阴囊瘙痒的病因较为复杂，最常见的是局部皮肤细菌感染所致，如神经性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、药疹等；其次是全身性疾病，如糖尿病、慢性消化系统疾病、代谢障碍等，也可引起阴囊瘙痒的发生；另外非疾病因素也可导致阴囊瘙痒的发生，如精神紧张、蚊虫叮咬、食物药物过敏、外界环境刺激等。

最常见的是局部皮肤炎症感染，常见的是毛囊炎、神经性皮炎、接触性皮炎、药物性皮炎、霉菌性阴囊炎等。最主要的致病机制是患者皮肤免疫机制紊乱，当受到外界理化因素的刺激时，可能产生相关细胞因子或激素类物质，从而引起阴囊皮肤瘙痒。

最常见的是糖尿病、老年瘙痒症、慢性消化系疾病、代谢障碍、维生素B2缺乏症等，全身性疾病引起阴囊瘙痒的主要致病机制是内分泌失调，导致毒素不能及时排出体外，此类患者多表现为反复发作的瘙痒，无明显皮损改变，经止痒药物治疗后仍不能缓解，症状时轻时重。

精神紧张、蚊虫叮咬、食物药物过敏、外界环境刺激等非疾病因素也可导致阴囊瘙痒的发生。具体如下：

长期精神紧张，不良情绪刺激，容易导致内环境紊乱，抵抗力下降，可能会导致阴囊瘙痒的发生。

蚊虫叮咬，局部产生炎症反应，也会导致阴囊瘙痒的发生。

食物药物过敏最容易出现全身性皮肤瘙痒，阴囊瘙痒是其中的表现之一。

常见的如过度搔抓、环境潮湿、过寒或过热、内裤过紧等，都会出现阴囊瘙痒。