黄斑点病变3大治疗方法及7个预防贴士:黄斑病变有法可医

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黄斑点病变3大治疗方法及7个预防贴士:黄斑病变有法可医

2023-11-26 08:51| 来源: 网络整理| 查看: 265

黄斑病变治疗

由于黄斑病变的类别和成因有许多,因此医生会根据个别病人的病因、发病位置以及病情来决定治疗方案。黄斑点病变治疗的目的是阻止视力进一步下降,保存现有视力,甚至令视力有所改善。但遗憾的是,目前治疗上是不能完全恢复病发前的视力。

干性老年黄斑病变治疗

对于干性老年黄斑病变,目前医学尚未有方法可以治疗。处理主要是作定期监察,以防止干性黄斑病变向湿性黄斑病变恶化。有研究发现一些抗氧化物及锌补充剂可延缓干性黄斑病变的病情。

湿性老年黄斑病变治疗

湿性老年黄斑病变较严重,患者的黄斑点会出现积水和出血,其治疗方法主要有3种,包括光动力疗法、眼内注射药物治疗和激光凝固法。

光动力疗法 (Photodynamic Therapy, PDT)

光动力疗法是较新的激光治疗法。医生先在黄斑病变患者的手臂注射光敏剂。光敏剂药物会进入在视网膜后异常增生的血管。医生随后使用冷性激光照射患者的眼睛,以激活异常血管中的光敏剂药物,堵塞坏血管,减少血液和液体渗漏,这可减慢视力下降的速度。有别于激光凝固法,光动力疗法并不会损害周围的正常血管。一般情况下,患者在治疗的过程并不会感到痛楚。

眼内注射药物治疗

此药物治疗是将血管内皮生长因子抑制剂 (anti VEGF) 直接注射入眼球内,以抑制眼球内的异常血管增生,阻止视力退化,在一些黄斑病变个案中甚至能改善视力。治疗须在视网膜结疤前进行,一般在治疗的首3个月内每月打一次针,其后再按患者的病情而决定是否需要再打针。注射anti VEGF药物前,会先滴入麻醉药及消毒药水以防感染。大部分患者在打针时并不会感到痛楚,但在麻醉药力过后,眼睛可能会稍为疼痛。

有临床研究显示,anti VEGF药物治疗可有效稳定黄斑病变患者的视力,亦有部分病人的视力有所改善。但治疗费用相对较贵,亦可能需要反覆注射以维持疗效。

针对一种好发于亚洲人,称为“息肉状脉络膜血管病变” (Polypoidal Choroidal Vasculopathy, PCV) 的湿性老年黄斑病变,近年在治疗上也有新发展。建议合并使用光动力疗法及眼内注射药物治疗,可减少复发性出血,增加治疗成效,又或可减少打针的次数。如想了解更多,可向您的眼科医生查询。

激光凝固法

传统的激光凝固法利用高能量的光线集中在异常增生的血管,从而将有问题的血管清除。但此激光治疗亦会破坏附近一些健康的组织。只有少数患者适合接受此治疗,而且治疗后可能仍会复发。

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