典型膳食可使人体每日生成约15,000mmol二氧化碳(carbon dioxide, CO2，可与水结合产生碳酸)和50-100mEq非挥发酸(主要是含硫氨基酸代谢产生的硫酸)。人体酸碱平衡维持依靠肺排泄CO2和肾脏排泄非挥发酸。肾脏酸排泄涉及氢离子与尿中可滴定酸结合，尤其是磷酸(HPO42-+H+→H2PO4-)，以及氢离子与氨结合形成铵根离子(NH3+H+→NH44+)。后者是主要的适应性反应，因为谷氨酰胺代谢产生的氨可随酸负荷而相应增加。酸碱平衡常以碳酸氢盐-CO2缓冲系统进行评估： Dissolved CO2 + H2O ↔  H2CO3  ↔  HCO3- + H+这些反应物之间的比值可用Henderson-Hasselbalch方程表示。按照惯例，以溶解CO2的浓度作为方程分母时，酸度系数pKa是6.10，溶解的CO2浓度与CO2分压(partial pressure of CO2, pCO2)成正比(实际的H2CO3浓度非常低)：方程中，pH值等于[-log(H+)]，6.10是酸度系数pKa[等于-log(该反应的解离常数)]，0.03为细胞外液中的CO2溶解度常数，pCO2是细胞外液中的二氧化碳分压。本文将总结成人代谢性酸中毒的定义、发病机制及处理方法。

定义及发病机制

定义 — 代谢性酸中毒的定义为：会在不受控制时增加体内氢离子浓度并降低碳酸氢根(HCO3)浓度的病理过程。酸血症(与酸中毒不同)的定义为动脉血pH值较低(