"走路脚跟不着地常见以下几种原因：第一、有可能存在跟腱挛缩，比如存在跟腱腱周炎或跟腱炎，长时间反复不愈合的情况下可能会引起跟腱挛缩，跟腱挛缩后会出现足跟无法落地的情况。第二、可能是足跟处疼痛所致，导致走路时无法落地，采用前脚掌行走代偿，多是由于跟下滑囊炎或足底腱膜炎引起。在跟骨发生剧烈疼痛时，患者往往会改用前脚掌行走，而拒绝足跟落地。第三、有可能是腓肠肌挛缩引起，腓肠肌也可以使踝关节跖屈，挛缩时会出现跟骨无法落地的情况。"

黄恺│浙江省立同德医院

2023/01/10收听(59484)

"自觉走路时脚跟不着地，可能是几大类疾病导致的：1、最常见的疾病是离子紊乱，在出现低钾血症和低钠血症时，就会周身乏力，而且整个人感觉走路时很轻飘飘，脚跟不着地的感觉。2、脑血管疾病，最常见的因素是急性大脑动脉供血不全综合征，又称TIA急性发作，因大脑动脉一过性狭窄、痉挛而导致的缺血。3、脑血管意外，例如急性脑梗死、脑栓塞和脑出血时，也会有走路时脚跟不着地的临床症状和表现。4、一些骨外科的疾病，例如急性腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出症时，也会压迫下肢神经，让下肢神经自觉麻木、没有着力点，也会出现走路脚跟不稳的情况发生。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/07/15收听(82966)

其实每个孩子走路姿势都不完全一样，而且并不是生来就会形成一个固定姿势，也就是孩子在行走过程中，...

范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/30播放(46946)

"一般儿童走路脚尖着地的原因主要包括以下几个方面：1、由于儿童患有脑性瘫痪引起的症状，儿童患有脑性瘫痪以后就会引起肌张力明显增加，从而出现走路脚尖着地，甚至儿童会有剪刀步的步态。2、由于儿童患有大脑发育异常引起，比如儿童在患有脑部的肿瘤以后就会引起脑部的平衡障碍，尤其是儿童小脑部位有肿瘤的情况，这种情况下要及时给儿童做头颅核磁共振来确诊，能做头颅手术的要尽量做手术进行根本性的治疗。"

司振阳│南京市中医院

2023/01/24收听(24750)

宝宝脚尖走路常见以下两种情况：第一、属于正常现象。多发生于一岁半到两岁之间的宝宝，在出现短期脚尖走路前，宝宝的大运动发育正常，如3月竖头，6月翻身，7月独坐，9月爬行，11月独站等，则属于正常现象，在脚尖走路约2-3个月后会消失。第二、肌张力增高所导致。由于小腿后部肌肉，即腓肠肌肌张力增高，导致宝宝出现脚尖走路，多数伴有大运动发育落后。如到9月龄时仍然不会独坐，1岁时不会独站，并且在出生前、出生时或出生后存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿等，如果有以上表现和病史，要及时到医院就诊。

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/09/03收听(16270)

"婴儿站立时脚尖着地常见以下几种情况：1、属于正常现象，多见于6月龄以内的婴儿，因为双下肢的肌力较差，当扶腋窝站立时可以出现短暂的脚尖着地，在6月龄以后会消失，如果在6月龄以后仍然出现脚尖着地属于异常情况，需要及时到医院就诊。2、肌张力增高，当双侧小腿后部的腓肠肌肌张力增高时会出现脚尖着地，多数是痉挛型脑性瘫痪的特征性表现，需要及时到儿童康复科就诊，给予早期的康复训练。3、足底的触觉功能发育障碍，多数是因为婴儿在婴儿期经常穿厚袜子或者用鞋包裹，使足底触觉认知减少从而出现脚尖着地，需要经常让婴儿光脚并且给予按摩和局部的足底刺激，前提要排除肌张力异常。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/10/25收听(50334)

从病因角度而言，宝宝脚尖着地不能完全定义为脑瘫。脑瘫主要是指各种原因造成大脑发育迟缓而引起的一...

