临床进行包皮环切手术可以采用传统手工缝合的方式，也可以使用一次性包皮切割缝合器。目前临床上应用最多的是使用一次性包皮切割缝合器，手术完成后在手术部位留有缝合钉，术后3-4周左右，缝合钉会自行脱落。如果手术之后40天缝合钉仍然没有脱落，建议到医院进行拆除，拆除相对比较简单，不会有明显的疼痛，不必过于担心。包皮环切手术主要针对的人群是所有的包茎患者和部分包皮过长的患者，手术操作比较简单，在门诊局麻下就可以完成，手术之后只需要定期换药，预防感染就可以。

王世平│济南市人民医院

2020/10/29收听(97213)

"包皮环切术采用吻合器方式，钛钉40天还没有掉，可以到泌尿门诊就医。吻合器钛钉随病人不同，脱落时间也不同，多数病人会在1-3个月左右自动脱掉。当病人在40天还没有脱落时，可以继续等待观察，常常在三个月内钛钉会自动脱落。如果病人想要将钛钉取出，可以到泌尿门诊就医，通过换药、手术方式将钛钉取出。吻合器钛钉在40天没有掉，比较常见，多数病人在三个月左右钛钉会全部脱落。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/12收听(51620)

　　通常情况下，包皮吻合器的钛合钉在30天左右的时间内能够全部脱离。包皮切割吻合器是包皮环切术常用的手术器械，具有操作简单、止血良好、包皮切割整齐的优点，现在...

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17阅读(3839)

"加速包皮吻合器钛钉脱落的最佳方法是用1:5000的高锰酸钾溶液局部涂抹，通过1:5000的高锰酸钾溶液局部涂抹，可以加强吻合口局部水肿，导致钛钉加速脱落。加速钛钉脱落的最佳方法还有局部用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，也可以促进钛钉脱落。由于3%的硼酸洗液局部清洗后会导致组织水肿、脆性增加，容易导致钛钉脱落。加速钛钉脱落的最佳方法还有穿较粗的内裤，通过内裤摩擦，也可以促进钛钉脱落。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/28收听(89657)

"用吻合器作包皮环切手术后，术后使用钛钉进行一次性钉合，一般钛钉在手术后2周左右即可脱落，最迟也1个月左右进行脱落，但也有少部分患者，钛钉嵌合在组织里头，无法自行脱出。这时就需要到医院去取出，医生会使用专门的器械，将嵌在组织里的钛订取出来，取出过程中可能会有轻微疼痛，取出后伤口局部可能会有少量的渗血，都属于正常现象。手术后注意要多观察有无钛钉残留，如果手术后超过1个月仍有未脱落的钛订，则建议1个月后就到医院进行取出，不要拖至2个月。长时间可能会造成钛订左右的皮肤感染、钛订埋藏在皮肤下不易取出。手术后2周可以进行洗澡，平时可使用碘伏进行局部的消毒，可以加速钛钉的脱落。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/25收听(18106)

"一次性吻合器钛钉指的就是包皮吻合器及其钛钉，就是用来割包皮。一次性包皮吻合器切割作用是由里面的环形刀完成，吻合则是靠钛钉把内板和外板钉合在一起。钛金属具有良好的组织相容性，不会引起皮肤异物反应，所以不会引起缝线样的红肿等不适。用钛钉钉好以后会随着包皮的愈合过程而自行脱落，也不会对皮肤组织产生张力，所以不会产生张力相关的肿胀。所以一次性吻合器的钛钉最主要作用于就是术后缝合，并且在术后皮肤组织恢复后就自行脱落，不需要再次拆线，方便伤口吻合、缝合修复，在伤口恢复好的时候可以不做其他处理。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2021/01/30收听(22404)

"吻合器钛钉缝合是最常用的缝合方式，钛钉掉下来的原理和用线缝合的方式相似，只是缝线需要手动拆线。钛钉和缝线一样，不会和人体的组织长到一起或者被人体吸收掉。被皮肤覆盖住的组织或者器官会接触到外界有细菌的地方，所以钛钉通过的表皮和组织的那条通道是有细菌，会在通道中发生感染，最后使钛钉夹住的一部分皮肤以及组织坏死，会看到钛钉的脱落。患者没有做好日常消毒，最后还需手动拆除钛钉，甚至再次清创消毒。所以患者要遵照医嘱做好日常的伤口护理，才不会感染到创口，钛钉会顺利的自然脱落。"

