老年人高血压,高压160低压才70,吃降压药会让低压更低吗? |
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所以在降压治疗的时候,通常给低压定一个“警戒线”,就是60mmHg。在进行降压的时候,尽量保持低压在60mmHg以上,以避免低压过低时对心脑功能的影响。不过对于有脑动脉狭窄的人,可能要维持较高的血压才能保证供血。 对于低压低于60mmHg的人,要注意排除瓣膜类的疾病,严重者需要手术治疗。比如主动脉瓣闭锁不全,在心脏舒张期时,大动脉中的血液就会返流回左心室,低压就会非常的低。 低压偏低、高压升高的老年性高血压患者,降低高压对心、脑、肾等器官的保护作用更好。而且老年高血压患者对较低的低压耐受性很好,所以仍然可以使用降压药进行治疗。但降压过程要平稳,缓慢。 很多人担心,吃了药,高压与低压同时降低怎么办?虽然降压药会同时降低高压和低压,但通常高压对降压药的作用更为敏感,下降的幅度也更大。在进行降压治疗时要注意监测血压。只要低压在60mmHg以上,而且没发生心悸、头晕等供血不足的症状,就可以用药,争取把高压降到140mmHg以下,降到130mmHg最理想。 老年高血压患者通常会存在高血容量、对钠盐敏感性增高的特点,所以使用利尿类降压药,通过利尿作用减少血容量,还可以排出钠离子,对高压控制效果较好,尤其适用于合并心力衰竭的高血压患者。 不过单独使用利尿剂通常并不能很好地控制血压,而需要与其他降压药物联合用药。利尿药加上“地平”、“普利”、“沙坦”、“洛尔”中的任何一种或是两种,都是常用的降压方案。但要注意,“普利”与“沙坦”不能一起使用。 如果高血压合并有冠心病,或是发生过心肌梗死,或是有心脏支架的老年患者,那么首选“普利”类降压药,可以逆转心室重塑,对心脏保护作用较好。不能耐受“普利”副作用的人,可以用“沙坦”替代。同样的,通常也需要两种或是三种降压药联合应用,才能控制好血压。 对于心率较快的高血压患者,可以用“洛尔”类药物做基础降压药,在降低血压的基础上,还可以降低心率,增强对心脏的保护。肾功能不好的高血压患者,可以选择“普利”或是“沙坦”之一为基础用药,但是禁用于有双侧肾动脉狭窄的人。 总结一下,高压升高,低压偏低的老年性高血压患者,如果低压没有低于60mmHg,可以使用降压药,对加强对心、脑、肾等器官的保护。提示一下,降压药物需在医生指导下使用,在用药过程中发现问题,要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。返回搜狐,查看更多 |
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