肝功能损害后，转氨酶可以不同程度升高，轻度升高为正常值的1.5-5倍，中度5-10倍，重度大于10倍。转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），正常值范围10-40U／L，并不是指标越高肝脏损伤越重。

1、轻度：早期肝脏疾病比如酒精肝、脂肪肝，或者大量饮酒、熬夜，转氨酶可轻度升高，此时肝脏损伤并不严重，但是如果是慢性肝炎持续性肝损伤，甚至发展成肝硬化时，转氨酶也可能轻度升高，这时候肝功能损伤就非常严重；

2、中度：当转氨酶高于5倍，说明肝脏损伤比较严重，常见于急性病毒性肝炎，当ALT>300U／L、AST>200U／L时，急性病毒性肝炎诊断可能性很大，但是数值很高，也可以完全康复，因此转氨酶活性只与肝脏损伤的病因和预后有关，而与疾病严重程度无关；

3、重度：如果肝损伤转氨酶持续升高到10倍以上，说明目前肝细胞损伤非常严重，但是一旦发生肝衰竭，指标可能迅速下降好转，此时并不代表肝损伤减轻，而是非常危重的提示，需要积极干预治疗。

肝功能损害临床上主要应用Child-Pugh分级，包括腹水、肝性脑病、胆红素、凝血酶原时间、白蛋白等指标，其中并不包括转氨酶，因此