发烧手脚发凉时，多见于风寒束表证引起的发烧，属于寒证，可以用荆防达表汤或荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。如果寒湿比较重，肢体酸痛、头重头胀等症状，体温不高，可以加羌活、独活祛风除湿，用羌活胜湿汤加减。如果发烧时手脚发烫，多见于风热犯表证，属于热证，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若是热证比较重，伴有口渴、尿黄等症状，可以加生石膏清泻肺热。如果咽喉疼痛，可以加板蓝根、土牛膝、玄参清热解毒利咽。如果是流行性感冒时，发热重，恶寒，伴有咽喉痛、咳嗽气粗时，可以加大青叶、蒲公英、草河车清热解毒。如果出现寒热夹杂症状时，可以用麻杏石甘汤加减，具有解表清里、止咳化痰的作用。

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/26收听(14253)

"宝宝发烧时手脚凉和热的区别，宝宝发烧时如果出现手脚凉，说明是发烧的初期，体温正处于上升的阶段，还没有达到顶峰，这时宝宝体温还会再上升，这时就会出现孩子发烧时手脚冰凉的情况。要注意孩子的体温情况，及时采取降温措施，如果体温超过38.5℃，可以及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果宝宝发烧时手脚发热，说明孩子的体温已经达到了顶峰，体温固定值，不会再上升了。这时也要及时给孩子测量体温，如果体温超过38.5℃，也可以采取吃退烧药的方式，吃退烧药也是选布洛芬或者是对乙酰氨基酚。如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式，物理降温的方式是给宝宝洗温水澡或者就是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子等大血管丰富的部位，都可以达到降温的作用。宝宝发烧时建议给宝宝多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，通过喝水促进孩子排汗、排尿，通过排汗可以达到降温的作用，通过排尿带走体内多余热量，对体温的下降也有一定的促进作用。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(54219)

"首先要明确发烧只是一个症状，发烧是机体对外界病原微生物入侵的一种保护性反应。孩子在发烧的不同时期会有不同的表现，尤其是孩子发烧的初期，孩子会出现身上热、手脚冰凉的情况。孩子在发烧的初期体温在上升的初级阶段，孩子的末梢循环功能不好，会出现手脚冰凉的情况，随着体温的逐渐升高，体温达到一个峰值之后，这时候体温不会再上升了，就会出现手脚发热的情况，所以孩子手脚热好还是凉好，在不同的时期是有不同的表现的。孩子发烧的时候要及时的测量体温，根据体温的情况采取不同的处理措施，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。如果孩子体温比较高，超过了38.5℃以上的时候，要及时的给孩子吃退烧药，以免孩子出现高热、惊厥的发生。如果孩子的体温比较高，除了积极降温以外，最好及时的去医院查明孩子发烧的原因，采取对因的治疗。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/22收听(89018)

"一般儿童发热的时候，手脚热一点比较好。因为孩子发热的时候体内温度比较高，如果手脚比较凉，说明温度还处于上升期，孩子的血液循环不太流畅。如果给孩子用手推揉手脚，手脚气血通散以后，孩子的温度相对会得到明显的改善，脑部的血液相对能够流到孩子的手脚部位，手脚部位循环好以后，热量分布均匀，并且有利于体内热的散发。所以，如果孩子手脚冰凉的时候，家长一定要给孩子手脚注意保暖，否则会导致孩子体内热度不能够完全散发，从而会导致高热不退，影响到孩子的精神状态，甚至会导致孩子出现抽筋等情况。"

司振阳│南京市中医院

2019/04/17收听(28895)

"宝宝出现发烧的时候，如果手脚比较热，比手脚出现冰凉的情况要好很多，如果出现手脚冰凉的情况，说明发烧温度往往是比较高的，体温还会持续性升高。发烧温度如果比较高的时候，皮肤表面的毛细血管会产生收缩现象，减少散热，反而会出现体温升高的现象更加严重，所以会出现手脚冰凉的现象。一旦出现手脚冰凉，一定要使用温水泡一泡手脚，使手脚回暖，反而是有利于散热的，对于降低体温也是有一定好处的。如果发烧的温度实在比较高，超过38.5℃，需要口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液给宝宝进行退烧治疗，温度只要降下来，手脚冰凉的现象就可以得到缓解。还可以使用温热的毛巾对孩子的额头、颈部、手心、脚心擦试，对于降低体温是有好处的。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/15收听(45445)

