"面瘫首先需要挂神经内科，由神经内科的医生来判断、评估。某些周围性面瘫实际上是由于带状疱疹病毒造成的，如果在耳周耳后出现疱疹或者皮疹，建议挂皮肤科就诊。如果面瘫持续一段时间可以做理疗，挂康复科以及中医科和针灸科。面瘫又称为小中风，主要有两种类型，一种是中枢性面瘫，另外一种是周围性面瘫。这两者的区别在于是否会累及到闭眼的肌肉，如果能够闭目，且闭目有力，只是一侧口角歪斜，这是中枢性面瘫，多见于中枢神经系统疾病，比如脑血管病、脑血栓等等。周围性面瘫表现为整个面部的肌肉无力，包括闭不上眼、口角歪斜、鼓腮漏气、流口水等。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/16收听(59337)

面瘫的患者可以挂神经内科、针灸科、中医科或疼痛科。面瘫属于神经内科类疾病，故首先可由神经内科诊...

杜鑫丹│杭州市红十字会医院

2021/09/03播放(61050)

"临床上导致面瘫的原因有很多种，应该根据导致面瘫的具体原因而选择科室，比如脑血管病以及特发性面神经炎导致的面瘫，应该选择神经内科就医。而如果是因颅内肿瘤引起的面瘫，那就应该选择神经外科就诊。如果是因为颌面部的外伤引起的面瘫，应该到五官科或者颌面外科明确诊断。总之，根据病因的不同选择的科室也不同。针对面瘫的治疗应该明确病因，积极治疗原发病，比如病毒感染引起的面瘫，要应积极抗病毒治疗，同时应该通过营养神经的药物，配合针灸、理疗、按摩的方式对症治疗。面瘫患者在日常生活中也可以适当的多按摩自己的面部，或者对患侧进行热敷。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/23收听(86895)

"面瘫应该挂神经内科，大多数面瘫是因为面神经炎导致的，主要是在机体的抵抗力比较差时，比如受凉、感冒、直接对着电风扇或者空调吹，都容易出现周围性面瘫的症状，主要是因为面神经受病毒的侵犯出现炎性水肿，导致出现周围性的面神经炎。如果存在脑出血或者脑梗死，可能会出现中枢性面神经麻痹，表现为眼裂以下的鼻唇沟变浅、口角歪斜，不管是周围性面神经麻痹还是中枢性面瘫，都应该要到神经内科进行就诊。任何一种急性发病的面瘫都需要及时进行治疗，以降低患者出现后遗症的风险。"

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/25收听(72003)

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，小孩到成年人均可发生，有非常广泛的年龄段，在临床上见过最小的患...

冯刚│河南中医药大学第一附属医院

2021/01/19播放(99801)

面瘫通常可以就诊于神经内科、针灸科、五官科，只要给予面瘫患者针对性治疗，患者即可得到较好的康复...

肖绍武│江西省胸科医院

2021/02/02播放(97635)

"面瘫是临床常见的问题，以一侧面部的表情肌瘫痪为主要临床表现。面瘫症状在临床上轻重程度并不相同，但是应该注意的是，有些面瘫患者出现症状，早期症状往往比较轻微，但是随着时间的进展，一般是在出现症状的72小时之内，有一个明显加重的过程。这是因为面神经的水肿从出现到达高峰，有72小时的急性进展期，所以症状也会随之加重。所以，针对即使面瘫早期比较轻微的症状的患者，我们也建议及时就诊。面瘫就诊首选的科室是神经内科，神经内科就诊以后，如果需要物理性治疗，可以挂理疗科或者针灸科。"

张维│中国中医科学院广安门医院

2019/04/09收听(42064)

"面瘫也就是面部表情肌的瘫痪，可以是中枢性的，比如脑血管病造成中枢性面瘫，和肢体偏瘫运动障碍是同时发生的。还有一种周围性的面瘫，大多数是面神经炎，是病毒感染以后的炎症，面神经炎造成的完整的面部表情肌瘫痪。这两种面瘫一般都是发生亚急或者比较急的，可以去急诊，也可以门诊，挂号要挂神经内科的号，由神经内科的医师检查处理，提出有针对性的治疗方案。中枢性面瘫如果是脑血管病，应该按照脑血管病的治疗；如果是面神经炎，可以按照面神经炎症的治疗，都有成熟的检查、治疗方案，按照医疗程序，配合医师进行综合的治疗，在医学发达的今天还是可以取得不错效果的。关键是早发现、早治疗，配合医师做好治疗，争取好的预后。"

