此篇包含崽子生病前后及术后护理、饮食（术后饮食+全粮转全罐历程）、手术花销、尿闭常见问题的记录，分享给家里猫猫初次尿闭的焦急家长，希望能有所帮助。稳住心态积极治疗，祝大家的崽子健康快乐 早日康复。

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家猫第一次尿闭的时候我也很焦虑迷茫，当时组内搜了很多帖子，这些大多是在事中匆忙记录，或者事后总括性的分享。很多关于手术前后的护理细节和猫咪正常的术后变化没有提及。回想当时的我，对这些细处变化非常焦虑害怕，而在组内又搜不到答案，真的非常焦虑。 故而想把崽子这一个半月的治疗经验和常见疑惑做个分享，希望可以有帮助。

先交待一下我家猫当时的情况：

胆小公猫，5岁，6月2日当天白天发现无尿，，下午抱去医院看诊后，决定先行观察一晚，结果深夜尿闭，挂急诊导尿。

经历的过程有：先兆尿闭→尿闭导尿→导尿管滞留三天→拆管回家一周恢复期→一周后至今恢复+转半罐半粮历程。

我会边按时间顺序写这一段历程，边在过程中列出常见疑问和回答。

🌿Part1:尿闭先兆与尚未尿闭时应该做的

首先我家猫有尿闭先兆，因为搬家在3月初出现了尿团小、频繁进出尿沙盆的情况，当时在组内紧急做功课，购买了加巴喷丁、沙司多芬、速诺、利尿通等药物按剂量联合给药+灌水，7天下来猫的情况就回转了，自那之后我放松了警惕，以为猫主动喝水量不错，能顺利尿出来就没事了。直到6月初这次彻底尿闭。这是当时3月初的备忘录部分记录↓

‼️经验总结：当猫出现先兆尿闭的症状，只要是还『能尿出来』，请赶紧做以下事情帮助它：

1、疼痛管理（加巴喷丁），一定注意剂量。一般是20mg/kg，最好买每颗0.1g规格的，好控制用量。我家猫11斤，差不多刚好就是每天一颗0.1g的加巴喷丁。

2、消炎管理（速诺）

3、利尿管理（利尿通+骗水/灌水），能骗水就不要灌，灌水影响猫咪心情。

4、膀胱修复管理（沙司多芬/优泌可等）

5、情况稳定之后不要掉以轻心，一定要注意猫猫后续的每日饮水量与心情波动，避免应激和缺水状态。

🌿Parte2:尿闭与导尿术前注意事项

上午观察到我家猫快一天没有尿（18h），出现焦虑并在家中踱步，频繁进出猫砂盆又没有尿，渐渐精神不佳，且一直有舔🐔动作。下午带去医院，医生手动摸膀胱，医生摸完说膀胱应该没有太多尿，且我在组内做功课知道插管对尿道有损伤的风险，能避免则避免，结合医生诊断他暂时膀胱内没有憋尿，我再三犹豫后决定暂不插管，先带回去观察一晚。

深夜猫还是没有尿出来，多次进入猫砂盆，只在尿道口挤出有些尿液伴有结晶状物体，我有试过按摩和热毛巾湿敷，没有起作用。凌晨彻底状态不对了，呼吸急促，感觉舌头都发紫。我觉得不能再等，挂深夜急诊，紧急带去检查，好在去得早，肾脏指标正常，没发展到肾衰，接着体检确认完指标，最后导尿，从凌晨1点折腾到凌晨6点。期间真的非常崩溃，送猫去医院的路上猫一直不安痛苦的叫（他很少这样）我内心无数次祈求老天不要让他出事，也悔恨自己没有照顾好他。

‼️必要知道的tips：

【1】：怎么看我家猫有没有尿闭？

猫超过24小时没有尿，焦虑，频繁出入猫砂盆，很可能就是尿闭了。可以尝试轻轻按摩膀胱和用热毛巾敷一下鸡儿附近帮助他排尿，但如果不行，千万不要拖，尿闭最要命的是容易引起肾衰竭，所以一旦出现超过24小时没有尿，就要果断送医院，不要拖。如果发展成肾衰，就很可能是无可挽回的局面。

