关节有时候会出现一些响声，这种关节响声分为生理性和病理性。生理性响声一般是由于关节活动时，关节...

康明│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(51359)

"关节响，多是由于关节活动时周围肌腱滑动时的声音，以膝关节最为常见。如果关节外侧肌肉滑动产生疼痛，一般称弹响膝。其次多见于髋关节，可为肌腱滑过大转子时产生，称为弹响髋，单纯的关节弹响，没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体没有太大影响。当膝关节弹响伴有疼痛、肿胀等症状时，需积极就诊，以排除以下疾病。盘状半月板，先天性膝关节脱位，半月板损伤，半月板钙化，半月板骨化， 剥脱性骨软骨炎，关节滑膜皱襞综合征。"

马成海│青县人民医院

2018/06/02收听(95865)

"关节有响声常见以下几种原因：第一、关节运行轨迹不正，主要是先天性因素引起，如髌骨向外侧倾斜，导致髌骨关节运行轨迹不正，病人会表现为关节响声、关节疼痛，甚至会导致关节活动受限，不能参加剧烈运动。第二、退行性骨关节炎，尤其是下肢负重关节，在活动的过程中由于关节面软骨的严重磨损，会有响声，并可有疼痛和活动受限，严重时还可以出现关节变形。第三、外伤，可以导致关节软骨损伤、半月板损伤、关节盂唇损伤，此类损伤均可影响关节活动，导致关节活动时出现响声，并伴有严重的疼痛、关节积液以及关节活动受限，通过核磁共振一般可以清晰发现关节内的病变结构。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/15收听(50248)

真正关节受压以后产生弹响的具体机理，目前并不是完全很清楚，比较接受的机理是关节本身是真空状态，...

郭常安│复旦大学附属中山医院

2020/01/15播放(68115)

婴儿关节响常见于以下几个原因：1、关节发育不完善：摩擦以后会出现响声，随着关节发育完...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/21播放(80058)

"关节发出响声一般是由以下几种原因造成：第一，生理性因素，膝关节、髋关节及踝关节，在软骨之间相互摩擦就会出现响声，这是正常的生理现象，不用过度干预。第二，半月板的损伤，膝关节如果出现了咔嗒咔嗒的响声，要高度怀疑半月板的损伤，询问病人有无外伤史，进行核磁的检查进一步的确认，是否半月板损伤导致的关节的弹响。第三，盂唇的损伤，如果在髋关节出现关节的响声，常是由于髋关节的盂唇发生了撕裂而导致的异常响声，这时进行相关的专科查体，可以进一步的确诊是否是盂唇的撕裂而导致关节发出的异常响声。"

常克武│七台河市人民医院

2020/03/05收听(25449)

"在日常生活活动中常常会听到关节发出一定的响声，这不一定是一种疾病，关节出现响声可以分为生理性弹响和病理性弹响两种，如果关节仅有响声不伴有疼痛以及活动障碍，这种情况属于生理性弹响，是一种正常的生理现象，是由于关节活动时关节韧带摩擦，关节液出现气泡所产生，不需要进行特殊治疗。如果关节出现响声，同时合并关节处疼痛不适或者活动受限的症状，这种情况是病理性弹响，说明韧带关节已经出现损伤情况，需要及时治疗，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，以明确诊治。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/09收听(40315)

手关节有响声一方面是正常情况下，手拉开以后会有弹响，另一方面是由于手关节损伤导致了异常改变，而...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/06播放(83352)

"在日常生活中经常会有病人在关节转动时有响声的现象，发生的原因是病人在活动关节时导致关节内的滑膜、软骨、韧带、脂肪垫等组织发生摩擦而产生弹响。如果病人在出现弹响后并没有其它异常的感觉，这是一种生理性弹响，可以不用采取特殊治疗。如果病人在发生弹响后同时出现关节内的疼痛影响关节屈伸活动，这就是一种病理性弹响，可能是病人发生了软骨、韧带、滑膜等组织损伤，要采取对症治疗。需要病人卧床休息，减少关节部位的负重活动，而且还要注意保暖，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药或者进行中低频电疗，或者在关节内注入玻璃酸钠都可以使临床症状得到缓解。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(84975)

