胃肠道穿孔后消化液溢入腹腔，主要是引起腹部剧烈疼痛，所以胃肠道穿孔主要要与腹痛的疾病进行鉴别，...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/04/21播放(87030)

胃肠道穿孔主要以胃和十二指肠穿孔最常见，胃和十二指肠溃疡穿孔以胃、十二指肠溃疡为首发原因。胃溃...

宋国栋│天津医科大学第二医院

2023/10/16播放(88206)

胃肠道穿孔的原因：

1、最常见的原因是消化性溃疡，随着溃疡不断的进展，逐渐穿透肌层...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/11/21播放(91126)

胃肠道穿孔是一个非常严重的疾病，胃肠道穿孔是指胃肠内容物通过穿孔溢入到腹腔，会引起化学性腹膜炎...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/07/15播放(99212)

胃肠道穿孔指胃和肠道黏膜因为某种病理因素使黏膜层穿过黏膜固有肌层到达浆膜，而使胃腔、肠腔与腹腔相通，这就是胃肠道穿孔。由于胃肠穿孔之后导致胃腔、肠腔里的食物残渣甚至粪便进入腹腔，病人会出现剧烈腹痛，在查体的时候病人会出现板状腹、明显肌紧张，压痛和反跳痛都是阳性。如果病人是大量食物和粪便进入腹腔，会造成腹腔严重的感染，此时除了有剧烈腹痛，还会出现发热、恶心、呕吐等严重的不良反应。一旦出现非常剧烈的腹痛、发热、恶心、呕吐一定要建议病人立即前往医院救治，由医生来判断是否有胃肠道穿孔的急性症状，必要时立即进行手术治疗。

赵严│上海市第十人民医院

2023/01/02收听(58386)

胃肠道穿孔的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体如下：

1、保守治疗：当空腹穿孔穿孔孔...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/06/09播放(93378)

"胃肠道急性穿孔的临床表现主要为突然发作的急性腹痛，查体时可见压痛、反跳痛，严重者可出现板状腹。胃肠道急性穿孔的主要病因包括外伤、溃疡、肿瘤等等。胃肠道急性穿孔是一个急腹症，应该立即治疗，如果穿孔的面积很小，可以选择保守治疗。但是如果穿孔的面积比较大，腹部平片或者CT可见大量的膈下游离气体，则应该立即行手术治疗，否则可以引起脓毒血症，导致感染性休克，随时都可以有生命危险。所以一旦出现胃肠道急性穿孔，应该早期诊断、早期治疗。"

文宇航│宜昌市中医医院

2023/05/10收听(85388)

胃肠道穿孔手术方式包括穿孔修补和根治性手术，具体如下：

1、穿孔修补：对于情况比较...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/02/27播放(86520)

胃肠道穿孔术后，首先要早期下床活动，以促进肠蠕动，可有利于胃肠道功能的恢复，并减少肠粘连的发生...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/01/31播放(99094)

胃肠道穿孔术后的进食时间，主要根据术中炎症情况、组织愈合情况，以及手术方式决定。若术中肠壁水肿...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/11/25播放(82544)

胃肠道穿孔手术包括溃疡穿孔修补和根治性切除，溃疡穿孔修补的常见并发症如下：

1、因...

朱胜昌│宜春市人民医院

2023/06/22播放(65834)

阑尾炎的病人如果腔内梗阻、感染的症状非常重，很容易影响到阑尾管壁静脉血液回流，以及淋巴液的回流，最终会导致阑尾管壁的坏死而出现穿孔，病人会表现为腹痛进行性的加重，合并有局限性腹膜炎的表现，甚至细菌的菌栓如果入血，还会表现为脓毒血症，高热和寒战。化验血常规白细胞和中性粒细胞比例明显的增高，超声也可以发现，阑尾周围有明显的积液，液体密度不均匀。阑尾炎的病人如果出现穿孔，应该及时的选择手术治疗，剖腹探查，将阑尾切除，手术当中也应该仔细的清拭腹腔的脓液。对于穿孔性阑尾炎，通过病史、查体和辅助检查，很容易明确诊断。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/09/05收听(78794)

胃肠道穿孔X线表现取决于穿孔部位。一般胃肠道穿孔会出现膈下游离气体，少部分在特殊部位肠管周围产...

