发布日期：2022-07-28

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抚顺市人民政府办公室文件

抚政办发〔2022〕27号

抚顺市人民政府办公室关于印发

抚顺市“十四五”卫生与健康发展规划的通知

各县、区人民政府，高新技术产业开发区管委会，市政府各部门、各直属单位：

《抚顺市“十四五”卫生与健康发展规划》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                            抚顺市人民政府办公室

2022年7月25日

（此件公开发布）

抚顺市“十四五”卫生与健康发展规划

为全方位全周期维护全市人民身体健康和生命安全，深入实施健康抚顺建设，根据《“健康中国2030”规划纲要》《辽宁省“十四五”卫生与健康发展规划》《抚顺市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》，制定本规划。

一、规划背景

（一）“十三五”规划确定的目标任务顺利完成。全市人民健康水平明显提高，人均期望寿命为76.94岁，婴儿死亡率下降到4.91‰，孕产妇死亡率为0。医药卫生体制改革不断深化，市、县、区公立医院全面实施综合改革，全部取消药品、耗材加成。基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助组成的医疗保障体系逐步建立。基本药物制度实现政府举办基层医疗卫生机构全覆盖。医疗卫生服务体系稳步发展，全市总诊疗人次由2015年的841.4万人次增加到2020年的957.6万人次，年均增长2.6%。4个医联体、1个中医医疗集团、3个医共体稳步推进。中医药服务体系建设明显加强，建设国家级中医重点专科1个，省级、市级中医重点（特色）专科8个、15个。中医馆建设基本实现全覆盖，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。建设省级、市级中医药健康旅游示范单位6个、9个，省级中医药健康养老服务示范单位2个，辽宁省“中医药健康产业先导区”1个。基层医疗卫生服务能力显著增强，实现了每个乡镇有1所政府举办的乡镇卫生院，每个行政村有1所标准化一体化管理的村卫生室，每个街道有1所社区卫生服务中心和若干社区卫生服务站的基层医疗新格局。公共卫生服务能力不断加强，基本公共卫生服务经费标准由2015年的人均40元提高到2020年的人均65元。全市各级疾病预防控制中心均实现独立设置，卫生应急、监测预警、流行病学调查、实验室检测四个能力均取得较大提高。“十三五”期间，制定实施免疫规划、艾滋病、结核病、精神卫生、农癌、城癌、慢性病、口腔、职业病等多个防治规划项目，有效遏制重大疾病危害。传染病总发病率保持低水平，计划免疫工作取得了连续49年无白喉，29年无脊灰，23年无百日咳成果。卫生人才瓶颈有所突破，5年间全市招聘毕业生410人。全系统本科及以上占33.2%，比“十二五”期末提高8.8个百分点。全科医生特岗计划、农村订单定向医学生免费培养43人，为基层医疗卫生机构培养了一批“留得住、用得上、能发挥积极作用”的医疗卫生人才。计划生育服务和管理扎实有力，连续5年人口出生率、出生人口性别比保持稳定。稳妥实施全面两孩生育政策。妇女疾病筛查率从2015年的35.4%上升到2020年的85.7%。全力打赢疫情防控阻击战，坚定不移执行“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，统筹推进疫情防控和经济社会发展，科学、精准落实各项疫情防控措施，成功应对多轮疫情冲击，我市成为全省唯一“零感染”城市，取得了疫情防控的阶段性成果。

