腰椎间盘突出症术后再度复发，而此时手术治疗会由于患者硬膜纤维化和瘢痕形成增加难度与风险。近日，西安市红会医院脊柱病院腰椎病区开展了脊柱内镜翻修复发腰椎间盘突出症微创治疗方法，为患者提供了不用“打钉子”的治疗方法。

小王今年26岁，是新疆人，6年前因腰椎间盘突出症在当地医院做了椎间盘摘除手术。去年10月份，小王再次出现左腿疼痛，甚至不能走路。在当地医院就诊后医生建议手术，但小王想通过微创手术治疗，便慕名在网上问诊西安市红会医院脊柱病院腰椎病区。

网络接诊后，杨俊松副主任医师根据小王的病情描述和影像资料初步判断“可以做内镜手术微创治疗，没必要打钉子”。小王便从新疆来到西安。完善诊断和检查后，杨俊松为小王完成内镜下复发腰椎间盘突出症翻修手术，只用一个不到1厘米的切口就解决了腿疼到不能走路的问题。

据了解，腰椎间盘突出症术后复发传统治疗均采用固定融合手术，也就是俗称“打钉子”，这确实可以从根源上解决问题，但手术中易发生硬膜、神经损伤等并发症。“结合患者年纪、手术创伤和腰椎活动性影响等，对部分病情允许的患者行内镜下翻修手术是更好的选择。”杨俊松说。

柳师傅早年也被诊断为腰椎间盘突出症，接受了经椎板间入路内镜手术，治疗后症状缓解。之后再次出现疼痛，接受经椎间孔入路内镜手术术后症状缓解。两个月前，柳师傅又一次出现疼痛，来到西安市红会医院脊柱病医院腰椎病区就诊。杨俊松综合柳师傅的病史、查体和影像资料指出，腰椎间盘突出症复发诊断明确，需要手术摘除髓核给受压的神经根减压。

根据柳师傅的情况，杨俊松认为内镜下翻修更有优势，并制定相应的手术方案。手术后，柳师傅症状完全缓解。杨俊松指出，腰椎间盘突出症内镜下翻修不仅能够完美实现再次减压，并发症发生几率也较小，对患者来说无疑是很好的选择。

近年来，西安市红会医院脊柱病院腰椎病区聚焦以脊柱机器人手术和内镜手术为主的智能化、微创化治疗方案，积累了大量内镜下翻修腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的手术经验，为患者提供了全新的微创治疗选择。

西安报业全媒体记者 马相 实习生 张成返回搜狐，查看更多

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