近几年来，为深入推进医药卫生体制改革，实现卫生计生工作持续健康发展，在县委、县政府的关心支持下，弋阳县卫计委不断加强卫生计生人才队伍建设，大力推进县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设，“以县医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的基层卫生三级网络体系进一步健全，医疗卫生服务质量和水平稳步提高，有效满足了人民群众日益增长的健康服务需求。

一、基本情况

1、乡镇卫生院人才队伍建设情况：乡镇卫生院编制数370人，现有在编人数299人（其中系统内外借人员70人），其中副高5人，中级65人，初级205人，无职称14人，自聘人员150人。每年基本工资956.7万元，其中绩效工资825.3万元（财政预算182.3万元，医疗机构负担643万元）。自聘人员发放工资720万元/年全部自行负担。

2、村卫生室人才队伍建设情况：全县乡村医生总人数553人，其中取得执业助理人数138人，乡医人数415人，年龄20-30岁8人，31-40岁142人，41-50岁227人，51-60岁87人，61岁以上89人。

二、  主要做法

1、加强组织领导，充分认识人才队伍建设的重要性。加快医疗卫计事业发展，不断提高人民群众健康素养，必须打造一支高素质卫计人才队伍。为此，我委高度重视人才工作，充分认识到加快卫生计生人才队伍建设的重要性，切实将人才队伍建设摆到突出的位置来抓。注重加强对人才工作的领导，明确了分管领导和责任科室，落实了责任。完善了卫计系统专业技术人才信息库，提高了管理水平和工作效率。每年制定人才工作计划，并纳入卫计工作主要目标任务，与卫计工作同部署、同检查、同考核。同时，结合机构改革、基层医药卫生体制改革，委主要领导多次深入乡镇卫生院开展人才工作调研，着力解决基层医疗卫计单位面临的困难和问题。

2、创新工作机制，加大卫计人才培养和引进力度。大力实施“科教兴医”、“人才强医”战略，并强化措施，认真抓好落实。2016年落实8名乡镇卫生院医技人员参加“千人培训计划”。重视培养基层卫生院学科带头人，结合住院医师规范化培训、全科医师培训等中央财政补助项目和采取邀请专家、教授开展学术讲座、会诊、义诊等方式对现有的人才进行培养，对“三支一扶”大学生、定向医学生，在下基层前到县级以上医疗卫生单位进行为期半年至三年的临床能力规范化培训，培训期间工资福利待遇不变。注重人才引进，把志愿到我县工作、具有执业资格的人才选拔到各乡镇卫生院。今年，为乡镇卫生院选派了10名“三支一扶”支医大学生，充实到基层各医疗卫生单位。通过考试考核，选拔了12名初中以上学历毕业生参加了为期四年的乡村医生定向定单培养。认真落实工资、福利等相关待遇，对各级先进医护工作者，优先安排参加上级部门组织的学术交流、学习培训。

3、营造赶超氛围，促进卫计人才队伍素质明显提高。积极开展争创“学习型单位、学习型科室、学习型个人”活动，调动了全体卫生计生技术人员学习新知识、钻研新技术、掌握新技能的积极性，“学习光荣，不学习可耻”蔚然成风。组织全县各级医疗机构的卫技人员，开展了医疗护理技能大比武活动，共有内（儿、外、妇产）科、护理等5个专业360多名医技人员参加了该项活动。实施过程中，统一标准，统一要求，统一试题，将理论知识和业务技能考试成绩在全系统内部通报，成绩优胜者给予表彰奖励。通过技术大比武活动的开展，大张旗鼓的宣传表彰学科带头人、最美医护人员、先进岗位能手，积极营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动的浓厚氛围，激发了广大卫计专业人员学技术、强业务的热情和工作积极性，整体业务素质和医学服务创新能力得到进一步提高。

三、存在问题

1、医护人员缺口大。全县各乡镇卫生院普遍缺乏临床医师和护理人员，尤其是妇产科、外科、影像特别缺乏。卫计系统女职工约占总数的58%，受全面“两孩”政策放开和生育假期增加等因素影响，医护人员短缺问题凸显，尤其是护理岗位，出现了工作难以正常运转的被动局面。

2、人才引进难、留住难。受经济发展、价值取向和收入待遇等因素影响，选聘卫生计生人才时，一些紧缺或急需专业往往因报名人数达不到开考比例而被迫取消。因福利待遇、生活条件、工作条件、发展平台有限，卫生计生人才特别是一些外来人才更难留住，这种现象在农村卫生计生工作队伍中尤为突出。2016年，全县共有6人辞职。

3、聘用人员多，管理难。据统计，我县各乡镇卫生院聘用人数有150余人，占总人数的30%，这么大一支编外聘用人员队伍，不仅增加了各个单位的经济负担，而且加大了管理难度（聘用人员流动频繁，十分不稳定）。

4、经费难以保障，乡镇卫计队伍不稳定。乡镇实施药品零差价销售以来，绩效工资自行负担近80%，乡镇卫生院工作压力越来越大，职工工资待遇难以落实，最终，势必导致乡镇卫生计生队伍的不稳定。

5、乡村医生医保、社保、养老问题急需解决。

四、意见和建议

1、加强领导、争取支持，狠抓落实。进一步加强对卫生人才工作的领导，大力实施“卫计人才工程”，建立健全规章制度，保证各项措施落到实处。实行人才培养工作责任追究制，落实奖惩措施，加强调度与督导，责任到人，一级抓一级，一级对一级负责，严格考核。积极争取上级加大政策支持力度，在工作、生活、福利待遇、职称评定、子女入学等方面给予偏远地区卫计工作者政策倾斜，争取加大卫计人才招考力度，确保我县卫计人才工作取得明显成效。

2、加快人才培养和引进步伐。建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的医疗卫生队伍，为全县卫计事业发展提供强大的智力支持和人才保证。把培养的重点放在现有人才的素质提高上，放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上，培养一批具有一定影响的学科带头人。制定规划，搭建平台，有效推进。重点继续办好全县卫计系统管理人员培训班，按结构比例引进各类紧缺的人才。在县级医疗卫生单位开办各类学术讲座，聘请专家、学者前来授课、现场指导开展业务工作。有计划的选派专业技术人员到上级医疗卫生单位进修学习，拓宽知识面，提高业务技能。抓好乡村卫计人才培养，大力帮助乡镇卫生院提高业务技术水平，为其提供专业技术人员县级各医疗机构免费培训平台，做好对口支援、卫生支农工作。鼓励卫生计生技术人员创新创先，大力推广新技术、新疗法，增强医学科技创新能力，提高医疗卫计服务水平。

3、继续开展系统创先争优活动。在全县卫计系统重点突出“三基三严”（基础知识、基本理论、基本技能、严密、严肃、严谨）的考核，通过继续开展技术大比武活动，鼓励和引导全体医务工作者学习新知识、钻研新技术、掌握新技能，营造良好的学习氛围。注重总结好的经验、好的做法，完善奖惩措施，鼓励专业技术人员学理论、学技术、学技能，促进医疗技术水平的不断提高。同时，将技术比武基础知识考试成绩作为年终考核、评选名医（名护）的重要条件。通过继续组织开展争创“学习型单位、学习型科室、学习型个人”活动，激发医疗卫计人员勤奋学习的热情，大力营造浓烈的学习氛围，努力提高医疗计生技术服务水平。

2017年9月14日