输液顺序原则包括先快后慢，先盐后糖，先胶体后晶体，静脉输液通常用于一些重症疾病的治疗，是抢救危重患者，维持患者体内环境平衡和酸碱代谢平衡的一种重要手段。通常临床上静脉输液的原则包括以下几点：1、先快后慢、先盐后糖。在进行输液的初始阶段要迅速扩容，补充全天输液量的1/3-1/2左右，其余可以第二天再进行补充，先补充盐可以维持血管的晶体渗透压，其后再补充糖。2、先胶体后晶体。补充足量的胶体可以使血管内的血浆渗透压升高，对维持血容量具有比较重要的临床意义。静脉输液是一项非常严格的医疗操作，建议患者如果需要进行静脉输液，一定要到正规医院进行操作，不要自行在家操作，或者去没有医疗资格的小诊所进行输液。

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/11收听(24056)

"一般来说，对于不同病情的患者，临床上的输液原则也有所差别。一、对于大手术后需要完全禁食的患者，要给患者记24小时出入量。输液要做到量入为出，以免大量补充液体，患者无法排泄出来，造成患者心功能衰竭。同时对于禁食的患者要充分补充电解质、维生素、能量以维持机体的内环境稳定。二、对于失血性休克的患者，需要先补充晶体，再补充胶体，同时加快补液的速度，维持机体有效血液循环。三、对于低钾血症的患者，需要给予补充氯化钾治疗，每日给予补充的氯化钾需要补充到4-6克。同时一定要见尿补钾，以免补充钾的含量过多，对心脏造成损伤。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/06/27收听(92816)

静脉输液必须要遵循以下原则：

1、严格掌握静脉用药适应症，尽量采用口服给药途径，能...

李颖│武汉市第三医院

2018/04/19播放(59722)

绷带包扎的顺序是从上向下，从左向右，从远端向近端的原则。绷带包扎时，首先让患者取坐位或卧位，扶住患肢，认真检查包扎部位。包扎开始先环形包扎2周，将其始端固定。对于手指脚趾端的包扎尽可能外露，以便观察末端循环的情况。每包扎1周，必须压住前1周的1/3~1/2，用力要均匀，松紧适度，使绷带平整均匀铺开。反折部分不可压在伤口和骨头突起的部位。包扎完毕时再循环2周，以方便胶带固定，或撕开绷带进行打结，也可用安全别针固定。打结应打在肢体外侧，不可打在伤口或骨头突起的地方。

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/05/08收听(54034)

"静脉输液时要严格遵守无菌的制度，以免针头注射处有细菌或病毒进入发生感染。要根据患者注射的药物，以及患者的年龄、病情、输液量等，综合决定针头的大小。对于身体较弱或年纪较大的患者要选择较小的针头，而对于婴幼儿由于血管较细，可使用头皮针进行静脉输液。在输液前要对输液部位进行反复消毒，大多用碘伏进行消毒。在扎针时要排空输液管里的空气，以免空气进入静脉发生危险。输液时要先输盐类溶液，再输糖类溶液，溶液浓度要先选择高浓度，再选择低浓度，输液速度要先慢后快。在输头孢等青霉素类药物时要先对患者做皮试，皮试反应正常时才能进行此类药物的注射。除此之外，要在整个输液过程中观察患者是否有过敏反应，一旦发生过敏反应要立即停止输液进行救治。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/11收听(86770)

"静脉输液的原则，依据患者的病情不同，以及患者的年龄状况不同，输液原则也有所差别：1、如果是失血性休克的患者，此时患者输液原则，建议尽快补充晶体、胶体以及输血治疗，维持足够的血液循环。可适当调快患者的输液速度，要观察患者的小便量，输液尽量做到量入为出；2、老年患者在输液时一定要密切观察患者的心肺功能控制，输液滴速。患者能够进食，尽量经口补充能量，避免患者出现心脏负荷过重导致心衰的表现；3、对于电解质紊乱的患者补充电解质时，要做到种类均衡如补钾、补钠、补钙、补氯，均要及时补充。对于补钾，要见尿补钾，尽量不要采用静脉泵，以免钾液外渗，造成局部皮肤坏死。每日补钾可到6-7克，3-5天缓慢纠正。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/11收听(40632)

脱水输液要先看适应症。静脉输液适用于中度以上脱水，经口服补液无明显缓解或有明显呕吐、腹胀、休克...

