​达格列净是否比胰岛素好答案不确定，不同患者使用的效果不一样，具体如下：

1、达格...

苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/18播放(36341)

达格列净是属于降糖药物，药物副作用主要是表现在以下几方面：

1、尿路感染，比如有可...

陈頔│北京医院

2023/11/04播放(78534)

"达格列净是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，是目前降糖领域最新的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。服用达格列净时有可能发生不良反应，主要包括泌尿、生殖道感染，在女性中为外阴阴道真菌感染、阴道念珠菌病和外阴阴道炎，在男性中为念珠菌性龟头炎和阴茎包皮炎。对于易发生细菌性泌尿道感染或泌尿生殖系统酵母菌感染的患者，应警告其使用达格列净导致这些感染的风险升高。罕见的不良反应包括引起酮症酸中毒，主要发生在1型糖尿病患者，可能的不良反应包括急性罕见的肾损伤、骨折风险和足趾截肢。对于骨密度低以及骨折、跌倒风险高的人群，也应慎用达格列净。达格列净与胰岛素和胰岛素促分泌剂合用，容易引起低血糖。"

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/21收听(99026)

达格列净是一种新型的口服降糖药物，是钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂的一种，钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂主要抑制肾脏的钠-葡萄糖转运蛋白2，从而减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖从尿液中的排泄，从而发挥降糖作用。所以达格列净是通过非胰岛素依赖机制发挥作用，主要适用于饮食、运动控制无效的2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病患者，可以作为单药起始治疗2型糖尿病，也可以与其他口服降糖药物或者胰岛素联合应用。达格列净的主要不良反应有酮症酸中毒、低血压，泌尿、生殖系统的感染等。达格列净的使用不受进餐的影响，根据血糖情况可以增加。

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/17收听(26630)

达格列净是口服降糖药，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂，通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白，从而起...

陈頔│北京医院

2023/01/25播放(98006)

"达格列净现在每片的价钱是4.36元，在2018年进入了国家的基药目录，2019年经过国家的努力，进行了强势的介入谈判，使得达格列净价钱大幅度的降低，由原来的10元一片，现在变成了4.36元，因此价钱更加的亲民，和一线降糖药二甲双胍的价钱基本一致。达格列净是SGLT-2抑制剂，这个药物抑制肾脏对糖的吸收，通过特殊的作用机制，让身体里糖尿病高的血糖，糖从药里面排出去，顺带着连水和钠一块丢失，造成血糖的改善，无论是空腹血糖、餐后血糖，还有糖化血红蛋白都有降低。另外，发现对于体重有很好的影响，有明显的减重作用，也可以对血压有改善，同时更重要的是心脑血管疾病的风险可以有一定程度的下降，同时也发现有一定的肾脏获益，而且这个药物可以跟其他的包括注射类胰岛素，还有口服的像双胍、磺脲类的药物联合使用，现在是排糖的降糖药，不像过去的保糖性降糖药，让血糖从身体的血液转移到细胞的其他的地方。而达格列净是排糖药，使得身体高的血糖排出体外，这样起到更好的降糖作用，总之达格列净现在每片的价钱是4.36元。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(63558)

达格列净片是一个降糖药物，在使用的过程中，个别患者可能会出现一些副作用，分析如下：

陈頔│北京医院

2023/08/08播放(49825)

"达格列净通过抑制近曲小管钠-葡萄糖共转运体2促进钠和葡萄糖的排泄，达到降低血糖、降低糖化血红蛋白的目的，又有渗透性的利尿，会带来血压的下降、体重的减轻。达格列净强效快速的控制血糖，全面兼顾空腹和餐后两小时血糖。有充分的证据证明，达格列净在更广泛早期的糖尿病人群当中，有效的预防和逆转糖尿病慢性肾脏病，降低肾脏的硬性终点，就是终末期肾病。也有充分的证据证明，达格列净具有降低心血管死亡、心衰住院的风险，降低心梗人群出现全因死亡、再发的心梗脑梗风险。达格列净可以单药治疗，也可以和胰岛素、二甲双胍联合治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(34970)

达格列净一盒在230元左右，价格相对较高。达格列净属于降糖药物，但是这种药物的降糖机制和其他药物不同。达格列净主要通过提高肾小球的滤过率，减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从而将身体中多余的糖分组织排泄出体外，起到降低血糖的效果。因为作用于肾脏，促进肾脏对组织液的排出，所以在降糖的同时也会引起电解质的部分丢失。这种药物虽然降糖效果较好但是在用药期间，需要注意避免出现低血压和电解质紊乱。用药期间需要及时进行肾脏和电解质的检查，避免出现急性肾衰竭和其他实质性的损伤，如果出现并发症需要及时停止服用。

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/10收听(83418)

