谵妄的症状有哪些 |
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谵妄主要表现为意识模糊、思维混乱以及注意缺损、情绪紊乱等,常伴发其他症状,重者可危及生命。 一、典型症状 1、谵妄最明显的临床特征是波动性病程,常在夜间加重,白天减轻。 2、意识警觉性下降,意识受损是谵妄最重要的症状,患者存在定向障碍(对时间、地点和他人身份不确定)及注意力不集中。 3、行为改变,可能表现为过度活跃,伴吵闹和易激惹,也可能表现为行动受到抑制。 4、睡眠常受到影响,如夜间不眠,白天昏昏欲睡。 5、感知及情感障碍,思维缓慢而混乱,想者表现出一过性的牵连观念和妄想,叙述欠缺条理。知觉可能会由于错误判断、错觉而受到歪曲,主要表现在视错觉和视幻觉。情感可表现出易激惹、焦虑、欣快或者抑郁等。 6、记忆受损,短时记忆和回忆障碍,可有顺行性或逆行性遗忘。 7、其他,尿便失禁和自知力受损。 二、伴随症状 1、蛛网膜下腔出血患者,出现谵妄的同时多伴有发热等表现。 2、吗啡、巴比妥类、有机磷杀虫药中毒患者,出现谵妄的同时多伴呼吸缓慢、瞳孔缩小等症状。 3、颠茄类、酒精氰化物等中毒患者,有谵妄的同时多伴有瞳孔散大等。 4、严重感染和出血性疾病患者,有谵妄出现的同时多伴皮肤黏膜改变出血点、瘀斑和紫癜等症状。 5、一氧化碳中毒患者,出现谵妄的同时伴有口唇樱红色等表现。 |
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