郝磊│郑州大学第一附属医院

2019/10/28播放(55032)

静脉输液时选择血管要参考病人的年龄大小、意识是否清楚、体位能不能保持、病情严重与否、病程的长短、输液时间的长短、输注液体的种类和病人血管的情况。如果病人即将要手术，还要根据不同的手术部位选择血管。成年人通常首选手背静脉，不主张用足背静脉，因为容易引起血栓性静脉炎。小孩常用头皮静脉和足背静脉，儿童和老年人因为血管脆性比较大，要尽量避开容易活动或者凸起的静脉，比如手背静脉。如果需要长期输液，要更换输液部位，应从远心端的静脉开始，逐渐向近心端的静脉使用。如果病人需要长期持续输液或者需要静脉补充高营养的物质，可以选择经中心静脉输液，在颈部或者锁骨的部位植入一根特制的细长导管，管的远端到达中心静脉，中心静脉指的是与心脏右心房连接的上腔静脉。

潘永利│郑州人民医院

2019/01/18收听(14240)

儿童换牙是从6岁左右开始，在6岁左右的时候第二乳磨牙后方会萌出第一恒磨牙。大约在6-7岁的时候乳门牙会被替换，在7-8岁的时候侧门牙会被替换，在10-11岁的时候第一乳磨牙会被第一恒前磨牙替换，大约在10-12岁的时候第二乳磨牙会被替换。在11-12岁左右的时候尖牙会被替换，也就是平常说的犬齿。大概在12-13岁的时候在第一恒磨牙后方会萌出第二恒磨牙，此时换牙基本结束。

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/05/14收听(59944)

"艾灸有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，通常艾灸的时候做到先上后下、先左后右、先前后背，在做艾灸的时候，通常是按这个顺序来做的。但是也要根据中医的传统理论、整体观念和辨证论治指导下来做艾灸，以疼为腧，在最难受的地方可以先做艾灸，在做艾灸的时候一定要考虑到艾灰的损害或者烫伤的问题。所以一般情况下按这个顺序做，但是也不一定会这样，按其他的顺序也可以做。"

焦乃军│河南省中医院

2019/04/16收听(38276)

艾灸施灸的时候还是有一定的顺序的要求，比如古人的时候，他就会说先阳而后阴，先上而后下，先少而后多。一般在临床上先灸上部的位置，在后就灸下部的位置。先灸阳经的位置，后就阴经的位置。灸的桩数也是先少而后多，就是先是少量的，后来量可以稍微大一点。从艾炷来说，就是最开始的时候一定要用小的艾柱，先用小艾炷逐渐地加大，再可以利用大一点的艾柱灸。一般来说遵循位置，特殊的情况下也可以先灸病灶的局部，再灸旧病灶的远端，这也是可以的，没有决定性的要求，说这个就是错了，这只是根据病人的不同的情况，采用不同的方式和方法。

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/18收听(90256)

一般宝宝长牙有一定顺序，在出生时牙根已经存在于牙颌骨上，但是并没有萌出，被牙龈遮盖，因此看到的...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/19播放(40307)

氯化钾用来静脉输液，是为了补充机体需要的钾，可以治疗低钾血症。用量和速度多少是比较合适的？每支氯化钾10ml，通常需要葡萄糖稀释之后来进行使用，最大的浓度通常要限制在3%以内，比如500ml的葡萄糖加入50ml的氯化钾是比较合适的，大多数患者可以接受，也不会产生太明显的血管刺激性疼痛等。但是也需要遵循补钾的原则来使用，要根据患者的病情来进行补钾，通常需要见尿补钾，也就是患者有尿的时候才能进行补钾，而且每小时不超过10mmol/L的氯化钾，同时一定要严格的按照医嘱来执行，严谨随意自己使用。

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(98444)