黄世昌│北京大学第一医院

2020/08/24收听(96809)

"面瘫要挂神经内科，该病是神经内科一种常见病，是一种单神经病，临床上又称为特发性面神经麻痹。患者确切的病因尚不明确，可能与病毒感染有关。患者主要表现为病变侧额纹消失，鼻唇沟变浅，同时可以出现眼裂变小，有些患者可以出现闭眼时露出白色的巩膜，临床上也称为贝尔现象、患者同时可以出现吹口哨时患侧漏风，张嘴时口角向患侧歪斜，患者吃饭时可以出现患侧留有食物，主要是给予营养神经治疗，可以应用维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。早期患者一般应用激素进行治疗，临床上主要应用强的松或者地塞米松。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/16收听(32191)

"突然出现口角歪斜，口水从一边嘴角流出来，伸舌偏了，眼睛闭不上，一侧的表情肌麻痹不能出现很好的表情，这就表明有可能得了面瘫。面瘫在中医上是由脑神经支配所引起的脑部、头部的症状疾病，所以要到中医的脑病科治疗，也就是神经内科。因为面瘫是周围神经受了损伤以后所导致的面部肌肉无力的疾病，所以到神经内科去就诊。同时，中医的针灸对面瘫有很好的治疗效果，所以得了面瘫以后也可以到中医的针灸科，进行诊疗、扎针，治疗效果还是不错的。"

荆志伟│中国中医科学院广安门医院

2020/06/03收听(26338)

"面瘫属于神经内科，面瘫包含周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫就是老百姓常说的吊线风，也是老百姓常说的面瘫，发病的原因主要是病毒侵袭面神经导致的。患者的症状一般是突然起病，出现一侧的额纹变浅、一侧的眼裂增大、闭目不全、一侧的鼻唇沟下垂、鼓腮漏气，吃饭的时候容易将食物储存于瘫痪侧的面颊和齿龈之间。治疗上主要就是抗病毒、营养神经、减轻面神经水肿等治疗，还可以结合中医中药治疗。"

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/05/14收听(13744)

"面瘫临床分为中枢性面瘫和周围性面瘫，对于中枢性面瘫，由于临床导致中枢性面瘫的主要原因就是颅内的病变，有代表性的就是各类脑卒中，所以患面瘫先就诊于神经科，需要行头颅核磁共振检查，来区别面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫。对于周围性面瘫可以就诊于神经内科，也可以就诊于中医科，同时面瘫还可以就诊于康复科和目前新兴的疼痛科。面瘫的治疗是综合的治疗方法，所以神经内科可以给予神经营养药物以及改善血液循环的药物治疗。康复科可以给予适当的理疗，中医科是针灸治疗，疼痛科可以进行星状神经节阻滞治疗。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/19收听(71398)

"如果面瘫是急性期，无论是中枢性面瘫还是周围性面瘫，一般都是予以药物治疗为主，建议挂神经内科就诊。如果是脑干出血或者脑干肿瘤压迫到面神经而出现的面瘫，建议挂神经外科，必要时应予以手术治疗。大面积脑梗塞导致脑疝形成而出现的面瘫，需予以去骨瓣减压术治疗，建议挂神经外科就诊。如果是慢性期的面瘫，也就是面瘫导致的后遗症期，一般建议挂康复科或者针灸科予以康复针灸理疗，促进面神经的康复。因此，面瘫不同的情况，是挂不同科室的。"

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/07/01收听(61290)

"面瘫首选的是挂神经内科，面瘫是指面部肌肉瘫痪导致面部运动功能障碍。临床中常见的症状有口眼歪斜、面部表情怪异、不能鼓腮、眼睛不能完全闭合等，出现面瘫症状要及时到正规医院进行检查，确诊发病的原因，采取相应的治疗措施。引起的面瘫的原因主要有脑血管疾病、脑外伤、炎症、感染性疾病、中毒代谢障碍等，平时要注意保暖、防寒，适量的体育锻炼，提高自身抵抗力。正常情况下身体里面会潜伏处于休眠状态的病毒，当身体受风寒、抵抗力下降时容易出现面神经的发炎、肿胀引发面瘫，面瘫患者要用手按摩面瘫的肌肉，促进血液循环，缓解症状。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(16025)

