颌面间隙感染症状

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颌面间隙感染症状

2023-09-27 07:44| 来源: 网络整理| 查看: 265

颌面部指人体哪些地方?

颌面部在医学上主要是指发髻以下,颈部以上,耳屏以前的面部,除了双眼和鼻子都是属于颌面部。

颌面间隙是什么?

颌面间隙(Maxillofacial space)是指颌面部骨、肌肉、筋膜、皮肤等之间的潜在腔隙,这个腔隙中充满了脂肪、淋巴结、血管和神经等组织。

就像一件棉袄一样,棉袄的里、面两层布料之间也形成一个腔隙,而棉袄的这个腔隙中则填满了棉絮,这些脂肪、淋巴结、血管和神经等组织类似于棉袄中的棉絮,组织结构比较松散,在医学中叫疏松结缔组织,也叫蜂窝组织。颌面部总共有十个左右这样的潜在间隙,这些间隙之间是相互相连通的。

颌面间隙感染是什么病?

颌面间隙感染(Maxillofacial space infection)是指由各种原因引起的颌面部间隙的急性化脓性炎症,常常由各种病原细菌导致,有时候也同时合并有真菌的感染。主要表现为红、肿、热、痛,功能障碍(比如不能张口或张大扣、不能睁眼或睁大眼、妨碍说话和吞咽等)。

治疗方法为以抗生素为主的药物治疗,当有脓肿形成的时候,则需要配合手术切开,排出脓液,炎症才得以控制。不及时处理或者处理不得当,可能造成感染扩散,导致败血症、感染性休克等,危及到生命安全。患病期间不需要隔离,但是炎症会严重影响到患者的生活质量。

颌面间隙感染常见吗?

一般情况,颌面间隙感染不是很常见,医疗条件比较落后的地区比医疗条件发达的地区多见一些。近年来,因为抗生素的滥用和抗生素耐药的出现,颌面部间隙感染有增多趋势。

颌面间隙感染常见类型有哪几种?

根据感染所在的间隙可有以下几种:

眶下间隙感染:嘴角外上方,鼻子一侧,下眼皮以下区域。 image

图 1 眶下间隙感染,来源于文献[6]

颊间隙感染:嘴角外侧面。

颞间隙感染:一侧太阳穴上后方的头皮下。

颞下间隙感染:耳垂的内下方,位置比较深,面部及颈部不宜看到。

咬肌间隙感染:下颌角(耳垂下方,近似于直角的下颌骨转角区域)周围。 image

图 2 咬肌间隙感染,来源于文献[6]

翼下颌间隙感染:位置比较深,面、颈部不宜看到。

舌下间隙感染:舌头底下,下颌骨围成的马蹄形区域。

咽旁间隙:位置比较深,面、颈部也会有肿胀,但是一般张嘴时可以看到软腭周围的肿胀。

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图 6 咽旁间隙感染,口外,来源于文献[6]

下颌下间隙:下颌角以前的下颌骨下缘(下巴能摸到的坚硬的骨棱)下方区域。 image

图 7 下颌下间隙感染,来源于文献[6]

颏下间隙感染:下巴尖下方。 image

图 8 颏下间隙感染 来源于文献[6]

口底间隙感染:当感染位于舌下、颏下、下颌下等间隙的时候叫做口底间隙感染。 image

图 9 口底间隙感染 来源于文献[6]

感染可以发生在单个的间隙,也可发生在相通或邻近多个间隙,一般情况,感染的间隙越多,炎症越严重,症状也越严重,治疗难度以及风险也就越大。



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