“分泌性中耳炎”:耳朵不舒服却要治鼻子? |
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常常收到 来自朋友的 问候 有没有遇到过这样的情况? 1、感冒或者鼻炎发作后几天出现耳痛。 2、感觉耳朵好像被纸闷住了,不痛也不痒。 3、乘坐飞机之后,耳朵闷胀的感觉迟迟不消失,反而加重。 当你去医院就诊,医生告诉你,这叫“分泌性中耳炎”,然后却让你带着一堆治疗鼻炎的药物回家时,你是不是很疑惑?明明是耳朵不舒服,为什么要治疗鼻子? 虽然“分泌性中耳炎”也有“中耳炎”三个字 ,但是与大家观念中向外流“脓水”的“化脓性中耳炎”不同。 它的发病原因,真的与鼻子有很大的关系。 耳朵和鼻子表面上,看似隔着一大块 “ 耳光肉 ” ,互不相干。 其实,它们在后方打通了一条地道,叫做 “ 咽鼓管 “ 。 这个地道的一头通向耳朵, 道路尽头有个封闭的小房间叫做“ 中耳腔 ” 。 (咽鼓管是它与外界联系的唯一通道。) 另一头通向鼻子, 走出去, 请注意脚下, 不然, 一脚踩空就直接掉到你的喉咙里, 因为那是一个叫做“ 鼻咽部 ”的恐怖悬崖, 在鼻腔的后方, 咽腔的上方。 如果咽鼓管在鼻腔的开口被堵塞,就相当于堵住了中耳腔“ 唯一 ”的通气口,造成中耳腔内的压力低于外面的大气压力。 由于 压力的不平衡 ,鼓膜会向中耳腔内凹陷,这时你就会感觉耳朵外面好像蒙了一层纸,类似于飞机起飞时的闷胀感。 如果堵塞的原因迟迟不能消除, 中耳腔的粘膜会因为负压,分泌大量的液体,这些液体积聚在中耳腔内,会造成中耳腔积液。 这时,耳闷的感觉会非常明显,头部的运动可能引起液体的运动,所以还有可能感觉到有水在耳朵中晃动。 咽鼓管堵塞的最常见原因是: 鼻涕、腺样体、肿瘤。 上呼吸道感染,鼻炎反复发作,大量的鼻涕堵塞咽鼓管,会出现耳痛、耳闷的情况。 肥大的腺样体是引起儿童分泌性中耳炎的主要原因。 全能妈妈养成记 3 --- 娃扁桃体腺样体肥大,不要慌!! 鼻咽癌早期,可能鼻腔没有任何不适,反而以 “ 分泌性中耳炎 ” 为首发症状。 所以对于成人的单侧 “ 分泌性中耳炎 ” ,医生可能会建议你做一下鼻内窥镜检查,看看鼻咽部是否有新生物。 这就是为什么, “分泌性中耳炎”的主要治疗措施都是针对鼻腔的原因。
针对病因治疗,解除阻塞,重新开放鼻咽部的咽鼓管开口。 药物治疗,如 减充血鼻喷剂,糖皮质激素喷鼻剂,促进粘液排出的促排剂等。 药物治疗效果不佳的话,可能需要咽鼓管吹张,中耳腔抽液等方法。 如果反复发作, 咽鼓管总是不太通畅, 怎么办? 开不了门, 那就开个窗吧, 行中耳腔置管术(切开鼓膜,放置通气管,使内外压力平衡,方便中耳腔的积液流出)。 在分泌性中耳炎治疗关键,在于积极治疗引起分泌性中耳炎的原发病(上呼吸道感染、腺样体肥大、肿瘤等),治疗期间不要用力擤鼻,这会加重耳闷及感染症状。 当被诊断为“分泌性中耳炎”时 ,一定要遵从医生的嘱咐,好好喷鼻,别以为医生给你“开错药”哦! 原标题 不走寻常路的“分泌性中耳炎”:耳朵不舒服却要治鼻子? |
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