什么是骨质疏松？

骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性，可分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。

骨质疏松症的典型症状

骨质疏松像是一个“沉默的杀手”：轻者可无明显症状，但随着病情的进展，患者感觉到乏力，腰酸背痛，甚至全身骨痛。跌倒、摔落时，更容易发生骨折。严重骨质疏松还可导致身长缩短、驼背等情况，比如我们发现有的人年龄越大，身高越矮；有的老年人驼背快成90度了。除此之外，严重的骨质疏松会导致胸椎变形，从而压迫心肺，出现循环、呼吸系统的功能异常。严重者还可导致便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等。

骨质疏松症是“沉默的杀手”

骨质疏松不易察觉，却危害极大。有数据显示，超过9成骨质疏松的患者，并不知道自己患有骨质疏松。多数骨质疏松是静悄悄的发生的，就像温水煮青蛙似的，初期时人们感觉不到什么异常，但这时骨钙和骨量正在不断流失，不声不响的慢慢腐蚀我们的骨头。等偶然发生骨折了，才知道早就有骨质疏松了。所以，骨质疏松患者极易发生骨折，全球50岁以上的人群中，1/3的女性和1/5的男性将会因骨质疏松而骨折。而骨质疏松性骨折的危害巨大：1年内，高达20%的髋部骨质患者会死于各种合并症，幸存者也会严重丧失能力和独立性。50%的髋部骨折患者一年内会残疾；60%髋部骨折患者一年后仍需辅助。

高血压、高血糖、高血脂的危害有哪些？

高血压是一个连环的“危害”，会累及其他器官引起并发症，比如对脑部的危害，引发脑梗、脑出血、短暂性脑缺血等；对心脏的危害，如冠心病、心梗、心衰等；对肾脏的危害，如肾功能损害、慢性肾疾病等。

糖尿病可不只是血糖高，它牵一发动而全身——可以出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、脑卒中、心肌梗死、心衰、截肢甚至死亡的情况。

高血脂则是伤“心” 又伤 “脑”。过多“坏”胆固醇，也叫低密度脂蛋白胆固醇，会钻入血管内皮 “漏洞”，一旦“坏”胆固醇被氧化，便会被单核细胞吞噬， 变成黏糊糊的脂质斑，引起动脉粥样动脉硬化，从而导致出现脑卒中、心肌梗死。

除此之外，高血压、高血糖、高血脂的危害还有一个共同点就是会对我们的“骨头”造成一定的损害。

“三高”会损害我们骨头的健康？

有研究显示，骨丢失率随血压的升高而增加，高血压患者发生骨质疏松的风险显著高于正常血压人群。其原因是：高血压与钙的代谢异常有关。高血压可导致持续的尿钙排泄增加，从而导致血钙轻度下降，引起继发性甲状旁腺分泌增加，动员骨钙释放入血，恢复血钙正常的水平；同时骨钙的减少，骨密度下降，这样进一步导致骨质疏松的发生。因此，高血压患者骨折风险比非高血压人群增加近1.5倍，女性高血压患者脆性骨折的风险约是非高血压人群的1.5倍。此外，降压药物增加骨折风险，长期使用袢利尿剂使髋骨骨折风险增加16%，全身骨折风险增加4%。

血糖得不到很好地控制，就容易导致糖尿病患者骨折。骨强度下降、骨质量受损是导致2型糖尿病患者高骨折风险的重要因素。此外，低血糖、夜尿增加、视力下降、直立性低血压和反应减退等都与糖尿病患者的跌倒及其所引起的骨折有关。

血脂异常也会增加骨质疏松风险。血脂异常患者需要多关注骨密度，尤其是老年女性，老年女性的骨密度会随着血脂的增高而降低。

“骨质疏松性骨折”，是怎么回事呢？”

骨质疏松性骨折，也被成为称脆性骨折，指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果，老年人、绝经后女性需要高度警惕。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、骨盆等，其中椎体骨折最为常见，髋部骨折最为严重。对于老年人来说，骨折愈合比较困难，所以，会严重影响到老年人的生活质量和寿命，同时会给家人带来巨大的医疗和和康复的成本。

来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心 云南新闻广播

指导专家：韩睿，昆明医科大学第一附属医院内分泌二科教授，医学博士，博士生导师返回搜狐，查看更多