一、无菌技术（铺无菌盘）

【护理目标】

正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。

【操作重点步骤】

1． 严格遵循无菌技术操作原则。

2． 操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。

3． 按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。

4． 往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。

5． 铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。

6． 使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。

【结果标准】

1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。

2．污染的无菌盘得到及时更换。

3．操作过程符合无菌技术操作原则。

【相关链接】

无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法：

1． 纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。

2． 横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。

【实施要点及评分标准】

操作项目

操 作 内 容

标准分

操作目的

将无菌巾铺在干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。

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评估内容

操作环境是否符合要求。

实施要点

操作要点

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◆仪表：符合要求。

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◆操作用物：治疗盘2个，无菌持物钳，无菌物品，无菌包（内有无菌巾数块，灭菌指示卡，包外贴化学指示胶带），记录卡2张，弯盘，清洁抹布。

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◆操作步骤：

1．评估环境。

4

2．备清洁干燥的治疗盘和治疗台，放治疗盘于适当处。

2

3．洗手，戴口罩。

4

4．检查无菌包有无松散、潮湿、破损，消毒指示胶带有无变色及是否在有效期内。

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5．打开无菌包：

⑴解开无菌包系带，挽活结。

⑵用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。

⑶取无菌钳，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角。

⑷检查灭菌指示卡有无变色。

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6．用无菌钳取无菌巾一块，放于治疗盘内。

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7．用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，无菌持物钳放回无菌容器内。

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