站着胃疼、躺着胃就不疼与胃溃疡、胃下垂有关，胃溃疡是以胃部疼痛为主要症状，发病部位是不固定的，可以在胃部各个部位发作。不少患者的胃溃疡位于胃窦、胃大弯等部位，在站立时胃酸会聚集在其部位，因此会引起胃部疼痛感，躺下时由于重力发生改变，胃液的位置也会出现变化，与溃疡面的接触可能相对比较少，胃部疼痛症状就能够得到减轻。胃下垂常见于体型瘦长的患者，胃下垂的人在过度饱食后，由于胃内重力的影响会导致下垂程度更加严重，因此会引起胃部疼痛，在躺下时胃下垂的情况可以得到改善，疼痛也能够得到减轻。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/24收听(22856)

站着出现胃痛，躺着疼痛消失，不一定是胃癌引起，可能有多种因素造成，比如胃肠炎症就可以出现站着胃...

赵群│河北医科大学第四医院

2023/02/25播放(99448)

"　　如果站位时出现胃痛症状，考虑是胃炎、胃溃疡引起的，建议正规医院行胃镜检查，明确诊断后予以对症治疗。　　临床胃炎的治疗主要采用三联疗法或四联疗法，常用药物有兰索拉唑、枸橼酸铋钾以及克拉霉素等，如果疼痛明显伴有胃痉挛症状，可以加用颠茄合剂或654-2等，如果消化不良可加用胰酶片，如果有幽门螺杆菌感染可加用抗生素治疗。　　除药物治疗外，需要饮食注意，清淡饮食，少食多餐，辛辣、刺激、熏烤、烟酒应予以杜绝，能减轻胃肠负担，避免症状加重，如果有胃部寒凉可用毛巾热敷或艾条熏蒸，也能起到缓解疼痛的效果。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/10收听(70784)

"坐着胃疼躺着就不疼了考虑胃部疾病引起，引起胃疼的常见疾病有胃炎、消化道溃疡、功能性消化不良，食积气滞，平时饮食不规律、暴饮暴食损伤脾胃导致胃气壅滞，不通则痛。有慢性胃炎或者消化道溃疡引起的疼痛，明确诊断后给予应用保护胃黏膜、助消化等，按疗程对症治疗并配合饮食调理。清淡饮食，禁食辛辣、刺激的食物，由于饮食不规律引起的功能性消化不良及积食，可以改善饮食习惯，尽量以易消化的食物为主，并按时按需吃饭或少食多餐。心情不好、焦虑、易生气的患者也容易出现胃痛，长时间反复发作胃痛，建议到医院消化内科检查胃镜，明确诊断。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/05收听(53984)

站着或躺着腰疼可以从几个方面考虑，如果患者运动多造成腰部肌肉酸痛，可能是乳酸分泌过多造成的腰部疼痛，此时只需要休息5-8日乳酸慢慢吸收，腰部的疼痛症状就能缓解，此时躺着疼站着也疼。还有一种情况就是腰部的韧带炎，此时腰也是躺着疼或站着疼。韧带炎可以局部注射封闭治疗，用强的松龙加之利多卡因予以局部注射可以治愈此病。另外，腰扭伤以后腰部的筋膜、韧带受到牵拉损伤，导致站着疼或躺着疼，患者可以贴敷中药或口服非甾体类抗炎药休息，一般2周左右痊愈。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/08收听(73854)

"腰躺着疼而站着不疼可以是以下几种原因引起：第一、严重的腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病可以是由于着凉、劳累而导致，可以有躺着时明显的腰疼，可以有晨起时腰疼加重，而在活动一会之后就能有所好转，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、腰椎的肿瘤，当腰椎有肿瘤或转移瘤时，可以有躺着时疼痛，这是肿瘤的静息性疼痛，这时要检查腰椎的核磁共振、CT来诊断。第三、腰椎的骨质疏松，当腰椎有骨质疏松时，也可以有躺着时腰疼而在站着时不疼的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT、核磁共振来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/10收听(53558)

