新冠肺炎救治和非典时期有何不同?北京医院专家详解

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新冠肺炎救治和非典时期有何不同?北京医院专家详解

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[环球网报道]对比非典时期的救治,新冠肺炎救治有何不同?在今日下午国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,北京医院大内科副主任、呼吸与危重症医学科副主任许小毛针对新冠肺炎的防护和救治等方面进行了详细介绍。

防护手段:防护装备更齐全 防护流程更规范

“2003年的非典是17年前了,那时候的防护水平、救治水平更是现在没法相比的。我们当时穿的防护服,可以看到里面的衣服是什么颜色的,当时更不要说有什么N95外科口罩,没有,穿戴的是两层棉布口罩,当时的防护还是比较差的。”许小毛介绍说,我们这次的防护和当时比,一是我们的防护做得更加规范,流程做得很细致,我们特别强调的是医务人员的防护。我们在做培训时就强调,穿一步要看墙,墙上贴的是流程,脱一步洗手,再看墙,穿脱过程中不断的看墙,不断地看流程,一定要细化这个流程。二是这次的装备,就是我们防护的装备还是比较齐全的,较17年前大大改善,所以我们参加过非典的同事觉得现在的防护是很幸福的,他感觉非常安全。当然,有他们在,我们好几位参加过SARS的老师参加了感控队伍,有他们在,我们也感到有更多的安全保障。

患者病情:新冠肺炎对全身脏器影响更大

“SARS的病例数一共5千多例,病死率6.5%左右,而新冠在中国到目前为止是8万多,病死率大概是5.5%。”许小毛介绍说,当年的SARS主要病变集中在肺上,我们当时就觉得是呼吸窘迫,病死率很高。新冠肺炎主要病情病变的部位除了肺部之外,实际上累及了全身的各个脏器,包括心脏,也有神经系统感染的,包括肾功能、凝血系统异常的,甚至还有报道说,有生殖泌尿系统受影响的,新冠对全身的脏器造成的影响更大一些。

救治手段:没有采用大剂量激素投入使用有创呼吸机、ECMO等先进仪器和技术

“新冠肺炎的救治手段和17年前相比我们还是有很大的进步和提高。”许小毛表示,我们有很多抗病毒药物的使用,另外还有提高免疫力的药物和营养支持的药物,这些都保证了我们可以提高患者的救治成功能力。我们避免了在SARS期间使用的大剂量激素,这次疫情我们没有采用大剂量激素,减少了激素带来的一些副作用。在这次疫情当中,我们投入和使用了很多先进的仪器和技术,包括刚才提到的有创呼吸机、高流量、床旁血滤、ECMO技术,这是最高的生命支持技术。

救治策略:建设方舱医院“应收尽收”切断了传染途径

救治的策略也有不同,原来SARS的病人相对比较少,我们建一些传染病医院,典型的就是北京小汤山医院,进行传染病的治疗。这次我们也有,包括雷神山、火神山,但是由于病人众多,我们如果把病人居家隔离,他可能会有聚集性的发病,感染家里的其他人,所以这次一个重大的不同就是我们采取了方舱简易病房的策略,采取了“应收尽收”的策略,我们把传染源隔离在一块儿,切断了传染途径,这也是此次疫情取得重大胜利的一个重要决策。

责任编辑:朱佳琪(EN042)


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