老年人出现飞蚊症，不需要进行处理。如果老年人介意飞蚊症，经常会看得到有黑影在眼前飘来飘去，如果...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/06播放(94070)

"老年人的飞蚊症如何治疗，要区分是生理性的飞蚊症，还是病理性的飞蚊症。一般生理性的飞蚊症就是指生理性的玻璃体混浊，主要是由于年龄的增长而引起的玻璃体退变、不透明的现象。这类玻璃体混浊属于正常的生理变化，临床上不采取特殊的治疗手段，因为不影响视力，也不疼不痒，主要是以观察、随访为主，而且也没有太好的办法能够对生理性的变化进行治疗。如果是病理性的飞蚊症，主要是由于眼内的出血、炎症反应或者免疫反应所引起的。这类飞蚊症是需要治疗的，需要查明病因，比如是否有新生血管现象，或者是否有视网膜脱离的现象，如果是合并这种现象，通常需要玻璃体腔注药或者激光，或者进行玻璃体手术，才能够进行相应的治疗和好转。"

齐林嵩│空军总医院

2019/09/20收听(25151)

"飞蚊症通常是由于玻璃体液化导致，这种情况又叫生理性的玻璃体混浊，从名字上就可以看出来不算是一种疾病，属于一种正常的生理性改变，一般见于高度近视或者中老年人，是一种退行性的病变，不会对视力造成影响，一般不需要处理。随着玻璃体液化进一步的加重，等到玻璃体完全液化以后，玻璃体重新变成结构均匀一致的状态，这种症状有可能自行恢复正常。只有在一些比较严重的情况下才考虑治疗，包括口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术，这两种方法都可以改善飞蚊症的症状。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/03收听(23191)

"通常造成飞蚊症的原因多是到了一定年纪，随着身体的逐渐老化，眼球内的玻璃体也随之老化、液化，代谢能力下降、营养供应不足从而出现飞蚊症。因此建议出现这种问题的患者，可以通过多休息眼睛，避免劳累，避免视疲劳。此外，还可以通过热敷、按摩眼部等改善眼周血液循环的方式缓解飞蚊症的症状。另外，有高度近视的年轻人也比较容易出现飞蚊症，可以通过减少用眼，防止近视度数的进一步加深减轻飞蚊症的症状。"

刘畅│锦州市中心医院

2019/03/18收听(98832)

"老年人出现飞蚊症，是属于一种非常常见的症状，一般表现为眼前黑影飘动，但是不会出现视力下降。所以当老年人出现了眼前飞蚊的表现，首先要到医院去做眼底检查来排除有没有器质性的病变，比如玻璃体积血、黄斑变性、视网膜病变等。在排除这些器质性的病变以后考虑属于玻璃体液化引起来的生理现象，这种情况属于一种退行性的病变，主要与年龄老化有关，是不会对视力产生任何影响的，也不需要治疗，如果症状特别明显，也可以考虑口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术来改善症状。但是目前的主流观点认为这些保守治疗的方法，效果其实是并不确切的，所以老年人出现飞蚊症一般是不需要处理的。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/19收听(79344)

"飞蚊症主要是玻璃体液化引起的玻璃体混浊现象，建议要到医院去散瞳检查眼底，看周边视网膜有没有问题。如果有问题需要激光治疗，如果没有问题可以口服含碘的药物，包括中药和西药，大约有1\/3人有效，但2\/3都无效。另外这些含碘的药物可能会有甲状腺或胃肠道的副作用，而且即使现在有效，有可能随着年龄增长或近视度数增加，飞蚊症又会卷土重来。如果吃药效果不好，可以打激光，做玻璃体消融激光，但不是所有的病人都能做，大概只有10%-15%的病人才能符合要求做这个激光。激光是把大的混浊团块打碎、打小，所以只是说症状缓解。如果吃药和激光都不行，做玻璃体切除手术，把混浊的玻璃体切掉就解决问题了，这是个大手术，创伤比较大。"

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/05/18收听(77243)

"青少年飞蚊症的治疗主要取决于其发病原因，并予以针对性治疗，一般可以缓解，但通常无法根治，主要分析如下：1、高度近视：此类青少年容易出现飞蚊症，若没有影响视力，可以暂时随访，通常不需要进行特殊治疗，在排除甲亢前提下，可以酌情口服卵磷脂络合碘胶囊进行治疗，卵磷脂络合碘胶囊能够加速玻璃体组织和视网膜组织的新陈代谢，从而缓解飞蚊症，但往往无法根治。如果除了表现为飞蚊症外，还出现眼前频繁的闪光感或视物遮挡，需要到医院进一步检查，谨防导致视网膜脱离。2、视网膜裂孔：要对视网膜裂孔予以周边光凝，若青少年发生视网膜脱离，必须进行玻璃体切割手术等治疗。3、其他因素：比如是外伤引起的玻璃体出血，从而合并飞蚊症，或糖尿病引起飞蚊症，需要予以止血药物进行治疗，严重者还需要通过手术治疗。此外，糖尿病患者需要严格控制血糖。4、炎症原因：比如葡萄膜炎导致玻璃体混浊时，一般需要采用抗炎药物和眼药水进行治疗。"