"发烧手脚热和手脚凉是发烧不同的阶段造成的，孩子发烧一般分为三个阶段：1、体温上升期。在体温上升期的时候，体温快速上升，产热增多，散热减少，体温上升，临床表现为畏寒、皮肤苍白、寒战等，可以出现手脚凉的情况，这时候提示宝宝循环不好，给宝宝搓手心、脚心促进循环。2、高峰期。当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高的水平，这时候体温处于稽留高热期。本期代谢特点是产热和散热在较高的水平，这个时候病人觉得酷热、皮肤发红、干燥，出现手脚热的情况。3、体温下降期。在这一时期发热的激活物在体内未控制或消失，内源性的致热源其发热介质也被清除，再加上解热镇痛药的作用，上升的体温调定点回降到正常水平。这一时期散热多于产热，所以体温下降，这个时候孩子会出汗，皮肤比较潮湿。所以，手脚热和手脚凉是发烧等不同阶段，在发烧第一个阶段出现手脚凉的时候，要注意促进循环。这一时期宝宝容易出现高热、惊厥，要多加以注意预防。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/30收听(47625)

发烧的时候手脚凉其实并不需要刻意的捂热，这个时候尽管手脚皮肤表面摸上去冰凉，但实际上身体内核也...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/02/02播放(79933)

儿童发烧时手脚冰凉可适当加盖衣物，但当体温持续升高时应及时将衣物拿开以便散热。儿童时期发烧较为...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/30播放(63588)

"发烧出现手脚凉的时候，是需要焐热的，这个时候可以用温毛巾对手脚进行擦拭，有助于提高手脚的温度，改善手脚冰凉的情况。因为高热的时候，身体器官的血液供应会增加，如果高热持续的时间比较长，就会对内脏的器官产生损害，机体为了保护重要的器官，就会动员各种调节因素，减少器官的血液供应，四肢的血管也随着收缩，会出现末梢的血液循环障碍。尤其是孩子本身的体温调节尚未成熟，对于血管收缩式的调节是更加敏感的，从而出现四肢皮肤发冷的现象，所以一定要对四肢进行保暖。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/06收听(93717)

宝宝发烧手脚凉、头热，提示可能还是体温上升期，因为末梢循环不好所以出现手脚冰凉。发烧本身是人体...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/01/25播放(55261)

发烧的时候出现头热手脚凉，往往是因为发烧引起来的周围血管的收缩。手脚出现冰凉一定要使用温水泡一泡手脚，让手脚暖和起来，周围循环才能好，手脚的血液循环也会相对好，血管会舒张，带走身体多余的热量。此外，如果头比较热，还可以在额头贴退烧贴、用冷毛巾敷在额头上降温或者把热水袋中灌上凉水放在额头上降温，效果都是不错的。如果体温在38.5℃以上需要服用退烧药改善头热、手脚冰凉，可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒退烧。间隔4-6个小时之后，可以重复用药一次的，一天用药不超过四次就可以。

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/03收听(83555)

"宝宝发烧的时候出现手脚凉、脑袋热的情况，往往是机体受到病毒或者细菌性感染，这些感染会产生大量毒素，刺激孩子的体温调节中枢，造成体温调节点上移，所以会出现发烧的症状。体温调节点的异常还会造成末梢循环不良的现象，出现手脚凉的情况，脑袋反而是热的。需要给孩子测量体温，如果体温比较高，超过39度或者38.5度，可以给宝宝服用退烧药进行治疗，体温只要降下来，手脚凉的情况往往是可以缓解的。使用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚，可以使用温水泡孩子的手脚，缓解手脚凉的情况，手脚回暖之后，末梢循环良好，血液循环比较丰富，反而是有利于散热的，对于降低体温也是有一定好处的。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/12收听(98177)

"孩子发烧手脚凉、身上热多提示末梢循环不好，这时可以用手将手脚搓热，再复测体温，尽量多喝温水，要注意体温的变化情况，如果孩子体温超过38.5℃，需要口服退热药处理，以防止孩子发生高热、惊厥，出现抽风的症状，如果体温没有达到38.5℃，尽量穿薄点的衣服，松衣散热为主，辅以物理降温，可以在头上贴降温贴，也可以用温水擦浴辅助退热，如果发烧还是反反复复，要查明原因，如查血常规，看是病毒感染还是细菌感染。"

