今年是苏州市级统筹实施的第一年，昆山市医保部门按照调整方案确定的时间表稳步推进，7月1日起实施以下政策调整，快来一起来看看吧。

　　归并简化我市基本医疗保险苏州大市范围内异地就医政策，昆山市在过渡期内率先对苏州大市范围内异地就医政策进行归并简化。

　　1、昆山居民医保苏州大市看病能否报销？

　　将我市居民医保苏州大市范围内转外门诊费用新增纳入报销范围，报销比例在调整市级统筹对应项目前暂仍执行我市原有规定。

　　2、如何办理昆山医保卡苏州大市范围内就医？

　　归并简化苏州大市范围内转外和居外异地就医登记备案手续，取消居住证明或有转诊资质的医院出具的转外就医证明。

　　参保人员可携带本人身份证、社会保障卡前往各医保经办窗口、有转诊资质的医院，或通过昆山人社在线微信公众号原异地就医备案网上办理通道，申请办理苏州大市范围内异地就医登记备案手续。

　　3、昆山医保苏州大市就医结付标准

　　归并简化苏州大市范围内异地就医登记备案手续后，参保人员在一个医保年度内在本市和苏州大市范围内异地就医二次及以上住院的，起付标准实行递减制，其中第二次为标准的50%，第三次及以上起付标准为100元。

　　4、昆山医保苏州大市就医直接刷卡结算

　　办理登记备案手续后，参保人员在苏州大市范围内就医地联网结算定点医疗机构就诊，应持社会保障卡直接划卡结算。

　　5、异地就医手续有效期

　　原已办理过苏州大市范围内转外异地就医登记备案手续的，一年有效期在今年下半年到期的，不需重复办理，有效期自动延续。

　　未按规定办理登记备案手续，直接到苏州大市范围内就医地异地就医的，暂仍执行原有关降低报销比例规定。

　　也就是说，7月1日起，我市职工医保、居民医保参保人员前往苏州大市范围内异地就医，不仅居民医保门诊费用也可纳入报销范围，而且简化了登记备案手续，免去了提供异地居住证明或办理转诊转院证明这道环节，由此极大方便了我市参保人员大市范围内自主就医。

温馨提示：微信公众号搜索苏州本地宝在对话框回复【昆山医保】即可获取居民医保、职工医保参保指南、缴费详情等。

手机访问 苏州本地宝首页