"出现躺着腰疼、站着腰并不疼的情况，患者很有可能是存在肾结石。因为由于体位的改变，结石的位置也发生改变，所以出现腰部疼痛，可以检查肾区的叩击痛是否为阳性，患者的尿常规是否有血尿。同时，可以适当的行双肾的彩超或者输尿管彩超看是否存在结石。如果结石较小的情况下，可以多喝水，多跳一跳，结石可能自行排出来。如果结石较大，可以采用体外超声波碎石治疗。如果超声波无法将结石碎掉，可以适当行手术治疗切除顽固的肾结石，一般肾结石切除后不会再次复发。"

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/07/02收听(46992)

"如果患者出现站着头疼，躺着不疼的症状，主要考虑可能存在低颅压性的头痛，低颅压性头痛最主要的临床特点就是在体位改变，特别是坐起或者活动以后，会出现头痛，有时伴有恶心、呕吐，平卧以后头痛的症状会消失。引起低颅压头痛的原因比较多见，可以分为继发性的原因或者自发性的原因。继发性的原因多见于腰椎穿刺，进行腰穿以后，如果过早的起床活动，很容易引起脑脊液漏，出现站立的时候头痛。另外，还有一些患者，比如在剧烈的运动或者脱水、严重感染、休克等情况下，也可以引起低颅压的头痛。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2021/06/16收听(99452)

躺着腰疼而站着不疼，注意因为躺着和站着时，脊柱承受重量的关节和肌肉不同。躺着腰疼最常见的原因是...

岳剑宁│首都医科大学宣武医院

2023/05/18播放(33751)

"当患者出现了站着头痛，躺着就不疼的时候，考虑患者是低颅压头痛，正常的颅内压是80-180mmH2O，当颅压降低小于60mmH2O的时候，患者就出现了低颅压，低颅压头痛主要是患者随着体位变化改变，而出现的头痛症状。当平躺的时候，头痛的症状就不发生，身体站位的时候，头痛的症状就会发生，主要是由于站位的时候，头部失去了脑脊液的液垫作用，导致了脑组织有轻微的下沉，这时就会牵拉颅内的静脉窦而出现头痛的症状。治疗的方法是大量的补充液体，患者每天补充液体2000-3000ml。"

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/23收听(82008)

胃疼时进食能缓解，如果仅出现一次可能没有异常，可能由于饥饿，胃酸分泌高，刺激黏膜出现疼痛，进食...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/05/27播放(84980)

胃痛经过排气后就会缓解，说明胃胀气引起胃痛，这种情况下建议服用吗丁啉等促进胃动力、胃蠕动的药物，这样可以缓解胃胀、不消化的临床表现。另外要注意平时的饮食习惯，避免食用辛辣、刺激、生冷的食物，不可以贪凉，尽量减少宵夜的频率，吃早餐、不要空腹。如果胃胀严重者，需要到医院检查胃镜查看是否有实质性疾病导致的胃胀痛，如胃溃疡、胃炎亦或是占位性病变。一旦发生上述疾病，需要立刻进行系统的治疗，如使用消炎药、保护胃黏膜的磷酸铝凝胶等护卫养胃治疗。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/20收听(44338)

胃一按就疼，不按不疼，并不代表有胃癌。因为在临床上，按压剑突下、按胃或者按左上腹，这叫查体。如...

