原标题：为什么住院就要查艾滋？医生答疑

为什么住院就要查艾滋？

作者 ｜周杨

来源｜ 哈特瑞姆心脏科普（CY-heartrhythm）

审稿专家：田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师

12月1日是世界艾滋病日。

今天大家可能已经看过很多艾滋相关的科普，哈大夫就来解释一个，很多有住院经历的人都曾有过的疑问：

为什么住院就要查艾滋？

“我又没有在外面乱来，给我查这个干嘛？”“为了赚钱医院真的是什么检查都开”……

相信除了费用，患者更多关注检查梅毒、艾滋，是感觉这对自己是一种冒犯甚至侮辱。

事实上，我国几乎所有有条件的医院都会对拟手术住院患者或常规入院患者检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，称“传染病四项”。

不做手术也要检查？

通常情况下是的，因为入院不可避免存在一些侵入性操作，包括静脉输液、取血等。一些重症患者可能需要气管插管、环甲膜穿刺开放气道等等有创急救措施。

如果患有艾滋，免疫力会远低于常人，一些有创操作可能会容易导致发热、感染等，甚至危及生命。

提前知晓病人患有这些疾病，医生和护理人员会全面考虑，若无特殊情况，一般建议保守治疗。

此外乙肝、丙肝、梅毒、艾滋都容易通过血液等体液传播，术后医护需要更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁，产生的医疗废物也会专门处理，也可确保其他病人的安全。

说到这里，哈大夫也想向大家解释一下其它医院常见“禁令”：

1. 金属不能进核磁室？

每家医院都会提示：一切含金属的物品均不能带入核磁检查室。

那是因为，磁共振机器强大的磁性会让铁磁性金属物品“翩翩起舞”——一个小小的硬币也会像子弹一样快速飞起，更不用说轮椅和输液架了。

当轮椅碰上核磁

2016年7月5日，据微博网友@协和胸外阿饼 爆料，上海某医院发生一起事件，家属偷偷把轮椅推进核磁共振的房间，结果如下图：

事后，医院多名保安到磁共振室，使劲将轮椅掰开：

容易忽略的金属物质除了虚弱病人需要的轮椅、病床，还包括衣物拉链钮扣、假牙、女士内衣扣、发卡，以及骨折术后固定钢板钢钉螺丝等。

此外，强磁场还会让银行卡消磁、眼镜架变形，甚至让心脏起搏器失效造成生命危险。

哈大夫今天着重强调一些心内科相关的医疗装置，以下都不能进入核磁室：

体内安装、携带不能抗核磁的如 心脏起搏器、除颤器、金属支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、血管内栓塞钢圈、滤器、心电记录监护器等。

注：目前，已有抗核磁的心脏起搏器、除颤器和心脏支架等。

如果患者体内有类似金属物质，即使性质不确定，也一定要于检查前通知医生，根据具体情况决定可否进行磁共振检查、用哪种机器进行检查。

2. 限制探视时间和人数？

▲病区的陪护提示

实行探视制度，并不是真的“铁面无情”，只是统一规定了人数和时间。

如果不限定时间、人数过多，不仅影响患者恢复和休息，也会给医院的管理带来不便。

遵守探视规则，非探视时间可以保证病人休息，同时也避免了交叉感染，减少并发症的发生，有利于尽快康复。

对突发病情变化、紧急抢救、紧急手术等特殊情况，医院还会进行个体化特殊处理，及时调整探视人数和时间。

3. CCU不能陪护？

CCU里都是重症心脏病患者，有一些可能随时有生命危险。医院为什么这么冷酷无情，在生命如此艰难的时刻不能有家人陪护？

因为重症监护室收治的病人整体状况较差，抵抗力降低，同时很多病情危重需要应用许多创伤性的检查和治疗，发生感染的风险明显增加。

普通人身上一个微小的病菌，可能对免疫力强的普通人来说没有太大影响，对CCU里的病人却可能造成致命威胁。

且家属陪护和频繁探视势必影响病人休息、增加病人痛苦，不利于疾病恢复。

请家属放心，CCU不同于普通病房，时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗，还有专业护理员负责病人的包括吃、喝、拉、撒在内一切生活护理，在满足病人生活需要的同时保证病人身上救命的各种管道不出现问题，比家属更专业和安全。

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