医院运营部及科室运营助理员制度体系设计

誉方医管创始人兼顾问：秦永方

6月29日，国家卫健委财务司《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》（国卫财务函〔2020〕262号，以下简称《通知》）明确提出，医院可以单独设置运营管理部门，或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构，积极推行运营助理员、价格协管员制度等，辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。现有医院管理部门和管理人员已经够多了，为什么还要设立医院运营部？有这个必要吗？欢迎沟通交流。

1、 医院运营和管理的区别与联系

医院运营管理就是一套帮助医院实现人、财、物、信息等核心资源精益管理的一系列管理手段和方法集。主要涵盖，战略管理、品牌管理、人力资源管理、营销管理、服务管理、医疗业务管理、科教管理、财务管理、预算管理、成本管理、资产管理、物资管理、后勤管理、项目管理、绩效管理、信息化等。

运营和管理是密不可分的，但运营和管理又有区别，运营的侧重面是向外针对市场，针对需求，管理的侧重面则是向内针对具体的业务活动。

联系：运营决定管理，制约着管理，管理又是运营的必备条件，运营中蕴含着管理，管理中也蕴含着运营，运营与管理从不同的角度来实现运营目标，管理对运营起粘合剂的作用，管理通过运用各种手段和方法，推动运营活动。

区别：一是职能不同，运营则是根据外界的变化来决定运营目标，起适应、超前的作用，管理则是组织协调单位内部运营条件去实现目标。运营的功能是决策，管理的功能是执行。二是对象不同，运营研究的是目标、方向等重大的战略性质的问题；而管理则是研究方法、手段等战术问题。三是要求不同，运营通过预测、决策谋求最大的经济效益；管理则是在实施过程中提高效率。四是地位不同，运营是单位最高领导的职能，管理则是中下层领导的职能。

2、 医院运营部功能定位

面对医改新时代，医院外部环境发生较大的变化，公立医院绩效考核影响医院的“面子和路子”，医保DRG支付制度改革影响医院“票子”，面对破除趋利性回归公益性，面对患者病患对医疗服务的期望越来越高，面对医疗技术飞速发展，面对大数据信息时代，传统的行政管理模式受到了极大挑战，现代医院管理制度需要建立与之相适应的管理机制，运营部主要是围绕资源配置、医疗流程、医院战略管理、成本管控、绩效管理的落地来展开，具有明显的资源聚合功能。主要功能定位有8个方面：

第一：运营部是为内部提供咨询服务的组织；研究政策，提供医院运营风险规避建议；

第二：运营部基于业务流程优化；从优化提升就医流程入手，是基于以患者为中心，对业务流程的优化和提升，帮助科室或部门解决问题，推动科室医疗服务的改善，标准化、流程化的解决问题，提高患者就医感受度，提高医院的竞争力。

第三：运营部不能替代职能部门；医院管理以职能型组织架构为主，分工专业化，各个职能部门在自己的架构下可以下达指令及执行。但是部门之间各自为政，资源不能共享，互联不互通，影响医院效率提升。运营部门作为第三方，站在医院的角度立场上，更好的能整合部门之间的合作，不是替代职能部门。

第四：运营部旨在拓展开源；通过分析区域疾病谱的构成，现有医疗机构的学科情况，区域医疗市场总量和科室发育程度，帮助科室加强学科建设，提高市场占有率。

第五：运营部提供及时有效管理及决策信息支持；运营部汇集了全院的信息，掌握各科运营数据，通过日常监控、落实及实施状况，及时的发现问题，向医院高层管理者提供汇报，及时决策和规划。

第六：运营部为医务人员提供服务支持：运营部要为医疗人员分忧解愁，包括医院内部方面甚至个人方面的，帮助他们解决这些问题，也让医务人员专心到病人的医疗诊治上，不再为之分心或牵扯精力。

第七：运营部对数据分析；运营部对运营相关数据进行分析，通过分析，总结成绩发现不足，提出优化解决方案，推动目标及计划的实现；

第八：运营部协助科室内部建设；通过建立科室运营助理员制度，解放科室主任，让其工作放在战略、规划、重大问题中，重心在医疗技术的提高和质量的管控上，帮助科室主任来有效应对科室的人力引进、项目推进、服务提高、耗材设备管理、经营分析、部门间配合等等。

3、 科室运营助理员

      医院管理执行的是院科两级管理的组织行为规则，院级领导不易直接插手科室的管理， 但是从精细化运营的需要来说，医院的运营管理任务，最终还是需要将运营指标分解各个医师去执行和落实。科主任大多数都是业务专家，运营管理能力存在不足，建立科室运营助理员，既可以弥补科主任运营能力不足的难题，也便于医院高层把“支部建在连队上”，便于及时了解和掌握科室的运营信息。

      科室运营助理员从诞生起所承担的一项重要使命就是运营，所以要选择具备经营管理意识和能力的“人”，不论什么职称，一般选择管理会计人才、护理人员、营销人员等。

     主要职责：包括人力资源、经营分析、仪器设备管理、学科改善、资材管理及一般行政六大类

   工作机制：（1）内部例会制度；（2）工作台站制度；（3）分析制度；（4）联席会议制度； 

4、 医院运营部及科室运营助理员制度体系设计

    医院运营管理就是一套帮助医院实现人、财、物、信息等核心资源精益管理的一系列管理手段和方法集。主要涵盖，战略管理、品牌管理、人力资源管理、营销管理、服务管理、医疗业务管理、科教管理、财务管理、预算管理、成本管理、资产管理、物资管理、后勤管理、项目管理、绩效管理、信息化等。医院运营管理实操框架体系设计，主要包括：

（1）      运营管理机构和岗位设置

（2）      运营管理人员选拔及培养目标计划

（3）      战略与品牌管理

（4）      运营管理流程分析

（5）      学科定位与建设

（6）      人力资源配置与规划

（7）      资产及医疗设备运营效益分析

（8）      医院成本管控及效益分析

（9）      医疗收入及DRG病种结构分析

（10）    医疗项目评估分析

（11）    科教绩效分析

（12）    患者满意度分析

（13）    业绩绩效评估与考核

（14）    运营管理分析