小心!高度近视会产生眼底病变,专家:尽早定期进行眼底检查

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小心!高度近视会产生眼底病变,专家:尽早定期进行眼底检查

2023-03-13 02:20| 来源: 网络整理| 查看: 265

长江日报大武汉客户端3月10日讯 目前,全世界有14亿近视患者,我国近视患病人数超6亿之多。近日,长江日报记者先后走访华润武钢总医院、武汉大学附属爱尔眼科医院以及长江水利委员会长江医院等多家医院眼科门诊,发现不少视网膜脱落、黄斑病变、青光眼患者,往往是由于高度近视所引发的严重并发症。

近日,上海交通大学医学院院长范先群表示,近视会引发一系列并发症,特别是高度近视会产生眼底病变,包括视网膜病变、黄斑病变等。已经发生高度近视者要尽早实施干预措施,防治高度近视并发症。

亲兄妹均是高度近视

激光手术前哥哥查出视网膜裂孔

近日,一对高度近视的亲兄妹想要一起做激光手术,来到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。经OCT检查后,37岁的妹妹是700度的高度近视,双眼视网膜结构尚可,可安排ICL晶体植入手术。而42岁的哥哥是800度的高度近视且右眼周边视网膜有裂孔,需封闭眼底裂孔后才能进行ICL晶体植入手术。

医院屈光专科刘洪婷主任医师介绍,俩兄妹的父亲就是高度近视,高度近视的确具有一定的遗传性,最常见的遗传方式为染色体隐性遗传。随着近视度数的进展,眼轴持续过度增长,眼球如同被逐渐吹大的气球,气球的“膜”越来越薄直到出现“破洞”甚至“撕裂”,如同视网膜、脉络膜逐渐变薄出现“撕裂”。因此高度近视患者出现视网膜变性、视网膜裂孔的现象较为普遍。

“高度近视并不只是看不清,除日常生活受影响,还潜藏着更多危险。”刘洪婷说,近视可能引发病理性视力损伤及眼部并发症,超600度的高度近视者发生白内障、视网膜脱离、黄斑变性的风险成倍增加,高度近视易引发多种不可逆的眼底疾病,要尽早警惕“潜藏”在眼底的“定时炸弹”。

从小弱视到30岁已达1300度

一女子想彻底摘镜被查出黄斑出血

“从小就弱视,小学已经有600度,到了上班工作又长期盯着电脑,现在近视1300度,视力矫正后也只有0.5。”上周,30岁的刘女士鼓足勇气想彻底摆脱鼻梁上像“酒瓶底”一样厚的近视眼镜,

据了解,刘女士日常生活中戴着1000多度的近视眼镜,不仅影响美观,眼睛也变得前凸,即使戴眼镜矫正效果也不佳,日常生活中看什么都得凑近看很久,电脑文档里的字号不断加大,但当她鼓足“摘镜”勇气,结果被检查出来黄斑出血。

“在高度近视眼的病人当中,黄斑出血的情况比较高发,由于黄斑部组织结构和功能的特殊,一旦出血,对中心视力的损害很大,早发现、早治疗非常关键。”刘洪婷说,高度近视患者中,近视度数在1000度以上的就列入了“超高度近视”的范畴。随着近视度数的增长,眼部的轴长不断增加,但眼球过度的扩张会进一步损伤玻璃体、视网膜等眼内组织,导致玻璃体浑浊、黄斑变性、视网膜脱离等病变的发生。因此,超高度近视患者应当尽早就诊,定期检查,以免错过最佳治疗时机。

长江水利委员会长江医院眼耳鼻喉科主任闵祥玉提醒,如果父母有高度近视的,应尽早给予关注,定期带孩子到眼科检查视力,尽量减少使用电子产品的时间,单次不宜超过15分钟,使用电子产品学习半小时后,应远眺放松休息10到15分钟。尽可能增加孩子户外活动和锻炼的时长,最好保证每天不少于2小时在阳光下的户外运动,书写作业时保持正确姿势,多吃胡萝卜、豆类、干果等食品,在日常生活中尽可能的保护孩子的视力。

67岁高度近视患者视力被“偷走”

高度近视病理性变化通常是不可逆损伤

“视野模糊想做白内障手术,顺便降下近视度数,未曾想已形成青光眼晚期管状视野。”67岁的鲁女士1000度高度近视已有几十年,近年来时常出现眼胀、视物模糊,于是到华润武钢总医院眼科门诊就诊。经检查眼底、眼压后,鲁女士双眼视野缺损,左眼显示青光眼晚期管状视野。于是通过双眼白内障手术治疗,近视度数由术前1000度降到了术后200度左右,并以降眼压药物控制眼压,保持随访。鲁女士目前眼压平稳,管状视野未持续收缩。

华润武钢总医院眼科主任荣烯宏介绍,由于高度近视患者的视网膜相较于常人更薄,容易存在小梁网等房角结构异常,发生早期青光眼时通常仅表现为视力下降、偶尔眼胀,无明显不适反应。因此大部分患者并不会主动就医。但青光眼被称为视力的“小偷”,常在未有明显不适感的情况下“偷走”视力,且青光眼造成的视神经萎缩,无论是药物、激光还是手术都仅能让视神经不再继续萎缩而无法令病情逆转。

“国际防盲协会已经用高度近视眼替代白内障作为当下全球导致失明的首要原因,而白内障致盲尚可逆,一旦进入高度近视的病理性变化通常就是不可逆的损伤。”荣烯宏说,高度近视是藏在眼中的“定时炸弹”,不少患者突发视网膜脱落,其实很可能在早期眼底就已经发生病变,往往被忽略,从普通近视到高度近视再到病理性近视,往往都有一个量变到质变的过程。因此,建议市民提早遏制病理性近视的并发症,尽早定期进行眼底检查至关重要。(长江日报记者关馨 通讯员王媛媛 彭祎 谭祖贤)

【编辑:余丽娜】

【来源:长江日报-长江网】

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