"达格列净促进尿里面排糖，起到全面的降低血糖作用。达格列净是新一类的降糖药，也叫钠-葡萄糖共转运体抑制剂，这是一大类药，其中有达格列净、恩格列净和卡格列净。在肾小管有一个叫做钠-葡萄糖转运体，这个转运体可以使从肾脏里面排出的钠、葡萄糖等非常重要的东西被回吸收到血液里面，防止丢失。这是人体很重要的保护机制，但是在糖尿病人群当中这个转运体出问题了，通过用这类药物来抑制转运体，使钠和糖不能够被重吸收，糖尿病患者过高的血糖就通过这种方式把糖排出体外。达格列净通过这种方式每天可以排度将近70g的葡萄糖，70g的葡萄糖相当于接近3罐可乐的热量，或者是走路锻炼将近一个小时的热量。因此，达格列净通过尿中排糖帮助降低血糖，可以全面改善血糖，像空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白都能够得到不同程度的降低。另外，这个药物还有降低体重的作用，同时对心脑血管也是非常安全的。在糖尿病进行治疗的时候，有些患者已经有心脑血管病或者肾功能损害、心功能不全，这样的患者适合使用达格列净。当然，这个药物在医生指导下也可以和其他常用的降糖药物联合使用，在使用过程当中要注意，因为从尿里面排糖，因此要注意适当饮水，注意局部卫生。在使用过程中要监测血糖，评价这个药物的安全性和治疗效果，需要和医生定期沟通来决定治疗的效果。目前这个药物进入国家医保，费用逐渐减低。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(42374)

达格列净片属于新型口服降糖药，属于钠-葡萄糖共转运体2抑制剂，主要作用于钠-葡萄糖共转运体2。...

陈頔│北京医院

2023/12/04播放(53002)

达格列净片属于口服降糖药，主要的有效成分是达格列净。达格列净属于钠-葡萄糖协同转运体抑制剂，主...

陈頔│北京医院

2023/09/05播放(33660)

达格列净是SGLT2抑制剂，是一个新型的降糖药，主要是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收能力，主要抑制...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/12/07播放(45443)

达格列净片和二甲双胍片都是降糖药，达格列净主要用于2型糖尿病的成人患者，可以单药治疗，在饮食和运动的基础上改善血糖的控制，也可以联合治疗。联合治疗是单独用二甲双胍控制效果不好时联合使用达格列净，需要说明这个药不适，1型糖尿病。二甲双胍也是降糖药，是在单纯的饮食控制、体育锻炼无效的情况下适用于2型糖尿病的治疗，特别适用于肥胖的2型糖尿病，需要说明1型和2型糖尿病都可以联合胰岛素来应用，增加胰岛素的降糖作用。具体哪个药的降糖作用好，用药的前提是在辨病、辨证的基础上，在明确诊断症状的基础上进行选药。如果选对药才能叫做效果好，在用这两个药之前应该在医院医生的规范诊疗以后，在医生的指导下进行相应的用药选择，而不是自行决定哪个药好。用药过程中要注意药物有一定的不良反应，需要用药以后如果不能耐受，一定要及时的到医院就诊，用药前要注意看说明书，了解使用的注意事项、用法用量等。

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/07/27收听(28754)

二甲双胍和达格列净各有特长，二甲双胍擅长降空腹血糖，降空腹血糖的效果更好，而达格列净降餐后的血...

孙苏欣│武汉大学中南医院

2024/02/18播放(30385)

达格列净片和二甲双胍区别在于属于不同类别口服降糖药，两种药物降血糖机制不同。这两者药物均可以用...

陈頔│北京医院

2023/05/05播放(65524)

吃达格列净与打胰岛素间没有明确冲突。因为目前对于糖尿病的治疗，控制血糖的手段为八重奏，即血糖控...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/03/24播放(46776)

"达格列净片是一个口服的降糖药，主要是用于糖尿病患者，作用机制主要是通过非胰岛素依赖型的机制发挥作用，通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖，起到降血糖的作用。同时研究还发现可以降低体重，并且对血压也有一定的降低作用。达格列净在临床上主要适合用于在饮食和运动的基础上，血糖仍然控制不佳的2型糖尿病患者，主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，不适用于治疗1型糖尿病或者糖尿病酮症酸中毒。总之，达格列净片是一个降糖药物，主要是通过增加尿中对葡萄糖的排泄，从而起到降糖的效果。"

陈頔│北京医院

2020/09/17收听(41880)

达格列净可以治疗心衰。达格列净属于SGLT-2抑制剂的一种，主要是通过抑制肾小管中近曲小管上的...

王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/10/16播放(80418)

"达格列净片不可以减肥，达格列净片属于降糖药，单用或者与二甲双胍、吡格列酮、格列美脲、胰岛素等药物联合使用，可以显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白和空腹血糖，使用过程中必须同时辅助饮食和运动改善血糖控制，控制饮食和运动对减肥是有益处的。达格列净通过抑制钠-葡萄糖转运蛋白2，也就是肾内的一种使葡萄糖被重新吸收到血液中的蛋白质而发挥作用，使得多余的葡萄糖通过尿液被排出体外，而不增加胰岛素分泌的情况下改善血糖控制，达格列净属于处方药，一定要在医生的指导下合理使用，不得擅自作其他用途给身体带来伤害。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/15收听(34896)