专利权并不是进口药高价的唯一原因

今天，我们就来聊聊，进口药凭什么这么贵？

一谈到进口药，大家肯定对【专利权】咬牙切齿。

毕竟在2018年的神片“我不是药神”中，专利权成为了众矢之的。

但是，我认为，如果进口药的高价只是因为专利权，那么贵，也是应该的。

格列卫的生产厂家——“诺华制药”

绝大部分进口药，都来自国外大型药企的“原研药”，这些药，都是国外药企投入了巨额的资金成本独立研发。

说实话，研发成本的钱其实都是小事儿，这些药企还承担了巨大的研发失败风险。

因此在药品研制成功后，药企通过市场销售将前期成本拿到手，难道不是天经地义？难道让药企做慈善？

在写文章前，我资讯了我的博士生导师，她曾协助于美国的一家大型医药公司研制一款抗白血病药物。

她告诉我：“现在任何医药公司如果想要独立研发一种新的药物，成本基本在30亿美元以上，而且研发时间也以10年的时间起步；而在药物上市审批的时候，还需要将近5亿美元来进行如新的适应症等的研究，基本总体的研发资金在40亿美元左右”。

药物研发消耗的可都是美金，这也是科研的一种

而且原研药的专利期大都在20年左右，但是药品获取专利到正式销售还需要2~3年的时间，实际上医药公司真正的独家销售也就十几年，这还没算销售渠道铺设等的时间成本。

而且，一般新研制的药品，患者都不算多，全球能够有几千万的患者就算多了，如果是罕见病症的话，那么这个人数将更加稀缺。

所有，将所有成本分摊以后，进口药的高价其实也不难理解。

但是，如果限制这种专利药品的高价，那么没有任何一家医药公司会愿意去研发新的药品，这些患者就怕只能等待死亡。

是高价的独木桥还是无药可医的绝路，哪个对于患者来说更加残忍？

比起高价，没有药品治愈，对于患者来说是不是更加残忍呢？

我在新加坡的医院咨询了一下，就拿格列卫对比。

格列卫在新加坡差不多1万7左右1盒，在国内却差不多要2万5左右一盒，价格相差了将近1.5倍。

而后面我看了下韩国，韩国差不多只要1万2左右一盒，与国内相差了将近2倍！

尽管全球化了这么多年，但商品在不同地区的价格差异仍然存在

说实在话，一种药品，在不同的国家，价格有高低，其实很正常。

但是如果差价到了这么大的话，其实解释起来就很困难了。

理论上，我们国家有13亿人，也是全球用药最多的国家之一，有如此庞大的人口基数，我们国家对于进口药应该有更大的自主议价权才对，但为什么还会这么贵呢？

首先，我从国内的《药品注册管理办法》中发现，一种进口药在国外销售了很多年后，一旦进入国内，还需要进行重新的【临床试验】，而临床实验还需要花费3~5年的时间才能够做完。

临床试验是确保药品能够上市的一道关卡

一般来说，国内临床试验的成本差不多就在800万美元左右。

而在很多其他国家，进口药是不要再进行临床试验。

而这笔国内独特的临床试验费用，最终还是的患者来买单。

就算进口药渡过了国内的临床试验后，还有一道税务关卡。

长期以来，国内对进口药物需要收取5%左右的关税，但庆幸的是，在2018年的4月23日，国务院宣布在5月1日对28种进口药实现“零关税”，但这只是杯水车薪。

不仅仅只是5%的减免太少，而且仅仅针对28种药物的面也太窄了。

除关税外，还有17%的增值税。

增值税发票想必大家都不陌生了吧？​

在欧美国家，都已经不征收药物的增值税了。

但在国内，药物和普通商品一样，都需要征收17%的增值税。

大家可以去查一个词，叫做【药物加价】。

上述是药物加价的定义，虽然在2017年国家取消了15%的药物加价，但是，请注意，这个取消政策仅仅针对的是国产药，并非是进口药。

进口药，是许多医院创收的好方法

几乎所有进口药在医院仍保持了15%的药物加价，而且进口药不在医院“药占比”（药费占总医疗费用的比值）的考核当中。

所以，这15%的进口药药物加价反而成为了许多医院的盈利手段。

除了上面所说的【合法合理】的价格增长以外，患者要想买到进口药，还需要承担很多的“灰色成本”。

大多数读者相比都还记得之前的英国葛兰素史克行贿丑闻吧？

葛兰素史克的贿赂丑闻

2013年，英国葛兰素史克被立案侦查的高管梁宏估计，药企运营在药价中所占的比重高达20%到30%，至于“上下打点”的成本占到多少，虽然没有精确数字，但占的比例非常大。

2014年9月湖南，葛兰素史克贿赂案宣判，这家企业收到了30亿元人民币的创纪录罚单。

进口药贵，是真的贵。

但一味吐槽医药公司的专利权，我觉得并不合适。

大家看了我的文章，应该会比较清晰的指导进口药高成本背后隐藏的各种原因。

最后，希望有关政策能够出台，保障医患双方的利益！

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