在颈动脉斑块不大，或者没有溃疡、出血，或者是报告提示不稳定斑块时，一般不至于引起头晕。如果确定头晕是由颈动脉斑块引起，说明存在以下情况，需要针对具体情况进行针对性治疗。

1、如果颈动脉斑块比较大，狭窄程度超过了50%甚至75%，甚至次全闭塞或者完全闭塞。此时可以进行服药治疗，如抗血小板的药物，包括阿司匹林、氯吡格雷，其次是他汀类降脂药物。如果合并有高血压、高血糖、高血脂，需要针对性处理，其次就是戒烟、减肥。如果狭窄程度很重，高达75%以上，即使没有症状，或者是有症状，没有75%，是50%以上，可能需要进行颈动脉球囊扩张支架植入术，或者是颈动脉内膜剥脱术；

2、如果颈动脉斑块不大，但是斑块不稳定，合并有溃疡，或者血栓形成，或者是报告提示泥沙样物质。此时虽然斑块不大，单纯吃药可能不够，也需要进行介入支架植入术或者是颈动脉内膜剥脱术。总之，这两个办法都不错，对心肺功能各方面都好的病人，更建议颈动脉内膜剥脱术，因为其远期效果可能更好。