董中茂│徐州市儿童医院

2018/02/24收听(32559)

"儿童出现发烧、头热、手脚凉的现象十分常见。首先，头部血液循环是比较丰富的，出现发烧更容易表现为发热的表现，手脚末梢循环往往不太好，发烧的时候还会发生体温调节功能障碍，体温调节功能一旦发生紊乱，容易引起末梢循环的血管收缩，散热就会减少，就会感觉到手脚比较冰凉，反而对于散热是十分不利的，还会加重发烧症状，一定要赶快缓解手脚凉的现象。可以采用温水泡一泡手脚，也可以采用退烧的药物，把孩子的温度降下来，也可以缓解头热和手脚凉的现象。如果温度比较高，在38.5度以上或者39度以上，可以口服布洛芬混悬液。如果是六岁以上的儿童，可以往肛门中塞入退热栓进行退烧治疗，效果也是比较好的。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/10收听(51455)

"孩子发烧的时候出现了头热手脚凉的现象，首先说明孩子发烧的情况比较严重。头部的血液循环是比较丰富的，所以出现发烧的时候，头部往往会表现出发热的现象，手脚的血液循环往往不太好，受到发烧的影响，孩子的体温调节中枢也容易发生一些紊乱的现象，就会引起末梢血管的循环发生障碍，这个时候就会出现收缩的现象，往往会出现手脚冰凉的现象。这个时候需要赶快进行一些措施进行处理，否则会加重发烧的情况。首先需要使用温水泡一泡手脚，手脚回暖之后血液循环比较良好，散热反而也是比较好的，对于缓解发烧的症状有好处。此外，如果发烧的温度比较高，超过38.5℃或者39℃，进行退热的治疗也可以有效的缓解头热，手脚冰凉的现象，往往建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/09收听(90639)

"孩子发烧时，手脚发凉，而身上热，这种情况是很常见的。手脚发凉，是一种假冷真热的现象，主要是四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较容易发凉。可能由于神经系统发育不够完善，发热时负责管理血管舒张收缩的自主神经易混乱，导致发热时四肢末端的小血管，处于痉挛性收缩而发凉。有些人的中枢体温调节能力不完善，如果周围环境温度偏低，由于手、脚暴露在外面时间较多，所以会出现身上发热而手脚发凉的情况。平时生活中要注意多吃水果和蔬菜，注意保持乐观的情绪，不要太过疲劳，注意身体的恢复。另外，如果还有其他症状，比如身体持续发烫，高烧不退，都应该立刻前往医院进行检查。"

王卓│锦州市中心医院

2018/08/08收听(42629)

婴儿发烧出现头热、手脚冰凉，上述情况预示婴儿发烧温度较高。家长需要及时测量婴儿的腋下体温，如果...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/31播放(76969)

"宝宝如果在发热期间出现额头热、手脚凉，需要测量腋下的体温，要以腋下体温为标准尺度。如果腋下体温超过了37.2℃证明是有发热的，应酌情使用退热药，如果达到38.5℃或更高，无论是否手脚凉都可以使用退热药物，例如布洛芬颗粒，可同时采用物理的方法退热，比如在额部贴上退热贴、给宝宝洗温水，能够起到较好的退热效果。如果症状持续加重，也可以根据化验结果使用抗病毒药物或消炎药物，如利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒，孩子的手脚凉与平时脾胃功能低下有关。如果经常吃刺激胃的食物导致慢性胃炎或者积食的症状，可能会产生手脚凉，注意使用助消化的药物进行缓解。"

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/03/04收听(65882)

"宝宝发烧前，一般都是手、脚冰凉，可以适当的捂一下手、脚，可以采取用热毛巾、温水浸泡手或者脚，也可以适当的搓手、脚，促进血液循环。一旦手、脚冰凉改善，并且体温升高，一定要采取物理降温的措施和药物降温，也不能捂的温度太高、捂的时间太长。如果手、脚捂的时间过长，会使体温更加升高，不利于体温下降，所以手、脚冰凉的时候适当捂一下可以，不能时间过长也不能温度过高，要根据具体情况，最好就是多喝点温开水，然后注意室内的温度、注意休息。"

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/12/28收听(90255)

孩子发烧、手脚凉，可能正属于体温上升期，具体处理如下：

1、保暖并监测体温：如果手...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/07/15播放(91088)