在临床上，经常会出现病人有关节弯曲时出现响声的现象，产生的原因多数是因为病人患有了关节的软骨、滑膜、韧带等组织发生损伤，在弯曲时会产生摩擦，可以出现弹响，而且还会伴有关节部位的疼痛，影响关节屈伸活动。另外，如果病人患有关节部位的骨性关节炎，由于关节的骨骼出现了增生、老化、退变，导致出现关节间隙狭窄，在弯曲关节时可以导致关节软骨发生摩擦，也会有响声的现象。通过拍摄关节部位的X光片或者CT片能够做出明确诊断，在出现了这种临床现象后，可以嘱咐病人减少活动，同时口服盐酸软骨素或者在关节内注入玻璃酸钠都能够缓解减轻。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/25收听(11123)

很多患者有按响手指关节的习惯，如果是不频繁、偶尔活动僵硬的手指，有利于促进手指灵活性的恢复，有...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/27播放(50162)

"按手指关节响，是关节软骨异常的摩擦所导致的。如果反复的按压出现响声，很容易导致软骨出现水肿、变性，后期就会导致手指关节部位过早的引起退变，骨质增生的情况，从而就会引起骨关节部位肿胀、疼痛和活动受限，所以在出现按压手指关节响声是不好的，这是属关节部位退变前期的症状。如果出现按压手指关节响声，平时一定要避免手指关节部位过度的受力，多注意保暖，避免受凉，并且避免反复的按压关节部位。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/07/26收听(17033)

"　　病人在做深蹲动作时出现关节部位弹响，多数是膝关节部位产生了弹响。发生的主要原因是由于病人膝关节部位，由于半月板、髌腱、脂肪垫等组织发生摩擦，可以产生弹响。另外，由于病人出现膝关节内骨骼，有增生、退变导致关节间隙狭窄，在病人深蹲时可以发生软骨摩擦，使病人产生弹响。同时还会伴有关节部疼痛，影响膝关节屈伸活动。　　在出现这种情况后需要采取对症治疗，嘱咐病人卧床休息，减少膝关节部位的负重。可以外敷金黄膏或者采用理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，也可以在关节内注入玻璃酸钠或者口服盐酸软骨素，可以使疼痛、弹响等逐渐得到缓解。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(10866)

"运动时膝关节出现响声，如果响声是频繁发作的，并且伴有不适或者功能障碍。建议上医院进行诊查，采取相应的治疗。如果响声是偶发的，不伴有任何的疼痛和不适，可以采取以下办法进行观察：第一、要注意膝关节保暖，避免膝关节日常负荷过多或者避免膝关节的剧烈运动，让膝关节有休养的时间。第二、可以在局部进行活血化瘀等治疗，比如理疗、热敷、轻柔的按摩、烤电、频谱照射等，这些手段都可以促进局部血液循环，纠正膝关节存在的不良因素，恢复膝关节良好的状态。第三、在日常生活中也要注意保持良好的作息习惯，忌食生冷、辛辣的食物，忌烟酒。注意营养的摄入和均衡。一般来说经过观察，症状缓解以后注意即可。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/19收听(92934)

"腿关节弯曲有响声，可由多种原因引起，膝关节内的响声可以分为生理性响声和病理性响声两大类，具体如下：1、生理性响声：这是一种正常的现象，通常在膝关节屈曲活动时会有弹响，但是弹响一般不会伴有明显的疼痛症状。为什么会弹响？主要是由于膝关节内是一个负压状态，膝关节内有液体，在活动时可以将负压拉伸，在恢复到正常情况时发生弹响。2、病理性弹响：在发生弹响时会出现疼痛的症状，一般提示有膝关节内重要的软组织损伤，当膝关节内的叉韧带、半月板损伤时，可以在活动时出现弹响的表现，需要行膝关节核磁共振以明确诊断。"

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/18收听(30400)

"腿关节弯曲时有响声常有以下几种原因：1、髌骨关节炎：当髌骨关节炎严重时可以有软骨的剥脱或者是软骨的碎裂，而导致腿弯曲时软骨之间相互的摩擦，而导致响声，这时要检查髌骨关节的X线片、核磁共振来诊断；2、生理性的弹响：人体的膝关节有软骨附着，在弯曲膝关节时可以有软骨之间相互的摩擦而导致响声，这时要检查膝关节的X线片、核磁共振，排除其他的疾病来诊断；3、半月板损伤：当半月板的后角有撕裂时，可以有弯曲膝关节而导致半月板受压，出现弹响、交锁的症状，这时要检查半月板的核磁共振来诊断和早期治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/05收听(46822)

