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深度了解中枢型呼吸暂停（CSA）
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潮式呼吸（Cheyne-Stokes）的特征在于周期性呼吸，其具有在呼吸暂停和快速呼吸之间交替的规律性发作，导致血流中氧气和二氧化碳水平的极度波动。 这是在具有充血性心力衰竭的患者中发现的病症，并且不总是仅在睡眠中发生，而是在醒来时间中发生。 它也常见于肾衰竭和中风的患者。 2.哪些症状说明你有中枢型呼吸暂停 在睡眠期间胸腹运动消失10秒以上 无法完成呼气 无法在醒来时启动呼吸周期 醒来时急需呼吸 睡眠瘫痪症（极少数） 睡眠呼吸暂停通常会导致白天嗜睡，如疲劳，易怒，头痛，不安眠，声音变化，虚弱，吞咽困难和呼吸急促。 在睡眠期间胸腹运动消失10秒以上 无法完成呼气 无法在醒来时启动呼吸周期 醒来时急需呼吸 睡眠瘫痪症（极少数） 睡眠呼吸暂停通常会导致白天嗜睡，如疲劳，易怒，头痛，不安眠，声音变化，虚弱，吞咽困难和呼吸急促。 3.中枢性睡眠呼吸暂停的治疗
单水平全自动呼吸机治疗（瑞思迈S9 Autoset的新算法） 大多数人不是单纯的发生中枢型呼吸暂停，而是同时伴随着大量的阻塞型呼吸暂停事件，虽然呼吸机是治疗阻塞型呼吸暂停的主要办法，但是仍然能够对中枢型呼吸暂停起到足够的作用。 双水平呼吸机 双水平气道正压通气（BiPAP）在CSA实例中更常见。 它与普通的单水平呼吸机不同之处在于设置在两个单独的压力设置：IPAP（用于吸入）和EPAP（用于呼出）。 呼吸机为人体提供一个正常的节奏来呼吸，单次呼吸的时间和呼吸速率都可以调整。这种呼吸机参数较多，可以人为的设置，设置的合理的话，治疗中枢型还是不错的。 ASV呼吸机（伺服通气） 呼吸机的一种，这种呼吸机属于单水平自动呼吸机的一种，与APAP的算法不同。目前伟康，瑞思迈都有这种机型，价格不菲。 变换睡姿 这更多是一种生活方式的改变，而不是一种治疗，但最近的研究表明，夜间的睡姿的变化可能会对一种类型的CSA的严重性有影响：潮式呼吸机（Cheyne-Stokes。） 我们知道睡姿变化对阻塞性睡眠呼吸暂停的影响。然而，最近的研究已经研究发现改变睡姿也同样影响中枢性睡眠呼吸暂停患者。在睡眠期间通过改变身体的位置改善了潮式呼吸（Cheyne-Stokes）的症状。当患者处于仰卧姿势时，潮式呼吸的机率在增加。 总结： 就目前来看，如果是鼾症患者，大多数伴随有中枢型呼吸暂停，没有必要刻意去治疗，只要使用一般的单水平全自动呼吸机即可大大消除这种暂停现象。除非一种就是单一型的中枢型呼吸暂停，而这种问题通常多是由神经性疾病引起。我们也不建议患者购买双水平呼吸机或者ASV型呼吸机，价格极昂贵且未必达到好的治疗效果。 资料来源： Central sleep apnea. (n.d.). Retrieved July 19, 2016, from https://en.wikipedia.org/wiki/Central_sleep_apnea Blaivas, A. J., DO, & Zieve, D., MD. (n.d.). Central sleep apnea: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Retrieved July 19, 2016, from https://medlineplus.gov/ency/article/003997.htm Zaharna M; Rama A; Chan R; Kushida C. A case of positional central sleep apnea. J Clin Sleep Med 2013;9(3):265-268. 资料来源： Central sleep apnea. (n.d.). Retrieved July 19, 2016, from https://en.wikipedia.org/wiki/Central_sleep_apnea Blaivas, A. J., DO, & Zieve, D., MD. (n.d.). Central sleep apnea: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Retrieved July 19, 2016, from https://medlineplus.gov/ency/article/003997.htm Zaharna M; Rama A; Chan R; Kushida C. A case of positional central sleep apnea. J Clin Sleep Med 2013;9(3):265-268. 附:瑞思迈S9 AutoSet CS-A：
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