武汉市中医医院骨伤科主治医师覃剑表示，前不久自己也接诊了一名因为穿“踩屎感”拖鞋，几个月后出现脚疼来就医的女患者，覃剑详细检查后，诊断她是因长期穿鞋底太过柔软的拖鞋患上足底筋膜炎、足部劳损。该患者遵医嘱多休息、少走路，进行足部敷药、做理疗、中药泡脚等治疗，并且更换了一双硬底拖鞋，一段时间后，她脚疼的情况明显好转。

“柔软的鞋底虽然能带来暂时的舒适感受，但也存在一些健康隐患，其中最主要的就是对足弓的伤害。”武汉市第四医院足踝外科主任医师黄若昆提醒，每个人的人体结构有差异，总的来说，大部分人，只要足弓发育是好的，穿上这种鞋底比较软的鞋子，不会有什么大碍。但对于足弓还没有完全发育好的孩子，经常爱扭脚、身体韧带比较松的人，老年人群，容易出现糖尿病足等足部高危因素的人，最好不要穿这类“踩屎感”的拖鞋。因为这类鞋子对足弓的保护和支撑作用不强，不仅使得脚部容易疲劳，还容易出现一些损伤，如韧带炎症及足底筋膜炎等。过于柔软的鞋底还会增加下肢关节负担，时间一长，可能导致步态发生变化，甚至造成下肢力线的改变，增加踝、膝关节等出现疼痛和伤病的风险。

对此，覃剑医生也表示赞同。他补充说，鞋底软、鞋帮也软的鞋子，只适合足部肌肉、足部踝关节较好的人穿。如果足部肌肉力量不足的人穿太柔软的鞋子，不仅容易引起足部肌肉和韧带的劳损、容易出现崴脚等，长期下来还可能引起足弓塌陷。并且，如果存在足部的先天性疾病如先天性扁平足等，本身就有足底韧带损伤、踝关节扭伤的人，不要穿“踩屎感”的鞋子。拇外翻的人群大部分合并扁平足，也不适合穿软底鞋。先天性扇形足的人群，也不适合穿软底鞋。

“如果市民出现走了一会儿就脚疼，经休息不能缓解的情况，需要尽早就医，请专科医生给予诊断和对症治疗。扁平足的患者，可遵医嘱选择适合自己的鞋子，定制适合自己的足弓垫，来缓解走路老脚痛、走不远的症状。”覃剑表示。

鞋底最好“外硬内软”，并有足弓支撑垫

那么，怎样选择一双适合自己的鞋？方真华介绍，一双可靠的鞋的鞋底，最好是硬底、软垫、有足弓支撑垫。如果市民不知道自己适合穿什么类型的鞋子，可到专业医疗机构，咨询专科医生后，再根据自身情况作出选择。

黄若昆主任也表示，在选择鞋子时，市民要注意如下几点：

首先，鞋底要软硬适宜，太软的鞋子，没有对足弓的支撑，穿太硬的鞋子，脚的舒适性比较差。如果是需要长时间站立或长时间行走的人群，脚就容易疲劳，容易产生一些慢性足部损伤。因此，市民应选择外底比较硬、内底比较软的鞋子。外底最好是牛筋底、硬的橡胶材料等，这种鞋子耐磨、可抵挡硬物、对足弓有支撑。内底比较软，比如鞋子内侧有个足弓垫在里面，可以减震、舒适性更好，在遇到冲撞时也可以对脚起到缓冲作用，尽可能防止意外伤害。

第二，鞋面的选择，建议除了选择喜欢的样式外，也应尽量选择比较透气、舒适度强、有些延展性的。

第三，鞋的后帮建议不要很浅，最好将脚后踝包得较好。因为走路最多见的是扭伤，如后跟高一些，高帮对整个后踝可起到更好的包裹和保护的作用。对于爱出现跟腱痛、后跟痛的人而言，可选择后帮外面较硬一点、里面更软一点的材质的鞋子，这样外面可起到包裹作用，内侧又起到减震缓冲作用，保护作用更好。

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