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/08/21收听(28203)

"飞蚊症也叫玻璃体混浊，是眼科非常常见的情况，一般多见于中老年人及近视人群。正常情况下，玻璃体为胶冻状，随年龄的增长，逐步出现玻璃体液化的现象。中年以后玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分减少，逐步出现玻璃体混浊的表现，一般表现为眼前黑影。这种情况通常不会对视力造成影响，所以也不需要特殊处理。如果症状比较明显或者持续加重，可以考虑口服卵磷脂络合碘片，或者采取激光消融术等方法来改善症状。对于中老年人由于引起飞蚊症的原因不单纯是这一种，所以出现症状以后，建议到医院做眼底检查，以排除其它眼底疾病。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/30收听(26052)

"老年人因为年岁比较大了，眼睛也会发生退行性的变化，当眼睛前面出现飞蚊的症状时候，主要是因为眼睛里边的玻璃体发生了退行性的变化。玻璃体在年轻的时候，是胶冻状的结构，随着年龄的增加，玻璃体就可能发生液化、混浊，出现玻璃体液化和混浊的时候，眼睛前面就能感觉到有小飞虫一样的东西飘动或者像线条状的漂浮物存在。如果出现这种情况，先应该到医院里去做一个散瞳眼底检查，因为玻璃体的混浊，除了这种因为年龄大了引起的以外，还有可能是因为眼底视网膜病变而造成的，一定要通过散瞳眼底检查，除外一下有没有发生视网膜的病变，如果没有视网膜病变，玻璃体的混浊就没有特别需要治疗的方法，玻璃体混浊通过药物或者什么办法治疗，不能够恢复到正常，只要没有发生眼底的病变，这种玻璃体混浊，就不用紧张，不用治疗。"

施爱群│中日友好医院

2020/04/19收听(42146)

治疗青少年飞蚊症，需要进行心理辅导。青少年出现飞蚊症往往与近视相关，要控制近视的发展。生理性飞...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/15播放(56118)

"老年人眼睛出现飞蚊症，一般是由于玻璃体液化、玻璃体混浊造成，是一个正常老化现象，多见于老年人和高度近视眼人群当中。随着年龄增大，玻璃体逐渐出现液化，玻璃体和水分脱离，导致眼前可以看到浓缩玻璃体，就可以出现黑点、线状、蚊蝇状物体，特征性表现是眼睛向哪侧转动，黑影同向向哪侧漂动。玻璃体混浊、玻璃体液化，包括玻璃体后脱离，一般情况下比较稳定，不会影响视力。但特别提示，如果出现黑点明显增多，眼睛出现闪光感、闪电感，或者眼睛向前看东西时，周围物体有一部分看不清楚，此时需要到医院进行检查，避免耽误治疗。"

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2021/04/20收听(67365)

出现飞蚊症是因为眼睛里边的玻璃体出现了液化、变性、混浊，这种状况最多见的发生在近视眼的人，还有中老年人，因为年龄的增加出现了这种变性状况。玻璃体在正常的情况下它是胶冻状的结构，发生液化以后就会出现眼前的黑点飘，或者有絮状漂浮物的出现。已经液化的玻璃体不可能再恢复到原来的胶冻状结构，玻璃体变性、混浊以后是不能够恢复的。要注意的是发生了玻璃体的混浊，应该到医院里去做散瞳眼底检查，需要看看眼底是不是有问题发生，有没有发生眼底的一些疾病。

施爱群│中日友好医院

2020/04/21收听(90402)

"飞蚊症也就是所谓的玻璃体混浊，一般不能自己修复。出现飞蚊症之后，如果不用药物和其他方法积极的治疗，可能不会减轻或者是继续加重。所以，得了飞蚊症之后一定要查找病因，并且根据病因对症治疗。如果是近视眼造成的，可以用促进吸收的药物，如消朦胶囊、复明胶囊。如果是因为其他疾病，特别是糖尿病造成的玻璃体出血造成的飞蚊症，就要用止血药物，如止血祛瘀明目片、丹红化瘀口服液等。另外，还有其他不明原因，特别是有过敏体质的人出现飞蚊症，就应该用抗过敏的药物进行口服治疗，可能会逐渐好转。"

刘明│朝阳市第二医院

2019/03/09收听(33999)

