医学笔记︱女性盆腔的前上面观(附:彩色图谱)

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医学笔记︱女性盆腔的前上面观(附:彩色图谱)

2024-07-12 06:03| 来源: 网络整理| 查看: 265

图(3):直肠和子宫↑↑↑

在辨认清楚了直肠和子宫之后,我们发现,在女性膀胱和子宫之间有膀胱子宫陷凹 vesicouterine pouch,而在直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹rectouterine pouch,如下图(4)↓↓↓。

图(4):直肠子宫陷凹↑↑↑

直肠子宫陷凹两侧的腹膜皱襞,称为直肠子宫襞 rectouterine fold,相当于男性的直肠膀胱襞,如下图(5)↓↓↓。

图(5):直肠子宫襞↑↑↑

输尿管腹部在腹膜后、腰大肌的前面向下内侧斜行,两侧输尿管在降至小骨盆上口,则跨越髂外血管起始部,延续为输尿管盆部,如下图(6)↓↓↓。

图(6):输尿管的分部↑↑↑

输尿管盆部位于盆侧壁的腹膜下,行经髂内血管、腰骶干和骶髂关节前方,向后下行走,继而经过脐动脉起始段和闭孔动脉、闭孔神经的内侧,在坐骨棘平面,转向前内穿入膀胱底的外上角,如下图(7)↓↓↓。

女性输尿管盆部位于卵巢的后下方,在经子宫阔韧带基底部至子

宫颈外侧约2cm处(适对阴道穹侧部的上外方时),有子宫动脉从前上方跨过,如下图(7)蓝色虚线圈所示↓↓↓。

图(7):输尿管盆部的毗邻↑↑↑

卵巢动脉ovarian artery在肾动脉起始处稍下方,起自腹主动脉前外侧壁,均经壁腹膜后方,腰大肌及生殖股神经前面,上段越过输尿管前方,下段与髂外血管交叉,如下图(8)蓝色虚线圈所示↓↓↓。

此后,卵巢动脉则经卵巢悬韧带,降至子宫阔韧带两层腹膜中,在输卵管下方与子宫动脉的卵巢支吻合成弓,从弓上发出分支至卵巢和子宫,如下图(8)↓↓↓。

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