钟南山：能覆盖XBB变异株的疫苗很快面世

　　5月22日上午，在2023大湾区科学论坛生物医药与健康分论坛上，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示，能覆盖XBB变异株的疫苗有两个已经初步被批准，很快能面世，还有三四种很快能被批准。

　　当前，新冠病毒XBB变异株已成我国主流变异株。中国疾控中心披露数据显示，XBB变异株感染比例从2月中旬的0.2%增长到4月下旬的74.4%再到5月上旬的83.6%，持续上升。

　　5月18日，世界卫生组织（WHO）咨询小组对今年的新冠疫苗加强针更新作出建议，提出新的疫苗应主要针对目前占主导地位的变异株XBB。

　　6月底或将迎第二波高峰

　　“群体免疫是一个‘yes or no’的问题。”在主题演讲中，钟南山介绍，根据多方面材料判断，4月底、5月初有一个新冠病毒感染的小高峰，“这是我们预料到的”。

　　钟南山表示，基于seirs模型对全国2023年新冠第二波疫情（XBB）趋势预测显示，2023年5月底最高峰感染人数4000万/周，2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底，约6500万每周，因此“研发针对XBB变异株有更好保护能力的疫苗非常重要”。

　　钟南山在谈及新冠疫情时表示，从2020年初到今年5月1200多天，我们国家经历了遭遇战，阻击战。从去年年底作为乙类乙管的疫情防控，到5月5日世界卫生组织宣布新冠不再是“国际关注的突发公共卫生事件”，广东和全国在生产生活恢复方面做出了很多的工作，交出了一份相对比较好的答卷。

　　钟南山表示，中国的疫情防控战略已经从过去的预防感染调整为现在的预防重症，因为感染是很难预防的。从模型结果来看，抗体大概有6到7个月的时间形成保护作用，“我们不能一劳永逸，因为病毒变化太快，产生了抗体后还是会感染。”

　　钟南山： 有不少人“二阳”，我们要做好准备

　　最近网络上关于“二阳”的声音引发关注，有报道称部分城市三甲医院的发热门诊就诊人数上升。

　　“目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。根据目前广州市发热门诊的数据，在接受检测的发热病人里，有20%-25%是新冠病毒感染者。”钟南山此前指出。

　　钟南山提到，现在有不少人“二阳”，我们要做好准备，研发更安全的疫苗，我们已经走在国际前面了，在国外发展mRNA的时候，国内发展了灭活疫苗、亚单位疫苗等等，“更重要的是，我们通过了40多万剂全国三剂灭活疫苗使用以后，能够对于密切接触者进行客观检测，尽管在预防感染方面不够，但在预防重症方面达到和mRNA几乎一样的效果。”

　　钟南山称，中国发展了很多的疫苗，将来再出现新的公共卫生事件，已经有很好的储备去改造抗原，不管是用mRNA的、纳米科技还是其它不同载体，中国都有能力在很短的时间内制出疫苗。

　　“我们比国外的疫苗晚了三四个月，因为我们在相当长一段时间内是没有病人的，差不多两年只增加了一万多病人，在这个方面我们取得了很大的进步。”钟南山说。

　　新冠病毒变异快，打疫苗还管用吗？

　　据科技日报5月21日报道，另一项5月5日发布的关于二次感染的调查表明，368名感染过新冠病毒的参与者中，104例再次感染，多名再次感染者接种过加强针。

　　随着新冠病毒持续变异出现大量分支，二次感染即“二阳”的可能性逐步明确，不少人认为“打了疫苗也防不住感染”“疫苗不管事儿了”。

　　那么，新冠疫苗还需要打吗？什么样的疫苗能防住感染？

　　“国内外的原始毒株疫苗确实无法预防新变异株的感染，因为前者无法诱导出针对变异株足够有效的中和抗体，而接种针对性更强的新一代疫苗则能诱导出足够的、有效的抗体。”神州细胞集团董事长谢良志说，新冠病毒有它的特点但不是“异类”，“对的疫苗”照样能防住感染。

　　谢良志解释，“对”的疫苗是指定期更换疫苗毒株，就像流感疫苗每年更换毒株一样。

　　“我们的试验数据也验证了原始株疫苗对变异株的保护不够。”丽珠生物副总经理胡振湘说，在一项研究者发起的临床研究中，20位已完成三针原始株灭活免疫且阳康后3个月的志愿者血清中，检测到的能与XBB毒株结合的中和抗体非常少，无法产生有效保护。

　　如何接种疫苗，能更有效预防感染？

　　胡振湘表示，“混打”即序贯免疫可以有效预防感染，且能建立群体免疫屏障，阻止病毒进一步传播变异。已经获批紧急使用的丽康V-01新冠疫苗已获得长达1年多的随访结果，混打对奥密克戎毒株仍具有保护效率。

　　国产新冠口服药能否满足市场需求？

　　随着新冠疫情在局部地区出现上升，将进一步加速国产新冠口服药的商业化进程。

　　目前，国内获批上市的新冠小分子口服药共6款，包括辉瑞Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）和默沙东Molnupiravir（莫诺拉韦胶囊）2款进口药物，以及真实生物的阿兹夫定、君实生物的民得维、先声药业的先诺欣以及众生药业的乐睿灵4款国产药物。

　　辉瑞的Paxlovid曾一药难求，价格飞涨。随着众生药业等国产新冠药的加速入场，无药可买、天价药也将成为历史。

　　来源 | 21世纪经济报道（作者：刘黎霞 魏笑 编辑：李振 徐旭）、科技日报

责任编辑：刘德宾