输液中发生急性肺水肿时如何处理 |
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输液中发生急性肺水肿时如何处理
"输液的过程中,一旦发生急性肺水肿,首先应该限制液体的摄入量,不要输太多的晶体,也可以适当的输胶体液,或者是输入浓盐水,但是量也不要太多。另外,如果是肺已经出现了水肿,出现粉红泡沫痰,这种情况下需要给患者进行气管插管。在机械通气控制同时,给予一定的PEEP,在呼吸末也保持一定的压力,这样可以使肺水肿的症状得到减轻。另外,可以在通气道中,加入挥发酒精,因为挥发酒精对肺水肿的泡沫起到消除作用,还有一个重要的事情是需要紧急的把病人体内的水代谢出去,这时候我们需要使用胶体制剂,加白蛋白及速尿,这几种物质可以把肺内的水从肺内带到血管内,这是胶体的作用。用速尿可以使血管内的水脱出,通过排尿的方式排出体外,从而使肺水肿的症状得到很大的改善。使用激素可以控制肺水肿的进展。我们推荐使用地塞米松,如果有短效的甲强龙效果更好,所以激素对肺水肿进一步的发展有控制作用。"
张华山│聊城市第二人民医院 2018/05/14收听(32969) ![]() 输液中发生急性肺水肿,主要是因输液速度快、输液量多引起。一般年轻、心功能比较好的患者,可能速度... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(89904) ![]() 输液过程中出现急性肺水肿,通常与输液的速度和输液的量相关,其处理包括四个步骤,具体如下: 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(78169) ![]() 对正常成年人输液一般不会引起急性肺水肿。输液出现肺水肿应该是有前提条件,比如老年人心肺功能不好... 孙建│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(97927) 急性肺水肿的特点"急性肺水肿最常见特点就是结节性胸闷、气短的加重,甚至出现呼吸困难。心源性肺水肿患者最容易出现急性的发作,除了呼吸困难,常有端坐呼吸,同时患者有很不舒服的感觉,因为有很强的窒息感,伴有烦躁,可以看到患者口唇、牙床很多紫绀表现。如果病情再重一些,患者可能会出现不同程度的昏迷。当然,除了这种表现,还有很多原发病的表现,对于心源性水肿,患者会出现咯粉红色泡沫痰。如果是溺水情况,患者会有肺内分泌物增多,咳出含有吸入物的情况等等,还要看患者相应的伴随症状,比如重症感染引起的可能有高热情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/20收听(17743) 输液发生空气栓塞时怎么办"输液时发生空气栓塞是非常严重的反应,需要做到以下几步:一、及时通知医护人员马上停止输液,并立即夹住病人静脉处,避免 |
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