李欣│北京大学第三医院

2023/09/17播放(60420)

阑尾炎穿孔的诊断标准，建立在急性阑尾炎的诊断标准上。急性阑尾炎的诊断标准为典型腹痛或者转移性右...

章跃滨│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/07/22播放(57906)

十二指肠溃疡伴有后壁穿孔，由于它的解剖特点，诊断比较困难。后壁穿孔起病比较隐匿，病人的症状、体...

宋国栋│天津医科大学第二医院

2023/09/07播放(83822)

"胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断依据主要有：第一、临床表现，患者突然出现上腹剧烈的疼痛，呈刀割样的疼痛，溃疡穿孔的患者常常能记住疼痛突然发生的一刻，甚至可以具体到几点几分，所以像这样的疼痛的话，我们首先要考虑十二指肠或者胃溃疡的穿孔。第二、体征，穿孔后胃十二指肠的内容物会刺激肠道。这个内容物呈酸性，对腹膜有很强的刺激性，所以患者的疼痛非常剧烈，导致腹部的肌肉呈一个非常紧张的状态，称为板状腹，然后有压痛和反跳痛。第三、一些辅助检查，比如说立位片，腹部立位片我们可以看到膈下游离的气体，或者CT上面可以看到腹腔里面有一些气体。通过这三点，我们通常可以诊断消化性溃疡的穿孔。"

张险峰│广州市花都区人民医院

2023/10/09收听(88912)

溃疡穿孔特别是胃穿孔诊断一般较为简单，诊断需依据结合病史、症状、体征和辅助检查进行判断。患者表...

张宇红│山西省人民医院

2023/02/07播放(95686)

"胃肠神经官能症又称之为胃肠道功能紊乱，是胃肠综合征的总称，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，没有明确的组织学器质性病变，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱，其临床的主要表现为胃肠道的症状，同时可伴有其他官能性症状，胃肠神经官能症比较常见，以青壮年多见，其主要的病因目前还不明确，考虑精神因素是本病发生的主要诱因，主要表现有心悸、气短、胸闷、失眠、焦虑，同时有胃肠道等明确的症状，比如腹痛、腹胀、反酸、烧心、便秘、腹泻等。诊断胃肠神经官能症先需要完善胃肠道的相关检查，比如内镜检查、胃液的分析、腹部的CT检查，排除腹部的脏器的器质性病变，导致的胃肠道症状。明确诊断之后，在治疗上主要是要对症治疗，先可以给予缓解腹部不适症状的相关治疗，比如可以给予解痉、抑制胃酸、改善消化功能、益生菌等治疗，同时也需要针对神经因素给予相关的治疗，可以给予改善神经功能，比如焦虑、抑郁方面的药物来进行治疗，控制其相关的症状。此外，还可以给予中医中药治疗以及心理疏导。"

周中银│武汉大学人民医院

2023/09/22收听(66136)

胃肠道肿瘤从胃开始往下说，首先是胃的肿瘤，然后是小肠的。小肠它又分十二指肠、空肠、回肠，然后是...

汤治平│中山市博爱医院

2023/05/05播放(65248)

"胃肠道疾病的范围比较广，涉及到胃、十二指肠、小肠、结肠。胃部疾病多有急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、糜烂性胃炎、消化性溃疡以及胃肿瘤、十二指肠肿瘤、胃间质瘤、十二指肠间质瘤。小肠的病变有小肠肿瘤、肠系膜淋巴结炎及间质性病变。结肠病变有结肠息肉、结肠炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病。"

赵维波│聊城市第二人民医院

2023/04/30收听(12588)