【2】导尿手术前要做的检查

医生让我做了『生化24项』+『多普勒彩超』+『X光』+『血常规』+『猫fsAA』

注意这些并非必要，我推荐必做『b超』+『生化』其他遵从医嘱，组内我做的功课是B超和X光其实任选其一就好，我更倾向于做b超即可，因为这就已经可以看出是结晶/结石/应激性尿闭，不必二者重复检查。关于生化，也有说不必做的（因为既然尿闭肯定有很多指标紊乱），可我觉得术前生化确定猫的肝脏指标是否有大异常还是必要的，组里有个帖子就是猫猫导尿前没有做生化，最后因为没有及时发现异常，术后猫走了。所以求稳，生化得做。

❗❗【3】选择医院前问记得清楚有无做尿检ph的条件，一定记得趁着导出来的尿，做尿检！了解结石/结晶的酸碱性对后续治疗非常重要！

而且要问清楚，是用仪器检查还是试纸。这里我踩坑了，提前问好了能不能做尿检，对面回复说可以，就带着猫安心的去了。结果到了之后告诉我，他们不是仪器检查，是用ph试纸！给我气够呛。但当时已经手术了，没有换医院的余地，偏偏他们当天还找不到试纸了，然后一直和我说不用做这个测试，测了没有用。我不敢多和医生说什么，也因此没有做成尿检。这造成了我后续巨量麻烦和焦虑！有条件记得一定要争取做到尿检，这对后续的治疗方案和饮食影响巨大（后续会细写）。

后来为了弄清结晶酸碱性，一通折腾接了三管猫的尿，一小时内送另一家医院镜检，然而还是没看出结晶种类，医生告诉我结晶太细太小，特征不明显，如要看结晶种类，导尿那次才是最佳选择（尿液够，内含结晶多，且导出的样本无污染）

如果实在没有尿检条件，也有办法，可以采用ph精密试纸测试来弥补，但这个有失误的可能，所以能尿检还是用尿检。（具体怎么用后续会写）

【4】尿道改造手术？

Nooooo，这是最后一张牌。不要听医院动不动就尿路改造，除非严重到多次导尿也无法治愈，否则不要考虑这个手术。猫很遭罪，后遗症很多，且花销巨大。

🌿Part3:导尿手术和插管期间事项

这一段最煎熬，我的焦虑与新手疑问也最多，所以会多写一点，写细一点。

【1】‼️导尿前须知及要和医生沟通好的。

一定！要做术前麻醉和舒缓！组内碰到医生乱来，直接生插的一搜一大把，真的非常可怕，对猫的伤害很大，挣扎过程中容易造成尿道不可逆伤害，所以一定要确定医院会术前麻醉。

一定！要做好导尿的无菌卫生！和医生沟通好做好无菌操作，且医院正规也很重要。当时做功课看到组内很多导尿感染的例子，我一度焦虑，好在主治医生麻醉和无菌都做好了，后续没有出现意外情况。

术后基本要留置导尿管至少3天！也是组里看到过的坑，好些群友去的医院导尿完后直接拔管，没有留置，结果回去后猫分分钟又尿闭了。注意，导尿+冲洗完成后，膀胱内的结晶并不会完全出来，没排尽的结晶和脱落膀胱壁随时有可能再次堵住尿道，所以要留置导尿管3天，尽量排干净这些东西，待膀胱情况稳在导尿管的辅助下干净稳定些再拆导尿管。（导尿管也不能插超过5天，会有伤害和依赖性--from主治医生）

【2】术后留置接回家前需要检查/准备的

❗带走猫的时候记得让医生检查，导尿管是否缝合牢固，是否有漏尿/伤口出血的情况。如果缝合不严，后期掉了非常麻烦。

❗记得提前准备好足够大的航空箱，让猫可以平卧，猫包不好，猫包的空间太小，会拥挤扯到伤口。导尿管千万注意不要扯掉，否则人和猫都遭罪。

【3】术后需要住院吗？还是带回家？

如果可以的话，带回家。

综合组内帖子来看，术后大部分猫猫在家（不出其他意外情况下）心情更加放松，食欲比在医院好，恢复的更快。我崽也是如此，在医院他完全是不吃不喝的状态，医院人来人往，时不时还有犬吠，吓得不轻。主治医生同样建议我：如果不嫌麻烦的话，最好带回家，他心情会放松很多。所以除手术当天我把他放在医院留观之外，其余每天都是带回家，第二天早上送医院输液，晚上再接回家休息。（回家后护理下个问题里详写）