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(93002)

行包皮环切手术使用钛钉时会在包皮上残留钛钉，不建议自行取出。因为在取钛钉的过程中可能会造成局部疼痛、出血或者感染等，建议到医院进行取出。绝大多数患者于手术后两周钛钉可自行脱落，如两周后未脱落建议每天使用碘伏进行局部消毒，或者进行正常的洗澡，这时可以加速钛钉脱落。但是超过四周后钛钉没有脱落就需要到医院进行取出来，绝大多数情况是钛钉与周围组织粘连，或者瘢痕形成包裹，都可以造成其无法脱落。这时如果自行取出则可能会导致局部污染，或者无法取出、出血过多。到医院后，医生会给予无菌的处理，并根据钛钉未脱落的原因，必要时甚至去除局部的瘢痕后再将钛钉取出，这些都不能自行完成。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/25收听(56380)

"包皮钛钉的危害，如果时间久会长在组织里，钛钉在组织内刺激导致组织呈慢性炎症性的增生，包皮就会呈现肥厚。当阴茎勃起后因为钛钉的原因也会有阴茎疼痛，如果发生同房也会导致性生活时疼痛不适。建议包皮手术后钛钉如果在2-3周没有及时脱落，应该到医院将钛钉取出，可以避免发生这些危害。包皮钛钉是手术的一种方式，一般都会自行脱落，如果没有脱落应该及时的取出，防止导致龟头、包皮出现危害。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/27收听(74218)

"利用吻合器辅助下行包皮环切手术的患者，包皮皮肤上可见有钛钉，它起到钉合包皮内板和外板的作用，类似于手术缝线缝合的效果。但钛钉比较与手术缝线，因其组织相容性较好，不会引起红肿等缝线反应，而且不会留取较大的瘢痕，术后愈合比较美观。一般钛钉于术后2-4周内自行脱落，部分患者脱落较早，但大多都在两周左右完全脱落。也有少部分患者四周仍未脱落者，需要到医院进行去除钛钉的操作。术后一般经过洗澡或者活动时，钛钉可自行脱落。但有时由于钉合过程中，钛钉嵌和于组织内部而无法排出情况。用手可以触摸的钛钉，但是肉眼看不到钛钉，要到医院进行取出，绝大多数的患者在2-4周内钛钉等完全脱落。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/15收听(27786)

"包皮钛钉就是做包皮手术的时候，用于将包皮内外板缝合的一种钛钉。因为钛钉与人体的组织相容性非常好，所以用钛钉缝合包皮内外板，手术后伤口疤痕小，手术不用拆线，钛钉会自行脱落。包皮的钛钉一般都是在一次性包皮吻合器里面，这种包皮吻合器有点类似于订书器，在做手术的时候，同时切除多余的包皮，然后钛钉自动将包皮内外板环形钉上一圈，这样包皮内外板就缝合了。钛钉就相当于从前切缝手术中的可吸收线一样，只不过不用缝线，而用钛钉来缝合伤口。钛钉一般术后半个月左右开始脱落，一个月之内会完全脱落。"

王雪颖│锦州市中心医院

2019/04/14收听(59600)

"包皮手术以后，缝合钉一般术后半个月就可以脱落。伤口愈合以后，缝合钉一般术后半个月就开始脱落，20天左右大部分可以脱落完。如果术后一个月左右有个别的缝合钉没有脱落，可以去医院让大夫拆除缝合钉，术后10天左右，用含有消毒作用的清洗液浸泡、清洗伤口，有利于缝合钉的脱落。包皮环切术是泌尿外科常见的手术，用于治疗包茎或者部分包皮过长的患者。一般在局麻下门诊就可以完成手术，不用住院，做完就可以回家。过去都是开刀手术，切除包皮，用缝线缝合包皮，现在都是用一次性包皮吻合器做手术，就是像钉书钉一样，手术时间一般10分钟左右，不出血，术后伤口美观。"

于忠建│保定市第二医院

2021/06/09收听(40406)

通常包皮环切手术以后，缝合钉会在1-2周脱落。环切手术以后医生通常会选择手术钉或手术丝线，进行...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(76388)

包皮吻合器的钛钉存在牵拉阴茎稳定伤口的作用，通常会在术后7-10天陆续随痂脱落。目前多数医生会...

吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2021/08/31播放(77011)

"如果伤口愈合非常好，建议在换药和拆线的时候把钛钉和结痂一起去掉。随着目前技术的进步，在外科治疗领域，很多器械也随之发生进步，比如在以前做完手术之后皮肤伤口的缝合是用丝线来完成，现在很多皮肤伤口可以用订书器，使用小的钉子把皮肤聚拢在一块，这些所谓的钛钉或者不锈钢的钉子，在拆线的时候用起钉器把其取出。拆线、起钉的时候伤口有时还会有血痂，对于是不是应该在起钉的时候把结痂一起去掉，其实在拆线的时候，如果伤口愈合良好建议通过酒精或者络合碘的使用，把表面的结痂尽量去掉，这样不容易在血痂上边生成细菌。"

李晔│北京协和医院

2020/04/05收听(83839)

"钛钉多数是固定骨折的，在骨头里面不在皮肤表面，不会和结痂一起掉下来。另外，还有一种皮肤缝合钉，这个不属于钛钉，需要特殊的拆钉器械，等刀口完全愈合之后把它取下来。要是皮肤表面结痂，就在这个皮肤缝合钉的表面，到时候拆线时上面的结痂有可能跟整个皮肤缝合钉一起掉。要是结痂根本就没有在皮肤缝合钉上，不会一起掉下来。所以这个不用太担心，主要是根据病情的变化到，时候完全愈合，结痂下面的皮肤愈合良好，拿下来就可以。但是结痂下面皮肤有明显的渗出，甚至有化脓，就没有办法一起拿下来，要等到结痂下面的积液慢慢排除干净或者感染控制住，才能够把结痂拿掉。"

赵军│珠海市第二人民医院

2020/05/23收听(23639)

"钛钉包皮手术也就是用包皮吻合器进行的包皮环切术，护理需要注意以下方面：第一、伤口初步愈合大约需要7-10天，因此在这个期间不要沾水，十天以后伤口结痂形成，不再有渗出，疼痛也初步停止，这时候可以简单的淋浴，但是不要做剧烈的活动。第二、手术以后减少不必要的活动，因为活动过多，伤口不断的受到挤压和碰撞，会引起疼痛，也影响伤口的愈合。第三、不管用任何方法，包皮环切手术以后，都要尽量减少勃起的机会，白天要避免性刺激，晚上睡觉前少喝水，夜间最好定时起夜排尿，以免凌晨的时候膀胱尿液充盈，引起频繁的晨勃，影响伤口的愈合，并且引起疼痛，影响睡眠。第四、钛钉的脱落问题，钛钉一般不需要拆除，一个多月开始逐渐脱落，大多数人两个月以内钛钉应该能够脱落干净。如果超过两个月钛钉仍然没有完全脱落，可以每次洗澡的时候轻轻用手往下揪，如果揪不动或者感到疼痛也不要强行往下扯，以免引起出血。过于牢固，未能自行脱落的钛钉也可以到医院请医生帮助拆除。通常要等钛钉完全脱落以后才可以进行性生活，否则性生活过程中钛钉会划伤皮肤。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/25收听(73703)

包皮吻合器手术为目前比较推荐的一种手术方式，一般1周左右患者基本恢复正常，吻合钉脱落可能需要2...

荣建红│湖北省第三人民医院

2021/09/26播放(95863)

包皮吻合器是最近几年广泛应用于包皮环切手术的辅助器械，它由于手术操作简单、手术时间短、切缘整齐、术后包皮水肿轻、恢复快等优点而得到广泛的运用。主要是由软性量尺和其他主要的部件组成，软性量尺主要是测量龟头的直径大小而选择包皮吻合器的型号，包皮吻合器就像手工操作中使用的剪刀一样，两个手柄的对端只不过是圆形的，有内外两层。在两个手柄的交接处有一个保险栓，在一侧的手臂上有一个安全的测值表。当内环的螺丝杆拧紧固定以后，其中有一个卡针就进入到安全范围之内给予指示，可以打开保险栓，激动包皮吻合器完成手术，然后轻轻转动30秒退出。包皮吻合器有国产和进口之分，进口的价格相对贵一些，国产的相对便宜一些，操作原理都是一样的。

张明河│延边大学医学院附属医院

2018/09/21收听(61483)

使用钛钉进行包皮环切术，术后恢复时间是1个半月-2个月，此后皮肤伤口牢固愈合，瘢痕也逐渐开始软...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/12播放(65539)