克罗恩病

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克罗恩病

2024-07-09 06:10| 来源: 网络整理| 查看: 265

英夫利西单抗是一种生物制剂,是免疫系统功能的另一种调节剂。它来源于肿瘤坏死因子的单克隆抗体(称为肿瘤坏死因子抑制剂或 TNF 抑制剂)。英夫利西单抗可通过一系列静脉输注给药。这种药物可用于其他药物无效的中度到重度克罗恩病,及治疗合并出现瘘管的患者,以及在疾病难以控制时维持疗效。

使用英夫利西单抗可能出现的副作用包括现有未受控的细菌感染恶化、结核病或乙型肝炎再激活以及某些类型癌症的发病危险增加。一些患者会在输液期间出现发热、寒战、恶心、头痛、瘙痒或皮疹等反应(称为输注反应)。在开始使用英夫利西单抗(或阿达木单抗、培塞利珠单抗、维得利珠单抗、乌司奴单抗等其他生物制剂)进行治疗之前,必须对患者进行结核病和乙型肝炎感染检测。

阿达木单抗也是一种 TNF 抑制剂。它通过一系列在皮肤下面注射(皮下注射)给药,因此不会引起静脉给药药物(如英夫利西单抗)可能导致的输注反应。患者的注射部位可能疼痛和瘙痒。

培塞利珠单抗是另一种 TNF 抑制剂。它通过每月一次皮下注射给药。此药的工作原理和副作用与英夫利西单抗和阿达木单抗相似。

维得利珠单抗和那他珠单抗用于 (1) 患有中度至重度克罗恩病并且其他免疫调节药无效或 (2) 对其他免疫调节药不耐受的患者。这两种药物引起的最严重副作用是感染。那他珠单抗目前仅通过有限供药计划提供,因为该药物可增加一种致死性脑部感染——进行性多灶性白质脑病 (PML) 的发病危险。维得利珠单抗与那他珠单抗属于同类药物,因此理论上也存在引起 PML 的危险。

乌司奴单抗是另一种生物制剂。第一剂通过静脉给药,然后每 8 周皮下注射一次。副作用包括注射部位反应(疼痛、发红、肿胀)、感冒样症状、寒战和头痛。

Risankizumab 用于治疗中度至重度克罗恩病。最常见的副作用是头痛、疲劳、普通感冒和罕见的念珠菌(酵母菌)感染。严重过敏反应非常罕见,但可能会发生注射部位的皮肤反应。

乌帕替尼是一种口服 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂,用于治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎。这种药物最常见的副作用是痤疮、毛囊炎(毛囊感染)、上呼吸道感染、超敏反应、恶心和腹痛。它也会增加血栓形成、心脏病发作和中风的风险。

生物类似药是与参比生物制品非常相似的生物药。一些生物类似药可上市销售。

表格减轻因克罗恩病引起的肠道炎症的药物


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