在临床上，如果活动膝关节时发现膝关节有响声，最主要的原因是由膝关节骨质增生所引起的，也就是老百姓说的骨性关节炎。骨性关节炎是人体发生退变的一种表现形式，如果拍摄膝关节的普通X光片，包括正、侧位，可以发现膝关节周围可以见骨赘形成，也就是骨刺。有时膝关节发生关节间隙不对称等改变，要求病人平时一定不要爬山或者爬楼梯等过度活动的现象。平时一定要注意膝关节保暖，千万不要受凉，受潮，受风湿等等。膝骨性关节炎的病人可以口服骨龙胶囊等改善骨质代谢的药物。如果出现疼痛，可以口服塞来昔布胶囊或者芬必得之类的药物。现代医疗对于骨性关节炎，可以行膝关节穿刺，应用玻璃酸钠药物注入。对于非常严重的骨性关节炎，也可以行膝关节置换手术。

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(80465)

耳膜有响声，主要见于以下的情况：1、耳道有耵聍，与鼓膜紧贴在一起，由于患者晃头等，诱因的刺激，耵聍诱发鼓膜的晃动，从而出现响声。这种情况下，去医院让医生将耵聍取出来，这种响声就立刻消失了。2、神经性耳鸣，可能是由于内耳供血不足、内耳微循环不好等诱因，导致出现神经性耳鸣。一般表现为高调的蝉叫样声音，这种情况下，需要给予营养神经、扩血管、激素等综合对症治疗处理。3、分泌性中耳炎等诱因，所诱发的耳鸣，一般是低调的耳鸣。给予口服黏液促排剂、抗生素，应用鼻喷激素等，综合治疗。中耳炎好了之后，这种耳鸣声一般就没有了。还有其他原因，比如咽鼓管异常开放综合征、血管性耳鸣、听神经瘤等，也会诱发耳鸣。

石彬│北部战区总医院

2019/07/29收听(47240)

"膝关节有响声，最多见的就是髌骨关节的骨关节病，也叫髌骨软化症，就是说膝盖在蹲起的过程当中，膝盖前方这个小圆骨头后方有关节软骨，它跟股骨关节软骨形成膝关节的间室，就是叫髌骨关节。这个关节在走平路的时候，受力是不大的，只有在蹲起、上下楼、爬山的时候，关节受力会比较大。好多人是因为髌骨关节表面的关节软骨不光滑以后，在用力挤压的时候就会出现响声，是一种摩擦的声音，咯吱咯吱的声音，这就提示关节面不光滑、不平整，正常关节面要平滑平整，它在活动过程当中是没有响声的，所以膝关节有响声经常是病理性的原因。当然，有些人膝关节有响声是在好久膝盖不活动，伸直腿站好长时间，突然在弯腿过程当中出现这种响声，这种响声不伴有疼痛一般是生理性的。因为韧带长期紧张之后出现纤维化、僵硬，在它经过骨性突起的部位，滑动的过程当中就会出现响声，这个问题不大。还有像半月板撕裂也可能会引起膝关节的响声，原因可能是因为半月板撕裂这部分半月板卡在两个骨头中间，然后在活动过程中又离开骨头中间，这两个骨头中间会出现撞击性的闷响，这时候也是病态性的响声。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(31498)

"肩膀有响声：1、可能是因为关节囊松弛导致的，尤其是对于老年人，随着年龄的增长，关节间隙变的狭窄，韧带和肌腱变得松弛，在关节活动的时候滑囊和骨相互之间摩擦会产生弹响。2、也有可能是来自于肩关节的肌腱、韧带、滑囊与骨组织的相互摩擦产生的声音，常见于缺乏锻炼的中老年患者。所以，如果不伴有疼痛的症状，一般不需要特殊处理，观察病情变化即可。如果肩膀的响声伴有疼痛，而且休息以后不能有效的缓解，应该及时的去正规医院就诊，完善肩关节的核磁共振检查，明确引起弹响的原因，进而选择合理的治疗方法，让肩膀引起响声的症状得到及时、有效的治疗。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/06收听(35658)