徐奇奇│北京积水潭医院

2023/04/28播放(47913)

坐着背痛，站着、躺着不痛，这种情况是由于在坐着的时候，由于肌肉的劳损、受凉以及疲劳所形成。形成劳损之后就会形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围的肌肉以及其他软组织导致其进一步的紧张，就会出现明显的疼痛感。而在站着以及躺着的时候，劳损的肌肉和软组织能够处于放松状态，因此就不会感觉到疼痛。并且在坐位的时候，如果双侧肘关节没有进行支撑，后背没有靠椅就会导致肌肉更容易出现疲劳的状态。如果再伴有受凉会导致血液循环进一步的减慢，炎性代谢产物进一步的推进导致疼痛感进一步加重。通常进行热敷以及保暖之后血液循环加速，然后要双侧的肘关节支撑起来、头略微的后仰、选择有靠背的座椅，这样整个背部的肌肉就能处于放松状态，坐着的时候出现疼痛的症状也就会得到明显缓解。

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/27收听(43824)

"躺着腰疼而起来不疼可以是以下几种原因引起：第一、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，常是由于着凉、劳累而导致，可以有躺下睡觉时腰疼，这时要检查腰椎的X线片、CT，早期查体，排除其他的疾病来诊断。第二、腰椎的骨质疏松，当有严重的腰椎骨质疏松时，可以有躺下时腰疼而在站起来之后就不疼的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第三、腰椎肿瘤，腰椎肿瘤的患者常可以有躺下或者是晚上睡觉时腰疼，这是肿瘤的一种静息性的疼痛，这时要检查腰椎的核磁共振以及CT、化验血来早期诊断和早期治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/10收听(20752)

"腰坐着疼而站着、躺着不疼可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，当有腰肌劳损和腰背肌筋膜炎时，就可以出现坐着疼而站着和躺着不疼，常是由于久坐、劳累或者是着凉而导致，这时要进行相关的查体以及腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出时也可以出现坐位时突出的间盘压迫神经的症状加重，而在躺着和站着时不疼，这时要进行腰椎的CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；第三、腰椎不稳和腰椎滑脱，腰椎不稳和腰椎滑脱的患者也可以出现坐位时疼痛加重，而在站着和躺着时不疼的症状，这时要进行腰椎的X线片、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/05/12收听(72438)

平躺时胃出现疼痛，但是侧躺胃又不疼了，可能是因为胃内某个部位有溃疡性的病变，变换体位以后，胃酸...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/05/29播放(59930)

"患者平躺胃疼，侧躺就不疼，不排除存在胃炎、胃溃疡、精神因素、心理因素、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、十二指肠壅滞症等等，都有一定的可能，但常见的是以感受异常或者精神因素、心理因素、饮食不当等等为主，建议最好结合适当的检查明确病情，并针对性的治疗。可以结合胃镜、幽门螺杆菌、腹部透视、腹部CT等相关的检查，排除其他可能性的情况，并结合奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利分散片、替普瑞酮胶囊、马来酸曲美布汀片、康复新液等相关的药物来缓解，平常的饮食一定要注意清淡、易消化。"

张强│山东省立第三医院

2021/06/25收听(62992)

"胃很疼很疼，出现这个情况，最主要有几方面的因素。第一、消化性的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，常常会表现为胃部疼痛感，而且这种疼痛的程度比较严重的。这类情况一定要及时服用，减少胃酸分泌的药物，如耐信。第二、最严重的一种类型，是消化道穿孔。此类病人常常会出现腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，一定要及时完善腹部立位片和腹部CT，明确穿孔，进一步行外科治疗。第三、还有胆石症，跟本身的胃部疾病没有多大的关系，因为胆石疼痛放射到胃部的情况，所以有些人就感觉到胃部出现很疼。"

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/06/03收听(75694)

"大部分胃病所引起的疼痛都是间断性，也就是有时疼，有时不疼。总结起来主要包括以下两个方面原因：1、器质性病变，包括各种胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，这种情况下往往与进食相关，出现空腹痛或者是进食后疼痛。2、非器质性病变，也就是功能性胃病，这种情况下的疼痛往往是由于情绪、吃凉食等等原因所诱发。如果是临时的疼痛，可以观察着看，但是如果疼痛反反复复，就继续最好去医院做相关的检查，比如胃镜、幽门螺杆菌的检测等等。"

李阳光│黑龙江省中医院

2021/05/24收听(58526)