李奇峰│杭州市儿童医院

2023/07/11播放(94006)

6个月宝宝脚尖着地不正常，常见以下两种情况：1、肌张力增高，多数是因为存在脑损伤，如宝宝为早产儿或存在缺氧缺血性脑病、低出生体重儿等病史，从而导致肌张力增高，双下肢尖足交叉呈剪刀状，同时存在双上肢主动抓物意识差，所以要及时到医院就诊，必要时进行头颅核磁等相关检查。2、当全身肌肌张力低下时，也容易出现脚尖着地现象，因为宝宝在被动站立时，全身肌力不足从而出现全身紧张和尖足。所以无论为何种原因，6月龄以上脚尖着地都需要及时到儿童康复科就诊。

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/03/12收听(42260)

小孩走路老是脚尖着地，可能是脚后跟磨破了或者刚学会走路，还有可能是脑瘫这种疾病，具体内容如下：...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/09/05播放(96586)

"宝宝脚尖着地不一定是脑瘫，特别是4-5月龄左右的宝宝，在扶腋窝站立时可以出现脚尖着地现象。而脑瘫所导致的脚尖着地，是因为双下肢的肌张力增高所导致，同时会伴有双下肢易交叉、剪刀步态、双手紧握拳等现象，并且在围生期多数会存在高危因素，如早产儿、缺氧缺血性脑病、低血糖、低出生体重儿等。如果有以上病史，且在6月龄后仍然脚尖着地，需要及时带宝宝到儿童康复科就诊，给予肌力、肌张力、关节活动度、大运动等专业评估，以尽早发现异常，尽早给予干预。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/02/15收听(56206)

5个月宝宝在站立的时候总是脚尖着地，这种情况并不一定都存在问题。3个月之前宝宝会有原始反射，3-6个月原始反射会向主动反射逐渐变化，6个月以后逐渐形成主动反射。所以在这个时期，宝宝可能会出现脚尖着地的情况，我们需要带宝宝到正规的妇幼保健院的儿保科进行肌张力和发育的评估。如果宝宝的肌张力正常，足背屈角是没有问题的，整个发育评估也是正常的，这时就不用太紧张。平常我们可以给宝宝按摩足底，在1个月以后再复查，只要后期宝宝的脚尖能逐渐站平，对宝宝就没有什么影响。

王伟│泰安市妇幼保健院

2023/08/05收听(78622)

吃早饭与跑步没有固定的先后顺序，可以先吃早饭后跑步，也可以先跑步后吃早饭。如果先吃早饭后跑步，一般建议早饭后半小时以后进行跑步，因为刚刚吃完饭胃部消化食物需要大量血液。如果跑过早容易引起胃的消化功能不良，同时由于胃部有大量的食物，此时间跑步很容易导致胃下垂的发生。如果先跑步后吃早饭，一般一定保证不在饥饿的状态下，因为经过一晚上的消化人体食物基本消化殆尽，此时跑步很容易发生低血糖的现象，并且要求早餐前1h之内不能跑步应提前跑步，防止运动过后胃部进纳食物而引起胃部不适。

王欣│山东省立第三医院

2023/01/10收听(72732)

"通过控制饮食和加强运动来进行减肥，并没有说是先胖后瘦，或者持续体重减轻等情况。通过饮食的控制，可以减少热量的摄入，以减少脂肪的堆积。而运动或者跑步，主要是可以将脂肪转化为热能消耗掉，同时，可以将脂肪转化为肌肉。肌肉的密度比脂肪要大，因此在跑步或者运动减肥之后，人体的体重可能并没有明显的变化，但是体型和外观上要显得比原来瘦很多。所以在运动或者是跑步之后，可能在体重上并没有明显的瘦的表现，但是在体型上可能变得比较健美，而且这是一种比较健康的状态。一味的追求体重的减轻并不是减肥的比较好的状态。"

聂志扬│北京医院

2023/03/12收听(72512)

"头着地摔倒后，首先建议病人避免剧烈的活动。其次观察是否有头晕、恶心、呕吐、头痛等症状。如果病人的症状明显，建议查头部CT，排除外伤脑出血以及脑挫裂伤的可能。如果病人有脑挫裂伤，建议病人卧床休息，必要的时候可给予一些减轻颅内压和促进神经功能恢复的药物。如果病人有脑出血，可以根据出血量以及出血的部位，给予病人保守或者是手术治疗。同时也建议病人卧床休息，清淡饮食，保持二便通畅，避免情绪的激动等。如果病人的脑出血量比较多，可以考虑给予钻孔引流术或者是去骨瓣等手术治疗。如果病人头部CT没有异常，也建议卧床休息24小时，同时观察是否偶有头痛等症状，如果病人有剧烈的头痛，也建议复查头部CT，排除迟发性出血的可能。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/03/13收听(17228)

