当前正值诺如病毒感染高发季，学校和托幼机构诺如病毒暴发疫情时有发生。由于诺如病毒感染剂量极低，接触少量的病毒颗粒就可能被感染；诺如病毒可通过食物、水和接触传播，而在通风不畅的室内，如果患儿的呕吐物没有得到及时规范处理，其他小朋友可能接触被污染的环境而感染，可能出现“一个呕吐放倒一片的现象”。因此，在诺如病毒流行季节，家长和老师们碰到发烧呕吐拉肚子的小朋友需要提高警惕。

一、怀疑诺如病毒感染，应该怎么做？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。目前没有针对诺如病毒感染的疫苗和特效药物。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时就医治疗。

病例应尽量居家，避免传染给老人和幼儿。诺如病毒感染者在出现症状至症状完全消失后的3天内应尽量居家。居家期间应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

对病人污染的物品、环境等应及时进行清洁、消毒处理；清洁、消毒时应做好个人防护（口罩、手套）。

二、怀疑诺如病毒感染，需要去做检测吗？

一般情况下不需要做诺如病毒检测。诺如病毒感染多为轻症且病程较短。成人或者儿童发烧呕吐拉肚子，休息或去医院就诊对症治疗，没必要做诺如病毒检测。

三、哪些医疗卫生机构可以做诺如病毒检测？

全省绝大多数的医疗机构不提供诺如病毒检测服务，仅有个别医疗机构开展诺如病毒检测项目。各级疾控中心在处置学校及托幼机构聚集性呕吐腹泻病例时，会对病例、密切接触人员以及环境进行采样，进行诺如病毒检测。各级疾控中心不接受个人送样检测。

四、怎么判断学校里的暴发疫情就是诺如病毒感染引起的？

虽然医疗机构不提供个人诺如病毒检测服务，但是全省各级疾控中心均开展腹泻病例暴发疫情监测，当公共场所发生聚集性呕吐腹泻病例时，疾控中心专业技术人员在处置疫情的过程中会对采集各种样本，并进行常见病原体检测，其中就包括诺如病毒。

既往研究、文献报告以及传染病监测均显示，诺如病毒是引起急性胃肠炎暴发疫情的最主要病原。我省2022年急性胃肠炎暴发疫情均由诺如病毒感染引起。近期各地疾控中心处置的聚集性呕吐腹泻病例，采样检测结果显示多与诺如病毒感染相关。

五、预防诺如病毒感染，要怎么做？

预防感染最好的方法是勤洗手，保持良好的手卫生！

（1）食用蔬菜、水果前应当彻底清洗。

（2）养成吃熟食，喝开水等良好的卫生习惯。

（3）不生吃、半生吃牡蛎等海水产品。喜欢吃贝类人特别要注意，贝类被水源污染后，诺如病毒可以在贝类生物体内累积，许多成人的诺如病毒感染与生食贝类有关。

（4）学校及托幼机构应做好针对患儿呕吐物的消毒处理方法培训。