"输液出现的不良反应有以下几种：1、皮肤发痒或者是身上出疹子，范围可能是一小片，但是也可能会遍布全身。2、胃肠道出现不良反应，出现明显的恶心、想吐的症状。3、静脉炎，因为部分患者输液周期较长，针管反复穿插静脉，药物刺激消毒不严格、过敏体质等，都会让患者穿刺的部位出现红肿、疼痛、发肿等症状，严重患者还会出现怕冷、高热等情况。4、输液严重性反应，如心力衰竭、空气栓塞、肺水肿等严重性疾病。避免上述情况的发生，输液一定要选择正规的医院，不可以去小诊所或者没有正规资质的地方，在输液的时候不可以私自调整输液的速度，在输液的时候出现了上述任何一项不适感，要及时的呼叫医护人员，输液出现不适，医生及时进行调整，就可以避免这些情况的发生。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/10收听(22068)

"输液反应是在静脉输液过程中出现的不良反应，可以发生在输液过程中，也可以在输液结束后。如果输入的药物浓度过高或者刺激性比较大，会引起静脉注射部位的疼痛、肿胀，严重的患者会形成静脉内血栓。如果输入致热原，会引起病人出现周身发冷、寒战、高热、头晕、恶心、呕吐、心跳加快等症状，严重的病人会出现血压下降甚至休克，需要紧急抢救。如果输液过快时，可以引起急性肺水肿，多见于老年人以及有基础心肺疾病的患者，病人表现为呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳泡沫样痰。如果在输液过程中有气体进入血管，则会形成空气栓塞，病人会出现突发呼吸困难、胸闷等症状，一旦出现输液反应需要立即减慢或停止输液，并根据症状给予相应的处理。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(88622)

"最严重的输液反应就是空气栓塞，由于输液管内的空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝或者加压输液、输血的时候旁边没有人看守，容易发生空气栓塞。进入静脉空气首先会被带到右心房，再进入右心室，被右心室压入到肺动脉，空气会在右心室内大量的堵塞动脉，导致血液不能进入肺内进行气体交换，病人会出现严重的缺氧而致病人死亡。出现空气栓塞的情况，病人一般的症状是会胸部异常的不适，有濒死感，随后会出现呼吸困难，病人会有严重的紫绀，心电图可以表现为心肌缺血，或者是急性肺心病的改变，预防的方法是输液的时候尽量要排空空气，如果需要加压输液，护士要严密的观察，不能离开病人。"

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/06/11收听(93280)

血尿是非常常见的就诊原因，很多病人在体检的时候或者早上起来发现自己小便颜色不对，或者体检的时候...

刘欣颖│上海市第十人民医院

2018/11/30播放(66358)

"因为人们在生活和工作中、运动员在比赛和训练时，容易出现突发情况，造成人体某一部位的急性损伤。当运动损伤出现后，为了避免加重损伤或重复受伤，需要马上进行临场救治。临场救治伤病的效果，决定运动员的运动生涯以及人们今后的生活质量。如何正确快速的处置肢体急性损伤，相关管理部门提出了遵循RICE的原则：RICE是英文rest、ice、compression、elevation四个英文单词字头的缩写。rest是受伤后立即停止运动，制动休息，防止重复损伤或加重损伤。ice是指马上冰敷，减轻疼痛和肿胀，冰敷治疗在运动损伤早期非常关键。compression是指加压包扎，elevation意思是抬高患处。因此RICE的原则就是制动、冰敷、加压包扎和抬高患处，这四个步骤适用人体任何部位的急性损伤的早期治疗。运动损伤早期处置的正确与否，直接关系者损伤治疗的速度和效果。合理的运用RICE治疗原则，才能减轻损伤给我们带来的伤害，才能延长运动员的运动寿命，可保障人们伤后尽快恢复，避免影响人们的正常生活。"

张罡│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(87586)

"抗生素通常是指能够抑制和杀灭细菌的一类药物。抗生素的使用原则：首先必须要有明确的细菌感染的证据，才能够使用抗生素。此外要确定细菌的种类以及对哪些种类的抗生素敏感之后，选择敏感的药物进行治疗。抗生素的使用过程必须足量足疗程，这样才能够避免抗生素的滥用和耐药菌的产生。如果在抗生素使用过程中产生了耐药菌，要重新进行细菌的培养以及药物敏感试验，来选择其他种类的抗生素进行治疗，这些就是抗生素的使用选原则。"

聂志扬│北京医院

2019/07/18收听(52414)

整形外科外伤的处理原则为先整体后局部，先保护患者生命安全，后处理伤口的原则，如面部损伤的患者，...

姜江│河北医科大学第三医院

2018/05/30播放(85382)