"在摔倒膝盖着地的过程当中，具体处理方法要取决于本身在有外力损伤之后，出现症状的具体表现。要是本身没有明显的肿胀，没有明显疼痛，膝关节活动范围也没有明显限制，单纯皮肤表皮擦伤，做好碘伏消毒的处理，注意不要碰水，让它自己结痂慢慢掉下来，基本就能愈合。要是出现了摔伤之后，立即出现明显的肿胀、疼痛以及活动范围受限，必须得去医院做拍片的检查，排除是不是有髌骨骨折，或者是膝关节其他部位骨折的可能。此时不要下地走路，受伤的24小时之内立即考虑冰敷，来减轻疼痛以及肿胀等相关方面的症状，必要的时候可以自行做轻便的外固定支具来保护膝关节。最后根据本身检查结果显示骨折的严重程度，来判断治疗方案。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/03/01收听(30538)

"后脑着地属于摔倒所致脑外伤，如果撞击程度不重，一般不会导致严重后果，如果撞击程度较重，需要注意观察以下指标：1、疼痛，患者可以有头皮下的血肿或者颅内的脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等，都可以造成头痛，如果头痛持续不缓解或进行性加重，就需要警惕出血可能，建议完善头颅CT检查。2、意识状态，如果患者神志始终清醒，一般影响不大，如果出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷，则说明脑内出现了严重的器质性损害。3、瞳孔变化，瞳孔光反射是否灵敏，以及瞳孔的直径大小，是鉴别脑内器质性损伤的其中一个因素，当动眼神经受压迫时，可以有瞳孔大小变化，压迫严重时一般是瞳孔扩大、光反射消失。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/09/06收听(24572)

"后脑勺着地之后究竟有什么样的后果，根据患者的具体病情表现，还有影像学检查共同进行决定，每个患者都是不同的。如果后脑勺着地之后患者并没有产生昏迷状态，只是单纯的头痛、头晕、恶心、呕吐等不用太特殊的反应，这是脑外伤反应综合征，治疗也相对比较简单。如果后脑勺着地之后昏迷了，出现了小于30分钟，大于5分钟的昏迷时间，有可能就会诊断为脑震荡，如果昏迷的时间更长，并且头颅CT可以见到脑内出血以及挫裂伤的改变，要诊断为脑挫裂伤或者硬膜下血肿、硬膜外血肿等。如果更加严重可能造成持续的昏迷状态，甚至呼吸、心跳的停止，形成了脑疝的状态有可能危及生命，根据情况进行判断。"

高亦深│威海市中心医院

2023/10/27收听(53658)

"后脑勺着地的危害，主要是可能造成颅内出血。后脑勺着地，这个部位直接暴力损伤，可能会引起枕骨骨折以及枕骨粗隆骨折。如果确实形成了骨折，并且有移位，就可能损伤到横窦或者是窦汇。横窦和窦汇，一旦遭到破坏甚至撕裂，就会造成大出血，形成急性硬膜外血肿。这种情况必须急诊开颅血肿清除手术，手术当中如果能够控制出血，患者就会获得痊愈。另外后脑勺着地，还会造成额叶以及颞叶底面的对冲伤，额叶、颞叶底面在颅底滑行，被颅底凹处不平的骨质破坏，造成脑挫裂伤，甚至形成脑内血肿。如果血肿量小于30ml，可以保守治疗。如果超过30ml，还需要考虑手术治疗。"

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/07/19收听(17272)

由于各种原因造成后脑勺着地，由于外力的冲击，造成伤害，局部的伤害包括骨折、出血，还可以影响后颅...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/31播放(81142)

"当摔倒的时候臀部着地，除了直接接触地面的部位遭受到撞击容易产生损伤以外，由于力量的传导还容易导致其他临近的组织器官或者骨质产生损伤，比如当摔倒的时候坐在地面上容易出现坐骨的骨折，再经由力量传导容易出现耻骨的损伤。如果力量足够大，骨质强度不强，比如老年人还容易造成骨盆的骨折，由于力量传导或者下肢的挤压，还会造成髋关节出现骨折，常见的有粗隆间骨折、股骨径骨颈等。所以当患者摔倒以后臀部着地，除了检查局部出现的疼痛、肿胀的症状以外，还要进行全身的查体，包括骨盆、髋关节等。另外，对于老年人也要看一看有没有内脏系统的损伤，比如尿道的损伤、直肠的损伤等。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/12/13收听(53250)