"面瘫要就诊于神经内科，面瘫是因为茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致的周围性面神经瘫痪，面瘫任何年龄均可发病，以20-40岁最为多见，男性略多，绝大多数为一侧性，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风、吹口哨和发笑时尤为明显，可于48小时内达到高峰。体格检查时，可见病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、病侧不能做皱额、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。若面瘫已经诊断，需尽早给予治疗，可使用皮质类固醇激素和B族维生素治疗，同时结合理疗、针刺等物理治疗。"

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/20收听(78811)

"面瘫看神经科，一般面瘫可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫是面神经核发出的下行传导纤维病变导致的面瘫，一般是一侧的面部表情肌全部麻痹，额纹变浅，不能抬眉毛、皱眉，鼻唇沟变浅，呲牙咧嘴的时候嘴歪向健侧，眼轮匝肌不能活动，患者不能闭眼或者闭眼的时候闭不全，眼球往上翻，叫贝尔氏现象。另外，是中枢性面瘫，中枢性面瘫是面神经核以上的运动神经纤维出现了病变导致的，仅表现为鼻唇沟变浅，就是呲牙咧嘴的时候鼻唇沟不对称，额纹是对称的，眼轮匝肌正常。"

国红│北京医院

2020/06/05收听(31265)

"治疗面瘫最好采用综合的治疗方法，目前大多数人罹患面瘫后都就诊中医科进行针灸的治疗，而且对于一些周围性面瘫针灸也有很好的效果。罹患面瘫后首先要就诊的是正规医院的神经内科，首先要判断这种面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫，需要行头颅核磁共振检查和临床症状的判断。根据这两方面的判断，区别是中枢性面瘫还是周围性面瘫，之后进行综合的治疗，不排除针灸治疗以及物理治疗，同时要联合激素、抗病毒药物、神经营养药物的应用以及改善血液循环药物的应用，这些药物的应用都需要在神经内科医生的指导下进行，所以要看神经内科。另外，还要联合疼痛科的星状神经节阻滞，所以治疗面瘫是几个科室的综合治疗，效果会更好。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(38991)

面瘫的发生就是一侧面神经受到了损害，引起了单侧的面肌支配区域的瘫痪就叫面瘫，极少数情况下可以双...

洪道俊│北京大学人民医院

2019/08/07播放(67785)

"面瘫是面神经出现了功能障碍，目前认为是面神经局部的病毒感染导致的炎性水肿，水肿压迫面神经导致髓鞘的脱失、轴索的变性，出现神经功能缺损样的表现。面神经属于神经科的范畴，治疗面瘫应该看神经科，如果是面瘫的后遗症，需要外科手术干预治疗，可以看神经外科，另外面瘫也可以扎扎针灸、做做理疗、康复，可以促进功能恢复，所以也可以看针灸科、理疗科和按摩科，几个科室可以同时治疗。但是面瘫最根本的是使用糖皮质类固醇激素减轻炎性水肿，所以在急性期一定要使用此药。"

国红│北京医院

2020/07/14收听(31303)

"面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫两大类。中枢性面瘫是由于颅内的各种病变，比如脑梗死、脑出血、脑瘤、脑转移瘤、多发性硬化等病变所引起来的，它表现为病变侧的鼻纹变浅、口角力弱、伸舌偏移，还可以表现为语言不清、进食呛咳、偏侧的感觉障碍或者瘫痪等等。周围性面瘫是指在受凉、病毒感染的影响下出现的，表现为病变侧额纹消失、不能闭目或者是闭目不全、鼻纹消失或变浅、口角歪斜、不能鼓腮或吹口哨，并且食物滞留于病变侧的颊部等。不管是周围性面瘫，还是中枢性面瘫，都应该看神经内科，做相关的检查，比如头颅CT、血常规等，并给予相应的治疗。"

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/19收听(38193)