下颌下面有个疙瘩，一按就会有点疼，在下颌这个区域，比较常见的原因有两个，即颌下腺的问题、淋巴结的问题。

1、颌下腺的问题：比如发生在颌下腺的炎症，甚至发生在颌下腺的肿瘤性疾病，会表现为肿块，触诊的时候可能或伴有或者不伴有一定的疼痛；

2、淋巴结的问题：如淋巴结的肿大，有感染性因素和非感染性因素。感染性因素主要包括口腔颌面部的一些炎症性疾病，比如牙周炎、智齿冠周炎，以及颌面部的其他感染所引起的淋巴结肿大，导致下颌下面有一些淋巴结的疼痛。另外，还有一些特异性的感染，比如淋巴结核等。除了感染性疾病，还有一些非感染性的疾病，主要要警惕全身以及头颌面系统的一些肿瘤性疾病所引起的淋巴结转移。

因此，在临床上出现了下颌下面一些肿痛性的肿块，应该尽快地寻求专科医生的帮助，进行诊断以及鉴别，以免误诊导致严重的后果。