原创 高宇哲 豹变

「核心提示」

躺着就能瘦，让司美格鲁肽从降糖药变身网红减肥神药。减肥药背后的“肥肉”市场，正在被疯抢。

作者 | 高宇哲

编辑 | 邢 昀

不节食、不运动，躺着就能瘦？这样的“好事”让一种减肥神药风靡国内外，甚至在资本市场上带来了一阵强大的“催肥”作用。

这款神药的出圈可以追溯到2022年10月，彼时特斯拉创始人马斯克在一篇推文里称，自己借助禁食和一款叫做“Wegovy”（司美格鲁肽）的减肥药，30天暴瘦18斤。

这不仅是马斯克的减肥秘法，英国前首相约翰逊也在自己专栏里大谈减肥历程，为这种神药“带货”。2022 年司美格鲁肽销售额达到 109 亿美元，背后研发该药品的母公司，来自丹麦的药企诺和诺德（NVO）更是“母凭子贵”，2022年市值上涨到4464亿美元，超越奢侈品巨头LVMH集团，一度成为欧洲市值最高的上市公司。

在全球网红的带领下，这股减肥风潮从大洋彼岸吹到了国内。打开小红书等社交软件，搜索减肥相关话题，司美格鲁肽的减肥实测数据等讨论激烈。

“瘦了10斤……”“90多斤可以打吗？”“医院不给开怎么办？”

有人反馈效果不错，有人被送进急诊，还有人正在买药的路上。当爱美的人们蠢蠢欲动、以身试法，国内药企和资本市场也按捺不住，疯狂备战以司美格鲁肽为代表的GLP-1（胰高血糖素样肽-1）赛道。医疗行业资深投资人柳丹博士告诉《豹变》：“现在没有投资人不关注这个领域，它的热度甚至超过了当年的PD-1，而且竞争程度有过之而无不及”。

减肥药背后的“肥肉”市场，正在被疯抢。

躺着就把肥减了？

在以减肥药出圈前，司美格鲁肽的真正战场是治疗糖尿病。跨界破圈后，尽管国内尚未批准司美格鲁肽用于肥胖、超重等体重管理，它依然成为超适应症人群的减肥“稻草”。

2022年胖了10斤的李然，体重增长到了115斤。虽然在健康范围内，但追求体重向下管理的她，在得知司美格鲁肽可以减重后，坚定地走上了问药之路。她曾经挂到一家医院的内分泌科尝试开药，但由于并未有高血糖、糖尿病等症状被医生拒绝。

不死心的李然，花费610元在一家互联网电商平台自行购买了一盒1.5ml的小剂量产品，相较于医院里478元的价格，李然多付了27%。由于司美格鲁肽是处方药，购买产品时，李然在处方确诊栏选择了“II型糖尿病”。

关于是否是正品，商家给出的答复是：“盒子有唯一的药品追溯码可查，支持扫码验证”。收到药品后，按照视频教程，李然用颤抖的手给自己注射了第一针。但之后的“40小时”给李然带来巨大冲击：“打完2小时开始头晕；第二天起床后一直打嗝，恶心地想吐；30小时之后，开始上吐下泻，差点把胆汁都吐出来”。

“虽然40个小时就瘦了5斤，但再也不想有这种感觉了”，李然告诉《豹变》。

王肖从今年9月开始注射司美格鲁肽，在瘦了10斤后，“整个人都很抑郁，情绪变得很差”。虽然情绪受到影响，但她并没有停止用药：“等我瘦到105斤就不打了，人最重要的还是健康”。关于药物影响情绪，也有司美格鲁肽的使用者对《豹变》表示，“胖了之后更抑郁。”

社交平台的减肥帖上，还有很多人在问能否打针、如何购药。但从更多人的反馈来看，很多体重在标准范围内的超适应症人群在用药；同时很多减肥人群，在用药后都有头晕、恶心、快速反弹等不适症状。甚至有不少用药的人，以自身的失败经验，发起了劝退帖。

在司美格鲁肽走红之前，全球市场也曾出现奥利司他、西布曲明等减肥药，但这些药品的效果和安全性较低，例如西布曲明被证实会大大增加心脑血管风险，十多年前已经被禁止使用。

对比之下，司美格鲁肽的安全性较高。不过，从这一药品在国家药品监督管理局的审批中可以看到，它并不适合所有人群减重。6月初诺和诺德提交的新适应症是作为低卡路里饮食和增加体力活动的辅助治疗，而主要适用的人群为：初始体重指数（BMI）≥30kg/m2（肥胖），或≥27kg/m2且