黄褐斑属于色素沉着类型的皮肤病，应该去正规医院的皮肤科、皮肤美容中心或者医学美容中心等机构就诊。

由于黄褐斑不会变成癌症，因此不是必须要治疗。但是黄褐斑长在阳光容易晒到的部位，也就是容易被看到的部位，影响到患者的容貌，甚至影响到身心健康，所以，是否治疗是患者在充分了解自己病情后自主做出的选择。

目前还没有特别有效的方法完全根治黄褐斑，主要是控制和缓解症状。

以下是常见的治疗手段，建议在医生指导下具体进行。

1. 口服药物

口服维生素 C、氨甲环酸或谷胱甘肽，可以抑制黑色素的合成。

口服药物的效果比较好，但可能存在不良反应，所以一定要经过专业的皮肤科医生评估后再决定如何使用。

2. 外用脱色剂

可以作用于活跃的黑素细胞，起到快速脱色的效果。

常用的外用脱色剂主要有两大类：

以果酸治疗为例：

3. 外用还原剂

关键作用是抗氧化，可以抑制和清除导致衰老的自由基，减少色素的产生和在皮肤中的沉积。

外用还原剂相对安全，但对皮肤的刺激性可能会有些明显，常见的还原剂有超氧化物歧化酶（SOD）霜。

4. 激光治疗

原理是以较大能量破坏皮肤真皮层上部的黑素颗粒，就像击碎一个个小黑石头一样；然后残渣会被嗜黑素细胞吞噬逐步清理掉，黑色素就减退或者消失了。

激光治疗黄褐斑的优点是：见效较快，疗程比其他治疗方法短些，效果较好，并且不良反应比较轻微。

但需注意：激光治疗要在黄褐斑稳定期才可以考虑进行，而且激光的选择和剂量的选择都非常重要。很多患者进行激光治疗还存在反黑的可能。

由于果酸治疗是利用果酸的剥脱作用对皮肤的表皮进行剥脱，20%～70% 高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。而黄褐斑正由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的。

果酸治疗可能会有一定的刺激性。果酸治疗后，患者面部皮肤可能出现发红、烧灼感、针刺感等不适，应及时与实施治疗的医护人员进行沟通，一般都能有效缓解或者解除不适。

激光治疗黄褐斑的原理为：较大能量破坏皮肤真皮层上部的黑素颗粒，像击碎一个个小黑石头，然后残渣会尽快被嗜黑素细胞吞噬清理掉，黑色素就减退或者消失了。

激光治疗黄褐斑优点是：见效较快，疗程比其他治疗方法短些，效果较好，并且不良反应比较轻微。常见治疗黄褐斑的激光有调Q1064nmNd:YAG（钇铝石榴石晶体）激光、调 Q 红宝石激光、脉冲二氧化碳激光、510nm 脉冲染料激光等。

激光照射的局部皮肤可能出现烧灼感、发红；

激光治疗有一定的创伤性，患者可能会有一定的疼痛感；

面部皮肤可能会出现水肿；

有可能出现瘢痕增生，以女性患者多见，但是发生概率较小。

瘢痕体质： 具有瘢痕体质的患者激光治疗后会在局部形成瘢痕，结果得不偿失；

皮肤局部有感染病灶者： 若行激光治疗，则有可能把感染灶扩大、播散感染；

血友病、凝血功能不好的患者： 做完激光容易出现出血不止的情况；

皮肤过敏、高血压、心脏病患者；

月经期、孕期和哺乳期妇女。