当然也有家长上班没时间，只能交给医院照顾。如果这样的话，多多定时和医生沟通，让反馈猫猫的情况。因为医院真的挺忙，住院的猫很难像在家一样被照顾周全。我记得手术当天我从凌晨1点多到6点都在医院，这整晚狗时不时吠叫，住院的猫并没有人定期查看情况，一只猫输液完了，机器一直在报警，20分钟后才得到处理，看过这一切我更加不敢让崽住院。崽白天输液期间，我抽午休时间去看他，这期间发现的就有两次，输药管差点被下层住院的猫挠下来，第一天被医院的空调冷到流鼻涕，尿闭没好感冒又来了，我反映后隔天调整了空调温度。很难想象如果我没发现，后续会是多么麻烦。

【4】导尿管置留期间猫的护理、饮食、常见问题

1.回家No剧烈运动，控制活动范围，导管容易绕到脚上扯到伤口，留置期间一定要戴好头套，避免猫因为难受/疼痛扯掉导尿管，留置3天我全程在阳台看着他，有人期间就给他摘掉头套，猫砂盆也放阳台，最大程度避免出现意外。

2.回家后猫有蹲着尿尿的动作正常吗？导尿管少量滴尿出来正常吗？

猫回家后会有蹲下尿尿的动作正常，生理反应即便插着导尿管也会存在。有少量尿滴出（非大量）正常，这点咨询过主治医生，回答我不必焦虑。但如果是大量漏尿，就需要考虑是不是缝合有异常。

3.导尿管中有白色絮状物/少量血液正常吗？会堵塞导尿管吗？

正常。絮状物可能是结晶/膀胱壁组织，结晶排出来了是好事，一般不会堵塞。我的猫在凌晨三点后或做完尿尿动作后导尿管会出现有血排出，呈粉色或红色，一开始我很担心是病情恶化，后来另一个医生告诉说，那时间段是猫的身体自我修复期，有一点血液出现不是大异常。我记录了整夜他的导尿管情况，可作参考↓

【5】回家后猫吃什么，不肯吃怎么办，不喝水怎么办？

断干粮 换湿粮，医院强烈建议我买皇家处方粮，我拒绝了，处方粮的本质是用很咸的粮倒逼猫喝水，可干粮本就是致病因之一，显然罐头更合理。然后饮食分情况，确定为碱性结晶的情况下，考虑吃希尔斯处方罐/弗莱明处方餐盒/流质处方罐等（流质适口性友好，处方罐酸化尿液，溶解碱性结晶）；确定为酸性的情况下，千万不要吃任何市面上的处方罐和药物，那些基本都是针对碱性结晶/结石，会越吃越严重，酸性结晶只能靠多喝水。所以说尿检ph结果十分重要，直接影响后续吃什么食物和药物，乱了很麻烦。

如果猫猫术后不肯吃东西，流质罐头的好处就出来了，可以用针管吸几管送嘴边，我家猫饿了会主动舔，不吃的罐头我用辅食机加水打碎，同样用针管饲喂。

不喝水，问题严肃。恢复期间摄水量很很很重要，足量尿液随着导尿管排出，能帮助冲洗和排出结晶，所以足够的喝水量是恢复的基本条件。不喝水就骗水，我是用汤包兑水来骗水+定时用针管灌水（能不灌水就不要灌，以免应激。我家猫对灌水不太抗拒，他又不喝水，没办法才灌），导尿留置期间我保证他每天摄水300ml（含白天医院输液约150ml），图为三天中的一天记录，供参考↓

【6】留置期间的用药和tips

1.留置期间医院输液会用到消炎与修复等药物，让我停止喂食速诺和其他药，医生只开了中成药希淋汀（利尿），早晚各一次。留置期间我的侧重点放在喝水量上，我认为这期间有导尿管的辅助，是排出结晶的大好机会，多多排尿必有裨益（但也不能超量喝水）。

2.回家后隔一段时间尿袋满了就要倒，尿袋上有刻度，可以记下每次的量，方便反馈给医生判断猫猫排出的尿量是否有异常。

3.体型大或胖的猫猫家长，注意看下固定尿袋的松紧带是否够长，我家医院那个配套的松紧带就不够长，他们为了能够固定，强行勒住猫肚子，深深嵌到肉里，猫肯定会不舒服。我的解决方式是在家里找了一根缎带做延长。

