"大脖子病是由于缺碘导致的甲状腺滤泡细胞，弥漫性增生肥大而形成的甲状腺的疾病。碘是甲状腺合成甲状腺激素非常重要的原料，碘的缺乏以后只有通过代偿性的增生肥大，从而保证人体甲状腺激素合成的需要，久而久之就会形成大脖子病。患者的甲状腺功能是正常的，化验尿碘水平明显偏低，主要通过鼓励患者多吃含碘高的食物，像海带、紫菜以及海产品，食用加碘盐可以改善大脖子病。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/31收听(75642)

"大脖子病一般指的是地方性甲状腺肿，地方性甲状腺肿主要见于山区、远离海边的一些地方。由于食物中含的碘少，导致甲状腺激素的合成发生了障碍。机体通过促甲状腺激素，也就是垂体分泌的下丘脑激素TSH，来调节促进甲状腺激素的合成，通过促进甲状腺组织的增生、肥大，来合成足够机体产生代谢的甲状腺激素。所以患者出现颈部肿大，也就是我们俗称的大脖子病。如果甲状腺肿大以后，合成的甲状腺激素水平能够维持机体的代谢，这时仅仅产生的是地方性甲状腺肿。如果甲状腺肿大以后，合成的激素仍然不能够达到机体使用量，就发生了结节性地方性甲状腺肿，伴甲状腺功能减退症，需要用左甲状腺激素替代治疗。近年来这种疾病的发生率已经大幅度下降，是由于我们在盐里已经加入了适量的碘剂。碘是合成甲状腺激素的主要原料，所以发生大脖子病的患者已经大幅度下降。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(86894)

大脖子病的概念往往是指甲状腺肿大。甲状腺肿大原因较多，具体如下：

1、甲状腺功能亢...

刘彩华│宜春市人民医院

2023/05/08播放(64760)

大脖子病是老百姓的一种说法，可能早期国家刚解放时，有一些偏远的山区存在典型的碘缺乏，即地方性碘...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/08/09播放(28852)

"所谓的大脖子病一般指的是甲状腺肿，如果饮食当中碘缺乏，那么甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素。血液当中甲状腺激素浓度下降，激素对垂体分泌的TSH抑制作用减弱，垂体TSH分泌增加，血液当中TSH水平升高就会引起来甲状腺肥大或者是增生。所以叫做大脖子病，比较常见的原因就是第一个，在居住区水土中碘缺乏或者是过多都有可能出现。第二个，碘需要量增加，比如生长发育，哺乳，寒冷，感染中毒情绪等因素。第三个，致甲状腺的种物，比如木薯，萝卜，卷心菜，硫脲嘧啶以及其他一些药物。第四个，饮用深井水，水源被细菌污染，家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷都可以导致大脖子病。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(94794)

大脖子病是地方性甲状腺肿的俗称，顾名思义就是脖子比较大。既往由于生活水平偏低，在高山地区或者偏...

王敏│中南大学湘雅医院

2023/06/05播放(43929)

"大脖子病也叫地方性甲状腺肿，最常见的原因是碘缺乏，多见于山区或远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素重要的原料，如果碘缺乏，合成的甲状腺激素就不够了，就给脑垂体，就是内分泌中枢指挥部门信号，引起脑垂体分泌过多的促甲状腺激素，就是促进甲状腺工作的激素，刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期的促甲状腺激素的作用下、命令下，出现了增生等各种各样的变化，甚至可以出现结节、甲状腺肿。通常情况下大脖子病没有临床表现，但是如果甲状腺肿大得非常明显，可以造成局部的压迫。因为甲状腺就在颈部，周围有气管、食道、声道，会造成呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。做各种检查，比如做甲状腺激素的化验一般是正常的，一般不需要特别地治疗，主要是改善碘的营养状态。如果肿大非常明显有压迫症状，可能需要跟患者商量做手术。1996年通过食盐加碘到现在将近有30年，通过这种方式，我国的地方性碘缺乏造成的甲状腺肿得到了明显的改善。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/26收听(72390)

"大脖子病是指甲状腺肿，最常见的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈的引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生肥大，从而引起甲状腺肿，甲状腺肿的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏程度的加重而增加，通过补充碘剂之后，甲状腺肿的患病率是明显下降的。部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下，也可能会出现甲状腺肿，这种机体碘需要增加的情况包括妊娠期、哺乳期和青春期等。"

王颖│北京中医药大学东方医院

2017/11/20收听(46884)

"大脖子病实际上不是一种疾病，而是由很多种疾病所造成的一种临床表现。比较常见的包括甲状腺功能亢进，平时就是说的甲亢，还有甲状腺功能减退，还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，还有单纯性的甲状腺肿。临床表现也是不一样的，而且有时候还是相反的。比如甲亢，往往表现为怕热、心悸、手抖、多汗，还有消瘦、大便次数增多等等。甲减往往表现是和甲亢相反，比如乏力、纳差、怕冷、水肿这些。甲状腺的慢性炎症也可以造成大脖子病，往往没什么症状。单纯性甲状腺肿往往也没什么其他的临床症状，只表现为颈部肿大。"

郭宝强│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(470)

大脖子病指甲状腺肿，临床可能看到脖子比以前增粗。如果是单纯甲状腺肿，一般在体积没有足够大、没有...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/12/07播放(31731)