（二）主要指标完成情况。

基本服务指标

2015年

“十三五”规划目标

2020年

主要健康指标

人均期望寿命（岁）

77.92

78.92

76.94

婴儿死亡率（‰）

4.17

≤6.3

4.91

孕产妇死亡率（/10万）

10.42

11

0

疾病控制指标

适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）

＞99.9

95

98

法定传染病报告率（%）

——

≥95

100

妇幼健康指标

孕产妇系统管理率（%）

——

≥90

90.13

三岁以下儿童系统管理率（%）

——

≥90

95.85

医疗服务指标

三级医院平均住院日（天）

——

8

9.82

二级以上医院平均住院日（天）

——

9

8.12

卫生资源指标

每千人口执业医师（助理）数（人）

2.47

2.63

2.58

每千人口注册护士数（人）

2.48

3.3

2.88

每千人口床位数（张）

6.62

6.3

6.5（实有）

每万人口全科医生数

——

2

3.64

（三）面临的形势。重大疾病防控和公共卫生安全保障存在短板。全球新发传染病不断出现、新冠肺炎疫情仍在全球蔓延。“外防输入、内防反弹”任务依然艰巨，特别是新冠肺炎疫情暴露出基层专业人员短缺、设施不足等公共卫生体系短板弱项需加快补齐。同时，慢性非传染性疾病对居民健康危险和疾病负担日益增加，精神卫生、职业病、环境卫生、食品卫生等仍是威胁健康的重要因素。群众对看病就医需求与医疗服务供给有差距。全市医疗床位有14337张，但应用质量不高，床位使用结构有待调整，重症、康复、儿科等明显不足。基层医疗服务只占全市49.2%，能力依然薄弱。公立医院补偿和运行机制仍不健全。控制医疗费用和调动医务人员积极性内生机制有待健全完善。公立医院运行压力大，编制、工资、薪酬、建设等难题与现代医院管理制度要求还有很大差距，亟待解决。日益严峻的老龄化形势，对养老新业态，医养康养相结合的养老服务体系建设提出新要求。2020年抚顺60周岁以上老年人口53.4万人，占30.8%，老龄化率居全省第一，我市已步入深度老龄化社会，康复、护理资源短缺，远不能满足老龄化社会的需求。

二、总体要求

（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持党对卫生健康工作的全面领导，贯彻新时代党的卫生健康工作方针，以推动高质量发展为主题，以改革创新为根本动力，以打造优质高效全人群全生命周期健康服务体系为主线，全面推进健康抚顺建设，深化医药卫生体制改革，优化卫生资源配置，提升医疗服务能级，积极应对人口老龄化，促进人口长期均衡发展，为抚顺全面振兴全方位振兴提供健康保障。

（二）基本原则。

1．坚持党的全面领导。坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导，牢牢把握卫生健康工作的政治属性、业务属性，把党中央决策部署落实到卫生健康工作各方面和全过程，以高质量党建工作保障“十四五”时期卫生健康事业的高质量发展。

2．坚持健康优先发展战略。把健康摆在优先发展的战略地位，以人民健康为中心，将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程。开展健康知识普及，加强健康促进，提高全员健康素养。形成政府、社会、个人共建共治共享格局。

3．坚持预防为主工作方针。坚持预防为主，强化防治结合和医防融合。建立以疾病预防控制、应急救治、卫生监督、医疗机构协同发展的公共卫生服务体系，为群众提供全方位全周期的基本医疗和公共卫生服务。

4．坚持统筹均衡发展。优化医疗卫生资源布局，缩小城乡间、人群间资源配置和服务水平的差异，促进健康公平。以基层为重点，改善基础设施条件，加强人员队伍建设，着力提高防病治病能力和健康管理能力。积极应对人口老龄化。坚持中西医并重，促进中西医相互补充、协调发展。

5．坚持数字创新发展。强化数字化改革赋能增智力量，发挥改革的突破和先导作用，创新和发展医学和健康管理模式，加快推进卫生健康发展质量变革、效率变革、动力变革，增强卫生健康治理体系整体效能。

（三）发展目标。

1．总体目标。到2025年，基本建成能够有效应对重大疫情和突发公共卫生事件、满足我市公共安全形势需要的强大公共卫生体系，建立健全适应全面推进健康抚顺建设要求的整合型医疗卫生服务体系，逐步完善特色优势鲜明的中医药服务体系，加快补齐全方位全周期健康服务短板。

2．具体指标。

指标类别

指标名称

2025年目标值

指标性质

健康水平和健康保障

人均预期寿命

≥80岁

预期性

健康预期寿命

同比例提高

预期性

孕产妇死亡率

≤10.5/10万

预期性

婴儿死亡率

≤4.5‰

预期性

5岁以下儿童死亡率

≤5.5‰

预期性

个人卫生支出占卫生总费用

27%左右

约束性

以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

≥90%

约束性

健康服务

艾滋病全人群感染率