这三天对我来说长的像是三年，好在他恢复的不错，三天后做B超，结晶已经少了很多，膀胱如我所愿达到了拆管的要求。于是当天拆管接回家，再也不用天天为跑医院害怕了。

🌿Part4:拆管恢复期常见问题与tips

【1】拆管伤口的清理和注意事项

1、回家后猫猫伤口可能沾到尿沙，可能有尿液刺激伤口，所以可以定期用碘伏清洁消毒（问过医生）

2、拆管当天观察一下，拆线是否干净，我家猫带回去后，清理猫猫伤口时，发现还有一根线头在伤口里，没有拆除干净（真的很无语），和医生沟通后，我自己用镊子夹出的。

【2】拆管后可以摘掉头套吗

不建议摘，一直保留到猫猫尿后没有舔🐔倾向，实在担心猫戴圈心情不好，可以在有人看护的时候摘下。总之禁止他舔🐔，以免舔肿引起再次尿闭。

【3】拆管后尿频/尿团小/漏尿/乱尿

拆管后最怕的事情是他不自主排尿。只要能尿就是好的，保证喝水量，其余尿少、尿频、乱尿，在恢复期内是常见的，尿量我家一开始也很少，慢慢才逐渐恢复成生病前的量。猫猫不尿在猫砂盆里，可能因为蹲下的时候猫砂会扎到伤口，我发现这个情况后，头两天干脆清空了猫砂，在盆里铺上平整柔软的尿垫，换完之后他的尿尿情况就好一点点，

刚拆管他也有走到哪尿到哪、尿少的情况，走哪尿哪是他暂时不能自主控制尿尿的表现，尿少可能是因为疼痛/还是有堵塞。他一晚上尿了13次以上，我都拍照记录下来了，一开始每次的量真的非常少，但合起来量还不错。刚拆管到家的崽记录如下↓，供参考

关于尿量的恢复记录，供参考↓

总结来说，保证水量+联合用药的情况下，他的尿团越来越大，尿频的现象渐渐消失。后续基本稳定在一天尿3-4次（这个期间一直让他日饮水量达300ml），7月份复查结晶量减少至少量了，我觉得已经不必像病中那样大量灌水，开始减量水摄入，稳定在200-250ml每天，他的尿团相应减少到3次/天。

关于拉稀：这三天由于喝水量人为增大+在医院轻微着凉，有些猫会出现拉稀症状，我家出现拉稀后，喂了两天蒙脱石散，少量温水搓成小丸子喂，儿童用的即可，草莓味/橘子味/原味都可以，不影响药效。不要过量，过量容易引起便秘。

【4】拆管后的用药与饮食

❗❗再次感叹，一定记得在导尿的时候做尿检！我家因为前期没能确定结晶酸碱性，让我这段期间纠结了无数回。即便后续用ph精密试纸测试了，也一直不停怀疑人生，生怕用药方向错了前期治疗功亏一篑。

拆管后彻底进入全罐饮食，他吃很少，一天只能吃差不多一个罐头（约80g），这段时间用的弗莱明泌尿罐+发育宝术后罐+美士餐盒。纯粹因为流质吃起来友好，由于不能确定结晶酸碱度，我也不敢多吃处方罐，因为酸碱度这点，我纠结了无数次给他吃什么。后续渐渐试探出大概率为碱性后，才敢大胆给他吃弗莱明

出院后医生开药吃两天速诺（消炎）配合希淋汀（利尿）每晚一颗优泌可（修复）即可。我自己在组内做功课，有补充用到加巴喷丁、沙司多芬、利尿通、哌唑嗪（看情况给，不是每天都吃这么些，药物太多并不好，肾脏负担重），用了一个星期的蛋氨酸。

【5】如何使用ph试纸，如何判断结晶酸碱度，蛋氨酸的使用

结晶/结石酸碱度很关键，直接影响整个治疗期间的饮食和用药方向。

第一选择是尿检，尿检做不了的情况下，可以用ph精密试纸辅助判断。

Ph精密试纸选择人体ph试纸，精密度0.25-0.5的。我买的这种↓

沾取尿液的两个点，

第一个是要空腹状态（6小时无进食）这样测出来的才没有干扰，刚吃完饭去测，会偏碱性

第二是尿液无污染，如果沾到尿沙出来的结果也是不准的。

我一般是他刚刚尿完就马上抱起来，用试纸沾🐔儿附近干净的尿。试过他尿的时候直接拿试纸去接，但是偶尔会接不到。

读数的时候，不用管初始试纸颜色和色卡对不对的上，只用看变色后和色卡的比对，然后读取数值即可。（咨询了两个购买店铺的回复）

关于确定酸碱性，光用ph试纸担心有失误的可能（组内也见到过），加上我家猫测试的数值一直在6.5-7.5之间反复横跳，更加担心自己会判断错误。所以冒险用了蛋氨酸一起联合试探