"脖子肿大就是大脖子病，可见于地方性甲状腺肿，多是由于缺碘所引起。还有青春期甲状腺肿，多见于青少年时期，由于发育旺盛，导致甲状腺肿，还可见于甲状腺功能亢进症。甲状腺肿大分三度，具体如下：一度，看不见可以摸得着。二度，看得见也摸得着，肿大甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘。三度，肿大的甲状腺组织明显看出，并超过胸锁乳突肌外缘。在地方性甲状腺肿时，大多数都超过三度。在甲亢和青春期甲状腺肿时，多是一度和二度。要根据不同症状、体征，给予对症治疗。如果甲亢引起甲状腺肿大，可以治疗甲亢。一般患者在甲亢治愈后，甲状腺都逐渐缩小，大多可以恢复正常。地方性甲状腺肿患者可以给予碘剂，治疗一段时间，根据具体情况再做判断。青春期甲肿患者，度过青春期以后，一般甲状腺都不会增大。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/20收听(66406)

"甲亢不是大脖子病，两者发病的机制原因不同。甲亢是甲状腺分泌甲状腺素过多导致机体出现烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、突眼等。大脖子病是单纯性甲状腺肿的俗称，其病因是机体缺乏碘、遗传、环境因素导致甲状腺呈弥漫性肿大，大多数病人无明显症状，重度肿大的可压迫气管，引起呼吸不畅或吞咽困难等。一般不会伴有甲状腺素的异常，二者的治疗也截然不同，甲亢的治疗是服用抗甲状腺素药物，有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑，还有碘131治疗，一般单纯性甲状腺肿不需药物治疗，有压迫症状者可考虑手术治疗。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/18收听(23772)

"单纯性甲状腺肿大，是因为缺碘引起，或是甲状腺激素相对不足引起。肿大的程度有轻有重，用手触到的甲状腺一般较软，有的稍硬，表面光滑；有时有结节样感，不具体的结节边缘。主要有以下几个方面引起的碘的不足：第一遗传性甲状腺激素合成障碍；第二是甲状腺肿物质，如摄食过多的抑制甲状腺激素合成的食物，如卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食物，以及药物，如硫脲类、磺胺类等。第三缺碘，摄碘不足，急需碘增加。长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化，而引起甲状腺肿。"

李淑琴│邯郸市永年区妇幼保健院

2018/05/08收听(59246)

"大脖子病具体指的是地方性甲状腺肿，也叫做单纯性甲状腺肿，其中包括结节性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿，多是由于碘的缺乏所致。由于现在生活水平的提高，加碘盐的普及，已经很少出现这种缺碘的地方性甲状腺肿了。大脖子病的甲状腺功能一般都是正常的，预防是很重要的，日常生活中可以摄入适当的加点盐和富含碘的食物，例如紫菜以及海鲜类食物。对于已经发生大脖子病，治疗上可以服用甲状腺制剂进行治疗。如果肿块已经很大，产生了压迫症状，可以考虑进行治疗。青春期甲状腺肿也属于单纯性甲状腺肿的一种，广义上也属于大脖子病，主要是由于青春期，身体对甲状腺激素的需要增加所致，这是一种代偿性增生，一般青春期过后会慢慢消退。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/28收听(48038)

甲亢并不是大脖子病。甲亢是各种原因造成，甲状腺工厂生产过多的甲状腺激素，身体会出现高代谢的症状...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/05/26播放(47886)

引起大脖子病的原因，常见如下：

1、甲状腺肿：大脖子病最常见的原因是甲状腺肿，常见...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/05/29播放(46785)

临床上的大脖子病，主要病因有以下几种：

1、甲状腺功能减退：主要是由于碘的缺乏，导...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/10/07播放(97432)

患者自觉脖子增粗，可能是单纯甲状腺肿的轻微症状。一般轻度甲状腺肿无症状，中重度肿大患者会出现脖...

夏清│浙江省人民医院

2023/05/27播放(69614)

大脖子病引起的因素有很多：首先，大脖子病有可能是因为缺乏碘引起，此类人群多见于远离海洋地区。缺碘容易导致出现甲状腺疾病，从而引起甲状腺肿大出现，就是日常所说的大脖子病。其次，大脖子病的出现还可能是先天性甲状腺激素合成异常导致，甲状腺激素的合成通常需要多种酶为介质才可完成。最后，大脖子病还可能是因为日常食用过多导致甲状腺肿大的食物，比如卷心菜。卷心菜中的有机氰化物会影响甲状腺激素的合成，也是引起大脖子病的常见原因之一。大脖子病的引起因素有很多，需要通过有效的治疗避免病情恶化，必要时可在医生的指导下服用相应的药物治疗。

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(62910)

"大脖子病的主要症状包括心慌气短、心率增快、血压升高，出现头晕、食欲亢进、进食量增多，会出现长期腹胀、腹泻、便秘以及身体逐渐消瘦，也会出现眼球突出、小腿部位黏液性水肿、肢体震颤。大脖子病就是甲亢，这种疾病会导致身体的基础代谢率不断提高，从而导致身体皮肤表面温度上升，患者会容易出汗。影响到心血管系统就会导致心率增加，从而引起继发性高血压而出现头晕的症状，影响胃肠道功能就会导致食欲亢进，虽然进食含量增多，但因为身体的消耗能力增加，在甲亢后期容易引起全身性消瘦，需要及时治疗。"

吴绮楠│重庆市肿瘤医院

2019/12/23收听(54608)