耳鸣是机体听觉系统发生病变所引起的结果，如果机体出现长期性耳鸣，通常是由于听觉系统疾病和全身性疾病所引起。

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/28阅读(65357)

长期的耳鸣如果是间断性的，需要考虑是否与心跳一致的血管搏动性耳鸣，颞颌关节紊乱、肌肉痉挛造成的肌源性耳鸣。如果是长期持续性耳鸣，需要考虑是神经性耳鸣或内听道占位、大脑听觉皮层病变引起的耳鸣。无论哪一种耳鸣，如果长期存在，都会对患者造成严重的生活困扰，时间长了还有可能引起耳聋、眩晕、头晕、头疼，乃至面瘫等其他严重的并发症。所以对于长期耳鸣，需要找到病因，再对症治疗。针对于神经性耳鸣，可以进行口服药物治疗和输液治疗，目的是为了能够营养神经，促进内耳微循环，可以恢复一部分的听力，改善耳鸣的症状。对于其他原因的耳鸣，也需要根据不同的类型，采取药物治疗、局部理疗治疗、外耳道清理或手术的治疗。

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/25收听(34103)

耳鸣可以分为急性耳鸣和慢性耳鸣，急性耳鸣一般都发生在3周以内。如果耳鸣持续时间超过3个月，就叫慢性耳鸣，慢性耳鸣由各种原因引起。首先要找到引起耳鸣的原因，具体如下：1、如果是外耳的疾病，比如外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道的异物或者外耳道的肿物引起的耳鸣，治疗这些疾病就可以缓解耳鸣或者消除耳鸣。2、如果是中耳炎引起的耳鸣，就要看看到底是中耳的什么样的炎症，是急性的、慢性的、化脓性的，还是胆脂瘤性的中耳炎引起的耳鸣，根据病因来进行治疗，就可以缓解或者治愈耳鸣。3、如果是中耳肿瘤引起的耳鸣，要及时治疗肿瘤，比如中耳癌或者是颈静脉球体瘤。4、如果是内耳疾病引起来的耳鸣，比如突发性耳聋、梅尼埃病，这些疾病引起的耳鸣，要治疗这些疾病同时缓解耳鸣。5、如果是由于听神经瘤、面神经瘤或者小脑桥脑角的肿瘤引起来的耳鸣，先要明确诊断治疗这些肿瘤，然后缓解耳鸣或者治愈耳鸣。6、还有就是由于暴震或者外伤引起的耳鸣，要找到原因来进行病因的治疗，从而缓解耳鸣或者消除耳鸣。

王军│北京大学第一医院

2020/05/19收听(78965)

引起耳鸣的原因非常多，据现在流行病学调查研究，引起耳鸣的原因可能超过一千种以上，原因很多所以有时候要...

吴小松│重庆市第四人民医院

2018/10/31播放(79128)

长时间耳鸣可能由于工作和生活压力比较大，自己调节不好所致。一般情绪十分紧张、经常熬夜、失眠就会容易导致耳鸣的出现。还有如果患者经常戴耳机或者特别在吵闹的环境里听音乐，经常在迪厅或者KTV、打靶场等噪声特别大的环境里就会出现耳鸣，有的患者还会出现听力下降。另外耳科的相关疾病比如化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症等也会出现耳鸣。出现耳鸣之后需要到医院及时确诊，以明确治疗。

刘滢│北部战区总医院

2019/03/05收听(53915)

长期的耳鸣是非常常见的症状，多数患者主要是神经性耳鸣，可能伴有听力下降，也可能不伴有听力下降。还有患者是内耳疾病引起长期耳鸣，比如突发性耳聋、梅尼埃病或者各种内耳疾病，均可以导致长期耳鸣。还有一种情况是慢性中耳炎，患者也可以伴有长期耳鸣。治疗主要还是根据病人的情况，如果耳鸣对于人的生活质量的影响比较大，就要到医院进行治疗。首先明确引起耳鸣的原因，采取针灸或者声刺激、耳鸣掩蔽疗法等。如果是慢性中耳炎引起，慢性中耳炎治疗好后，部分患者也可痊愈。

宋海涛│北京医院

2020/03/17收听(92752)

长期耳鸣一般是指神经性耳鸣，也就是和听神经功能有一定受损有关系，可以做听力检测明确一下听力状况，如果听力没有下降多是因为有精神紧张、精神压力过大、过于疲劳、睡眠不足以及焦虑、抑郁等相关因素影响所致，但是具体耳鸣的原因大部分不是很明确，主要是考虑和这些因素存在一定的相关性，另外可能和持续的血压高、血糖高都有关系，所以如果有以上因素还是要进行适当的治疗，以改善耳鸣的状况。

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(73700)

