附耳实际上是耳廓发育中的一个小小的残疾，就是一个外观上的影响，一般没有功能上的变化。其实不主张在婴儿很小的时候，就进行附耳切除，因为太小的婴儿做附耳切除的时候，需要全身麻醉，而全身麻醉对于太小的婴儿还是有一定的风险，如气道风险、术后护理风险。

所以，一般还是建议等稍微大一点，3-4岁、4-5岁之后，麻醉风险稍微小一些的时候，再进行切除手术。当然，如果觉得附耳不是很影响外观，然后婴儿自己也不是很在乎，家长也不是很在乎的时候，其实可以再大一点，等到成人，可以耐受局麻手术的时候，再进行手术切除，实际上效果更好。

因为在一些地方的传统风俗中，附耳也叫拴马庄，实际上是一种吉祥的象征。如果家里有这种想法，其实完全可以不用切除，因为不影响其他地方。但是有一个地方需要提醒，就是婴儿的耳廓畸形，有的时候会伴有中耳畸形，特别是单侧。如果是单侧的中耳畸形，婴儿因为一侧听力不好，另外一侧听力好，有时会一直到很大，才能够说出来。

所以，如果婴儿的附耳比较大，和自己的耳廓连成一大片的这种附耳，还是应该注意进行婴儿的听力筛查。如果筛查不通过，就要根据医生或者妇幼保健机构人员的指引，进行进一步的听力确诊，看看附耳是否合并中耳畸形，是否有听力异常。如果听力异常，应该及时进行矫正，避免影响说话的言语清晰度。