丙烯胶囊或者头孢克肟胶囊进行积极的消炎。如果药敏结果汇报，需要根据药敏结果调整抗生素。同时患者还可以口服蒲地蓝消炎口服液、鱼腥草颗粒来减轻痰液的分泌。积极治疗半个月左右，患者喉咙里面有绿色脓痰的情况一定会有明显的改善。在治疗期间，患者饮食一定要清淡，不能吃辛辣、刺激的食物。"

刘滢│北部战区总医院

2023/08/14收听(67470)

在生活当中，如果患者擤鼻涕里面带血，一定要重视，最好到医院的耳鼻喉科详细检查，完善前鼻镜、鼻内镜。如果在患者用力擤鼻涕的时候，导致鼻腔黏膜破裂出血，鼻内镜下可以看出来。建议患者采用曲安奈德鼻喷雾剂，减轻鼻涕的分泌，同时可以涂抹重组人表皮生长因子凝胶，促进鼻腔黏膜的愈合，经过积极的治疗，一周左右患者鼻涕带血的情况会有明显的好转。还有一种情况考虑是因为患者鼻咽部、鼻腔内长的肿物导致鼻涕带血，这样的患者需要完善鼻部的CT，明确肿物的具体范围，必要的时候可以取病理，明确肿物的性质，之后才能进一步的对症治疗。

刘滢│北部战区总医院

2023/12/26收听(29494)

"鼻子吸痰带血，主要是指鼻子在回吸时，有大量痰液分泌物而且血管破裂出血。较常见的是有慢性鼻窦炎、鼻炎急性发作，急性鼻炎、鼻窦炎，另外也见于较少见的鼻腔占位性病变，如鼻咽癌。临床上可检测头颅CT或鼻咽喉内窥镜，如果有占位性病变，可取活组织做病理检查，明确其性质。如果是单纯炎症感染，若细菌感染可选择抗生素，如克林霉素、青霉素、甲硝唑、氧氟沙星、红霉素等。如果明确是鼻咽癌的恶性肿瘤，应该及早进行放疗、化疗，以及手术治疗为主。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/04/04收听(61194)

鼻子分泌物多，带血，是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂引起，一般问题不大，和所在的生活环境、空气干燥或者是粉尘增多，也是有一定关系的。如果没有严重的出血，不需要特殊处理，可以自行使用生理盐水，或者是生理海水，进行鼻腔冲洗，除了清洁之外，也有轻度的消炎作用。也可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，对鼻腔黏膜有润滑的作用，薄荷成分，还可以促进鼻腔黏膜产生分泌物，防止干燥。如果反复有血性分泌物渗出，需要做鼻部CT检查，排除鼻窦是否有占位性病变存在。还应该做血液方面的检查，比如血常规、出凝血象等，排除血液方面的疾病。

黄少民│黑龙江省森工总医院

2023/09/15收听(58606)

"鼻涕带血一般也是鼻出血的一种表现，只是出血量相对少一些，从而只表现为鼻涕带血而没有持续不断的鼻出血。这种情况常见原因是和抠鼻、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有关系。所以首先一定要注意避免抠鼻、揉鼻子，以及用力擤鼻涕。另外，一般和有一定程度的鼻炎存在有关系，鼻炎时间长了，鼻黏膜本身就容易变脆，容易破裂，从而导致有少量的鼻出血。然后再加上鼻炎用鼻痒、鼻塞等状况就会不自主的抠鼻子、揉鼻子，就会增加鼻黏膜损伤的可能性和程度，就会导致鼻涕带血。这个情况要好好治疗鼻炎，同时要避免抠鼻子、揉鼻子，一般就会慢慢好转。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/06收听(58580)

"女性如果出现血性白带，有生理性和病理性两种情况。生理性的白带有血丝，常见于排卵期，由于雌激素水平下降导致子宫内膜部分脱落而阴道出血，伴随着白带排出而呈现血带，持续两三天后会自行消失，可不予特殊处理。病理性血带临床常见于重度的宫颈糜烂，如果未及时得到诊治，糜烂面会有少量渗血，同房时会出现接触性出血，因此也会出现血带，需要及时专科就诊，予以药物或物理治疗。病理性血带还见于宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变，临床最早表现就是白带内有血，因此女性一旦发现血带，就要引起重视，尽早行白带常规、阴道镜、宫腔镜等检查，明确病因后对症治疗。"

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/06收听(10916)

"患者喉咙里面有脓痰，说明患者咽喉的黏膜是有炎症，建议患者首先口服盐酸氨溴索片或者是盐酸氨溴索口服液，能够有效的起到稀释痰液的作用，在口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进痰液向外排出，而且一定要应用抗生素进行消炎，比如头孢地尼分散片或者头孢克肟分散片，用药之前需要明确过敏史，避免发生药物的过敏反应。在治疗期间患者的饮食方面，尽量吃一些清淡，不能吃过咸或者过辣食物，这样都会刺激患者的喉咙加重分泌的情况，可以多吃西瓜还有苹果，这些水果都比较水润，能够有效的起到润喉、化痰的作用。积极治疗之后，患者的病情应该就会有明显的好转，如果不见好需要进一步地就诊。"

刘滢│北部战区总医院

2023/10/19收听(81844)