单侧耳长期耳鸣需要做听力学检查，明确耳鸣一侧是否同时伴有听力下降、性质如何等。如果一侧耳鸣没有明显的...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/23播放(59411)

患者长期出现左耳耳鸣，很可能是因为患者外耳道内有大量的耵聍分泌，患者经常没有挖耳的习惯，长时间大量耵聍积聚在外耳道内就会形成团块，长期的堵塞，外耳道内就会导致患者耳鸣的出现。临床治疗上常常需要到医院将大量积聚的耵聍取出之后，患者耳鸣就会有明显好转。还有一种情况很可能是患者本身有鼻炎，或者在上呼吸道感染之后，患者得了中耳炎，在临床上常常可以依靠声导抗明确诊断，之后需要口服抗生素，加上欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠溶软胶囊促排，必要的时候可以加上鼻腔黏膜的减充血剂，例如布地奈德鼻喷剂或者曲安奈德鼻喷雾剂，减轻患者中耳积液的情况。

刘滢│北部战区总医院

2019/04/17收听(44083)

耳鸣是常见疾病，容易反复发作，因为导致病因比较多，有听觉系统疾病，还有全身性疾病，都可以引发耳鸣，比如有外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、各种中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等等。全身性疾病，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化，精神紧张、抑郁，以及甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等。耳鸣治疗效果不好，是因为没有重视病因治疗，所以耳鸣治疗要针对病因进行治疗。可以同时用药物治疗，用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、减轻耳鸣药物、营养神经药等。对于精神紧张、抑郁患者，适用于心理咨询和调适。还可以用各种掩蔽治疗，比如用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器等，以及可以用耳鸣习服疗法。

申金霞│北京大学人民医院

2021/01/12收听(87400)

耳鸣是指无外界相应声源或电刺激，但耳内有响声的主观感觉，多是由于听神经功能紊乱导致。长期耳鸣有可能会导致患者的听力下降，甚至全聋，但并不绝对。部分患者可能会因为...

陈钢│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/18阅读(3119)

长期耳鸣有以下几个治疗方案：1、最常见的就是神经性耳鸣，大部分由于情绪波动、压力多大或劳累上火引起的，可通过心理疏导调整心态，可以口服银杏叶片改善内耳微循环，甲钴胺营养神经等对症治疗。2、还有一种叫血管搏动性耳鸣，也就是耳鸣的发生与心跳一致，是由于血管畸形或血管瘤等原因引起的，比如常见的颈静脉球体瘤，需要完善检查，比如血管造影、增强CT等，明确病变的部位采取相应的治疗措施。3、如果由于慢性疾病需要长期服药维持，由于药物耳毒性引起的耳鸣，应当停用这些药物或者改用其他的药物替代，防止耳鸣的进一步加重。当下还有一种治疗耳鸣的方法叫做耳鸣习服疗法，习服疗法顾名思义就是通过佩戴与耳鸣频率和强度相似的发声器，使患者适应耳鸣的响度达到适应耳鸣，不会轻易察觉到减少由于耳鸣引起的心里烦躁、失眠不安等症状。

史保轩│河南省人民医院

2020/04/20收听(42356)

目前长期耳鸣在治疗上是一个比较棘手的问题。一旦耳鸣发现要尽快到医院进行检查，明确原因及早进行治疗。如...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/25播放(89578)

临床上引起耳鸣的原因很多，包括传导性耳鸣、感应性的耳鸣和神经性的耳鸣以及由于其他系统疾病所引起的耳鸣，如颅脑、颈椎、心血管系统疾病等。所以对于长期耳鸣，首先要做系统的检查来明确基本的情况，如听力情况、颅脑的情况以及血压、颈椎病等情况。其次可以给予药物治疗，使用的药物如银杏叶、敏使朗、甲钴胺等药物，还有活血化瘀的中成药，如脉血康等等。然后可以用辅助的治疗，如助听器的引语、音声的治疗，发出的声音与耳鸣声音的频率、振幅等基本相同，也就是常说的掩蔽治疗或者脱敏治疗等等。

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/11/30收听(50674)

长期耳鸣，药物治疗非常有限，心理治疗占主要作用。可以向患者介绍耳鸣可能发生的病因，以及耳鸣的特点，使患者认识到耳鸣并非是一种严重的、致命性的疾病，也消除患者顾虑以及心理状态，耳鸣可以治愈，但需要较长的时间，必须要有一定信心。介绍耳鸣的治疗方法，并且说明耳鸣治疗的效果与情绪有很大的关系，让患者在日常生活中放平心态，从而不用过分纠结于耳鸣。如果耳鸣影响了休息或者是日常生活工作，建议行耳鸣的习服疗法，使患者尽快达到对耳鸣的适应和习惯，主要的方法就是包括心理咨询，耳鸣的掩蔽治疗以及松弛训练，转移其注意力以及进行一定的心理咨询治疗。

