冲击波在康复治疗中的临床应用 |
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冲击波在康复治疗中的临床应用
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放散式冲击波，主要用于：软组织损伤（硬结、条索、纤维化）肌筋膜炎；肌腱末端病；创伤致肌腱、韧带短缩、疤痕挛缩、关节功能活动受限；皮肤软组织创面不愈合：严重压疮、切口（创面）不愈、糖尿病足等。
起效快速、精准，维持时间相对长、治疗周期短、费用相对节省、适应症广。 与其他物理因子治疗的关系 可单独使用 对于病程较短、损伤部位较为局限、冲击波疗法优势病种如肌筋膜炎、皮肤软组织破损（压疮、糖尿病足等）单独应用一般多能收到良好疗效。 可接受物理治疗 保守治疗无效或患者不愿接受手术治疗时可以采用体外冲击波治疗。 可联合应用对于病程较长、损伤部位较为广泛、冲击波相对优势病种如骨与软骨损伤、滑囊炎、肌腱韧带挛缩、关节功能受限明显、颈腰疼痛伴有神经卡压、带状疱疹后遗神经痛、骨性关节炎、半月板及韧带损伤、骨不连（延迟愈合）等应联合应用物理因子、运动疗法等以及药物配合。
冲击波能量 选择进行冲击波治疗时，关键是将适宜的能量作用于准确的部位。采用适宜的能量和选择准确的部位直接决定疾病治疗效果。能量过低起不到治疗作用，而能量过高可能产生副作用、损伤。 低能量和中能量主要用于治疗软组织慢性损伤性疾病、软骨损伤性疾病及位置浅表性骨不连； 高能量主要用于治疗位置较深的骨不连及骨折延迟愈合和股骨头缺血性坏死等成骨障碍性疾病。
艾利特治疗手柄设计符合人机工程学，金属外壳搭配硅胶包裹，治疗过程中保证了手握的舒适感。 治疗手柄长228mm，直径42mm（手握的地方）：手柄最低使用寿命为1,500,000次（以打击次数计算）：治疗头分为9mm、15mm、25mm三种规格。医生根据病患的病灶面积，治疗程度而自由选择治疗头规格。 治疗手法选择 (1) 加压平移 (2) 轻触平移 (3) 加压回旋 (4) 定点加压 (5) 放松梳理 治疗部位（点） 选择体表解剖标志结合痛点定位 激痛点（肌筋膜、骨膜、韧带以及原发与继发） 经络穴位治疗次数 2000-12000次不等，视病情轻重、发病时间、部位大小依病情而定。 治疗间隔 1-7天不等，一般3天1次。
注意事项： 室温适宜，光线充足，体位舒适 情志障碍，高血压、心律不齐者慎用 注意患者的感受和反馈，适时调整剂量 回避大血管、心肺、神经出孔 神经、血管、肌腱韧带术后3月内禁用或慎用禁忌事项： 妊娠期禁忌 理疗部位开放创伤禁忌 出血性疾病, 目前理疗区域内或附近有血管疾病禁忌 理疗区域有局部感染，软骨表面或靠近脊柱的小关节的地方禁忌 直接在体内植入电子设备，如心脏起搏器，镇痛泵等 振动形式的机械能可能会导致组织损伤、骨折。如金属植入物 多发性神经病患者，儿童，特别是围绕骺板 有着严重的自律神经紊乱，受药物/酒精的影响或自身对外反应不足者
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