蛋氨酸我是先用两天，观察到他的尿量有改善且猫精神有变好，加上试纸结果大部分时间都偏弱碱性，所以至此我基本确定崽子的结晶是鸟粪石结晶（碱性）。接着用了一个星期的蛋氨酸。

ps：蛋氨酸的用量我是11斤的猫，每天400-500mg，拌罐头里他不吃，所以我是兑在水里，分4针管喂食（约40ml水）。一开始担心搁水里影响效果，事实上应该是有效的。蛋氨酸不要用太久，以免酸化过度形成酸性结晶。我是用了一个星期左右停止。

称蛋氨酸的称可以是厨房称/珠宝称，记得选精密度到0.01的，一开始我错买了普通厨房称，量出来的量不太准。我又重新买了一个，才能称准。

🌿Part5:稳定期用药、复查、全罐转半罐半粮

一直不想让他大量用药，主用药量在拔管后一星期内，一星期后基本停止了大部分的药。这期间主要是加巴喷丁（0.1g）止痛、利尿通（1颗）利尿、安泌舒（1颗）修复，看他尿尿时候总是忍不住抬脚和站不稳，所以用了几天哌唑嗪（半片）来停痉挛。

后续每天一颗沙司多芬保着，其余药物都停了

7月3日复查，复查前遵医嘱，提前一星期停止所有药物，结果还不错，结晶量降为少量，膀胱壁厚度也恢复了正常。

十分胆小的猫可以在复查出门前一小时用一颗加巴喷丁镇静情绪，在笼子里放上带有家长气味的衣服或毯子，避免应激。

关于饮食：他猫粮上瘾+小鸟胃。对罐头接受度不高，也可能是我在治病期间有用针管强行喂食，造成他有点抗拒罐头。从住院到出院，11.6斤的猫瘦到10.7斤，差不多军训了一个月，试了很多罐头，他都不爱吃，迈阿密汤罐他也不喜欢。由于一直吃罐头量不够，截止到7月中旬整只猫只剩10.09斤，整整瘦了1.5斤。

至此我放弃了全罐的想法，改为白天分早晚两顿争取喂80克罐头（1：1兑水），晚上看情况再给10-20克猫粮补充热量，水量不够200ml就灌水补充。（再次重申，灌水非良策，能骗水就不要灌水）

7月17日复查，膀胱基本无结晶，这天他忽然胃口大开，在我来不及加水的时候吃掉了一整个之前不爱吃的罐头，一次性炫了80g！我开始意识到是不是兑水太多他才不爱吃。加之有体检结果做保障，次日我尝试不再手动灌水，饮食改为早晨20克猫粮，傍晚50g罐头兑20ml水，睡前50g罐头兑20ml水。希望他能回到自主喝水的状态。

昨天是停止灌水的第一天，崽非常争气的在白天喝了两次水，晚上的罐头也吃的差不多。但是饮水量只有150ml左右，尿团子明显比前几天小很多，我按住自己想要灌水的手。给他一点时间

7月19日，白天不喝水，但尿了一团，大小勉强可以。中午开汤包骗水约40ml。

截止此时猫猫的情况我都差不多写完了，猫算是已痊愈，回忆这一个半月来心里五味陈杂，当时的焦虑历历在目，对我而言这是一个很漫长的治疗过程，希望崽子永远都不要复发。

写了这么些希望多少有一点帮助，希望看到的家长少一些焦虑和慌张，一步步来。

对了，关于费用，从入院到出院一共花费4069，含两个肉罐头（当时家里没罐头，临时应急用）、一袋皇家处方粮。粮我没有给猫用，买是因为最后出院时主治医生一直让我买，想到后续肯定还有很多事需要咨询他，不想关系太僵，还是买了。

后续他的饮食情况我也许会开个新帖慢慢更新。先这样啦。祝大家的宝贝都健康快乐