马良│潍坊市第二人民医院

2018/11/12收听(22335)

长期耳鸣会引起睡眠障碍，出现慢性失眠，长期以往可以造成身体抵抗力下降，影响白天的生活以及学习，更有甚者可以发生突发性耳聋，所以一旦出现耳鸣，如果影响生活，需要积极对症治疗。患者可以用改善循环、营养神经以及安神的药联合治疗，如甲钴胺片、银杏叶片，以及安神的中成药联合应用。给病人要进行心理疏导，建立信心，经过几个疗程的治疗可以完全治愈耳鸣。所以如果出现耳鸣症状，正确对待、正确治疗。

王琳│河南省人民医院

2020/11/10收听(48973)

长期耳鸣有可能会导致患者的听力下降，甚至全聋，但是并不绝对，有的患者因为耳鸣导致心情不好，尤其是在夜间耳鸣十分严重，患者就会出现失眠，失眠久了患者就会出现神经衰弱、头痛等一系列症状。建议患者长时间出现耳鸣之后，一定要到医院进行详细的检查，在临床中引发耳鸣的病因有很多，例如耳部疾病、全身系统的疾病都会引发耳鸣，所以在治疗上一定要对症。平时患者也要保持积极良好的心态，避免总是想着耳鸣，应该适应耳鸣，患者可以佩戴耳鸣的掩蔽器，平时也可以听听轻音乐，缓解心情。如果患者听力明显下降，可以考虑佩戴助听器。

刘滢│北部战区总医院

2019/03/25收听(32668)

导致长期耳鸣很多是基础性疾病，比如高血压、糖尿病、甲亢、甲减、颈源性等引起的，治疗对症相关疾病之后耳鸣症状即可缓解。但耳鸣主要还是以耳部本身疾病导致最为常见，可分为炎症性以及神经性耳鸣。如炎症性包括外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等，需要进行抗炎对症治疗，解决堵塞外耳道的诱因，耳鸣症状即可缓解。神经性如感音神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病等，其治疗主要是给予改善微循环、扩张血管及营养神经药物治疗，如甲钴胺、银杏叶、长春胺等。

白晓明│日照市中医医院

2019/03/11收听(76049)

长期耳鸣的病人治疗通常分两类：一、病人长期有耳鸣，但声音比较小、平时没有注意。特别注意的时候能听到耳鸣，不影响睡眠也不影响日常的生活，这种情况通常不需要治疗。二、耳鸣严重的影响了病人的生活质量，还有影响睡眠引起的病人焦虑、抑郁等情况，一定要干预治疗。治疗之前一定要明确是什么原因引起的神经性耳鸣，比如有内耳的疾病、全身因素，可以通过而内镜检查、听力检查、头颅CT、核磁耳部的CT等检查来发现耳鸣的原因，针对病因进行治疗。如果经过检查确定是神经性耳鸣，也可以用针灸、声掩蔽、声刺激这些治疗使耳鸣能够得到缓解，能够跟病人和平共处，而不是一定要求耳鸣治愈、一点声音都没有。

宋海涛│北京医院

2020/05/20收听(89897)

长期耳鸣往往会合并听力下降，要找到耳鸣的病因，针对病因进行治疗可能会受到比较好的疗效。有些人长期耳鸣主要是因为长期的压力大、工作压力大、熬夜、劳累、紧张、夜间休息不好导致的，这种情况下建议调整不良的生活状态，缓解压力，可以适当吃助眠的药来促进睡眠的恢复。有些人耳鸣能减轻。还有可以适当的口服甲钴胺，或改善微循环的，比如银杏叶片这等改善微循环的药物。还有一些耳鸣是因为长期接触噪音引起的，这种噪音会对听神经有影响，耳鸣如果已经引起神经的损伤，有可能很难通过药物来进行缓解。还有一些耳鸣，长期的耳鸣有可能是肿瘤性疾病，最常见的是听神经瘤，听神经瘤引起的耳鸣往往是单侧，一般单侧进行性的听力下降和高调的耳鸣，去医院进一步做核磁等影像学检查来确诊。以上的上述原因都可以引起长期的耳鸣，耳鸣有时候是比较顽固的，如果长期持续性的发作，药物治疗效果不好的情况下，有时候可以考虑试一试做针灸，辅助针灸治疗如果效果还是不是很理想，可以考虑进行耳鸣的声刺激治疗，是通过仪器先检测耳鸣是哪个频段，多大的强度，通过仪器反复听一个声音，通过这个声音来压制耳鸣的声音，有些人能出现耳鸣的减轻，甚至是消失，但这个治疗也不是说100%的特效检查。

龚霞│北京医院

2020/08/31收听(98516)