"老年人的飞蚊症，考虑应该是生理性的玻璃体混浊或者液化导致，这种情况是生理现象，所以不会对视力造成影响，但是会出现眼前的黑影或者飞蚊飘动。随着玻璃体液化逐步加重，如果完全液化以后，这种症状有可能消失，所以这种疾病有自愈的可能性。但是老年人出现这种症状以后一定要重视，首先要到医院去做眼部详细查体，排除有没有其它器质性病变的可能，比如早期的白内障、老年性的黄斑变性，这些都有可能出现飞蚊症的表现。所以，如果经过检查以后排除所有的器质性病变，考虑属于生理性玻璃体混浊，这种情况就不需要处理了。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/26收听(81420)

"老年人因为年龄的关系眼睛里的玻璃体会发生变性、液化，出现玻璃体的混浊。这个和年龄相关，出现这种情况首先应该到医院去做一个散瞳眼底检查，要看看视网膜有没有发生问题。因为一些视网膜的疾病，比如视网膜出血、炎症或者视网膜脱离这些情况，都会出现或者加重玻璃体的混浊，所以这是非常重要的。如果眼底没有病变发生，单纯的玻璃体混浊是因为年龄大了造成的，不需要做治疗，也没有有效的药物来治疗恢复它。不论是口服的或是点滴眼药水，都没有办法让玻璃体的液化、混浊变回到以前的正常状况。"

施爱群│中日友好医院

2020/04/17收听(54015)

老年人患飞蚊症是比较常见的眼科疾病，多数是生理性

戴荣平│北京协和医院

2021/07/28播放(62832)

"突然出现眼前的飞蚊症，这个情况显然是一个不好的信号，有可能是眼底疾病的表现，比如玻璃体积血、视网膜出血、视网膜裂孔或者视网膜脱离以及黄斑区疾病，这些都有可能出现类似的表现。所以，如果突然出现飞蚊症，需要及早到正规的医院进行眼底检查，明确具体的病因。如果是玻璃体积血，要根据引起出血的原因进行相关检查，在早期出血量比较少的时候可以保守治疗，让积血自行吸收；如果出血量特别大，有可能需要玻璃体切割手术。如果是视网膜裂孔，需要行视网膜激光光凝术。如果是视网膜脱离，需要及早的行网膜复位手术。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/10收听(13653)

"飞蚊症属于生理现象，是不会对眼睛和视力造成任何影响的，所以这种情况通常不需要治疗。正常情况下玻璃体为胶冻状，所以不会出现眼前黑影或者飞蚊的表现，随着年龄的增长或者近视度数加深，玻璃体逐步出现液化，所以才会出现上述情况。对于这种情况一般不需要处理，如果个人自觉特别明显或者影响正常的工作和学习，可以尝试药物治疗，比如卵磷脂络合碘片，也可以行激光消融术来改善症状，但是上述治疗方法效果都不太明确。另外，出现眼前飞蚊以后一定要及早到医院做眼底检查，首先排除器质性的病变，比玻璃体病变或者视网膜的病变。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/14收听(38473)

"飞蚊症学名为玻璃体混浊，是由于老化现象导致玻璃体腔内细胞与纤维组织增生，引起视野中有飞虫一样的黑影飘动。治疗方面要根据玻璃体浑浊的严重程度来，选择相应的治疗方法。通常轻度的玻璃体混浊，可以不予理睬，中度可以采取药物保守治疗的方式。目前效果比较好的有卵磷脂络合碘胶囊或者复明片等，同时还可以配合点氨碘肽滴眼液。治疗周期比较长，通常1-2个月左右才可能有一定改善。但是对于有甲状腺疾病的患者，不适合使用这些药物。对于程度比较重的玻璃体混浊或者不适合药物治疗的患者，可以选择激光消融治疗，是利用激光将浑浊的玻璃体打成碎屑，从而使其吸收。"

吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院

2020/03/08收听(51184)

"飞蚊症的形成主要有两个原因，具体如下：第一个原因，年龄的增长也就是老化。第二个原因，近视，尤其是高度近视特别容易引起飞蚊症。为什么年龄的老化容易引起飞蚊症，眼球是球形结构，球形的里面大部分的结构是玻璃体结构，玻璃体像胶冻一样，胶冻是是由一个一个网状胶原把水吸附在周围，形成的胶冻结构。随着年龄的老化，胶冻的网状结构逐渐的分解，分解之后不能再吸附多的水分，水分从里面析出，就是看的飞蚊。飞蚊症第二个原因是近视，最常见的高度近视会引起飞蚊症，是因为高度近视的时候整个眼球变长。前后的结构变长，不再是球形，可能是椭球形，前后结构增长会拉动网状结构，把网状结构拉碎，拉碎后就容易形成飞蚊症。飞蚊症在目前为止基本上没有治疗的方法，但是可以吃含碘比较高的食物，比如海带或者是紫菜，现在有一种激光叫做玻璃体消融术的激光，可以打碎网状结构，把网状结构打的细小就看不到。但是是有适应证的，主要适应证是飞蚊特别大，而且位置非常固定才能打，如果只是偶尔出现飞蚊症在面前飞过，是没有办法用玻璃体消融术的。"

冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/26收听(36713)