▲ 排名来源：整理于“艾力彼观察”

同为西部地区人口过千万的城市，重庆、成都三甲医院分别有36家、27家，而西安虽然卫生机构数量相对较少，但三甲医院数量差距并不大，要知道，西安今年才刚刚迈入千万人口城市的大关。

▲数据分别来源于各市卫生健康委员会

即使放在全国各大城市里比较，西安医疗资源综合排名依然稳居前列。

▲排行榜来源：医学数据信息研究院

医院综合指数越高，说明该医院在某一学科领域所具有领先性和引领作用越大，科研能力和影响力越强。

由此可见，西安医疗资源、医疗科研力量在西北地区乃至全国并不算弱，甚至在地理位置优势加持下，具备基本满足大西安区域甚至辐射大西北的影响力。

为什么西安拥有优质医疗资源，看病还是很难？

目前，医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院，三甲以下的医院及社区医院存在人才和配套仪器不完善、服务体系不健全等问题，老百姓家门口缺少“便捷、优质、服务范围全、让人放心”的基层医疗机构。

对于西安来说，就医人群不止西安市民，甚至辐射到整个西北地区，病人在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构，西安往往成为他们的首选之一。

然而从地图上不难发现，大部分医院聚集在城墙内及其周边，医疗资源分布并不均匀。

我们根据相关资料和电子地图制作了《西安市三级甲等医院分布图》，从图中我们可以看见27家三甲级医院大多较为集中，其中就有8家三甲在城墙内，3家聚集在北大街地铁口附近，而在近年来扩展的城市新区中三甲级医院并不多。

▲《西安市三级甲等医院分布图》 制图/荣耀西安网

三甲医院大多建立时间久，靠近城墙很正常，但在西安全速扩张的当下，城市半径不断扩大，新建城区越来越多，人口规模也持续增长，这样的分布无疑只会使城墙内的交通更加拥堵。

就医原本是一件关乎性命的紧迫事，但面对拥堵的路况不得不经历漫长等待，而这样的等待对于患者和家属来说，着实煎熬。

医疗资源分布不够均匀成为了“看病难”的重要原因，人们信任大医院的情况，又造成了大医院门庭若市，小医院无人问津的现况。

这也造成即使患者幸苦赶到了大医院也经常会遇到“一号难求”、就诊流程多、服务态度差、不认片子需重拍等一系列问题，这让看病难上加难。

缓解看病难，优化医疗资源布局势在必行

在西安人口日益猛增的形势下，当大医院门庭若市，小医院无人问津，“看病难”成为一种现象性问题时，只有解决医疗资源分布问题，加大财政投入，整体改善医疗大环境，“看病难”问题才能逐渐得以缓解。

面对城市扩容、交通问题升级、面对群众医疗的“大事”，追赶超越中的大西安也在见招拆招，频频有大动作出现。

2015年初，西安市中医医院按照政府指示从东大街整体搬迁至凤城八路，很大程度缓解了城北的就医难题。

今年9月份，西安市批准设置西安市中医医院南院区，相关信息显示选址在西安市长安区韦曲街办水磨村，这意味着建成后，城南的优质中医药服务空白将得到弥补......

▲西安市中医医院

2018年，西安儿童医院也开始有大动作。

2018年8月，西安规划局召开儿童、红会两所医院拆迁项目对接会；2018年11月，西安市卫生和计划生育委员会发布相关公示，公布了西安国际儿童医院的选址以及相关信息；2019年9月，西安经开区“行政审批局2019年8月台账”显示西安市儿童医院项目建设现已取得建设用地规划许可证。

▲西安市政府官网截图

作为西安仅有的一家医疗资源丰富专科儿童医院，只要是孩子生病，无论家庭条件如何，大家首先想到的就是带娃去西安市儿童医院。可以说，儿科治疗水平，儿童医院从来都是西安乃至西北地区的翘楚。

但是西安市儿童医院存在的众多问题也在这近80年的发展中暴露无遗。

▲西安市儿童医院

建于1939年的儿童医院坐落在古城安定门内（西安城墙西门内），占地140.45亩，受限于周边的地理位置，医院常年人满为患，周边交通堵塞拥挤。大家去医院，停车难始终是个头疼问题。同时，随着时代的发展和市场的需求，儿童医院的发展体量与坐落面积矛盾也逐渐加剧。这使得医院迫切需要重新扩大医院的规模。

另一方面，早在2016年，国家就出台了一项规划，即将在华北、东北、华东、中南、西南、西北6个区域各遴选1所儿童医院或儿科实力突出的综合医院作为主体，牵头整合区域内儿科资源，设置6个国家儿童区域医疗中心。而对于西北地区来讲，西安市儿童医院无疑是陕西最具有实力争取到这个头衔的医院。

2018年8月份，经公示消息，西安市国际儿童医院选址经开区草滩八路东侧尚稷路北侧。除此之外，西安红会医院也将从城墙内搬至未央区，其项目位于秦汉大道南北段西侧、尚苑路北侧、文景山公园东侧。

这样一来，不仅医院在新址上不再受面积局限，还可以整合更好的医疗资源，更能替市中心的医院分流，将城墙内的功能化公共场所逐渐“退出”，带动周边综合发展，为大西安日后的规划建设提供便利。

西安儿童医院和红会医院的“北迁”，象征着西安三甲级医院升级改造，合理布局大西安的先行之举。

西安市国际儿童医院项目

西安市国际儿童医院选址经开区草滩八路东侧尚稷路北侧，投资16亿元，项目净用地面积133200㎡（200亩），总建筑面积48万㎡，其中医疗建筑面积为27万平方米，科研教学面积2万平米，行政后勤面积2万平米，进修和学生公寓为1万平米。是陕西省、西安市唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合性儿童专科医院。

除此之外，西安还积极布局国际性医疗项目。2019年7月19日，超大型现代化综合医院西安国际医学中心在西安正式投入使用。

▲西安国际医学中心规划图

作为西安打造丝路医学高地的核心项目，国际医学中心坐落于陕西省自贸区核心区、西安高新区中央创新区，是集医疗、教学、科研、健康管理、康复保健为一体，按照JCI国际认证和三级甲等标准建设的、国内超大型现代化综合医院。

2018年，西安正式启动“一带一路”国际医疗中心项目，该项目由国际医学、阿里健康、用友医疗、西安电子科技大学等单位以“一心两翼”为主要构想共同打造，围绕西安国际医学中心打造国际医学城，并同时建设丝路健康小镇。

该项目规划床位多达1.5万张，几乎占据西安市医院床位总数的五分之一，也将一举超越郑州大学第一附属医院成为新的亚洲最大的医院，名副其实的的“医疗航母”。

缓解看病难，鼓励基层诊所优质发展很必要

三甲医院人满为患，专家号“一号难求”；民营医院收费混乱；医生资质、医疗效果难以保证……提起看病那些事儿，每个人的抱怨之词恰恰突显了医疗体系存在的问题。

▲排队挂号 （图片来源于网络）

究竟怎样做才能打破就医“围墙”，拓宽就医道路，为大医院进行病患分流？

针对这一问题，仅仅是扩大医院布局，让优质的医疗资源均衡分布在各大城区对于西安市来讲远远不够，还需要提升诊所医生的任职标准，改进医疗设备、设法留住医务人员，让社区医院真正发挥作用。只有这样，政府提倡的“分级诊疗制度”、“互联网+医疗健康”全新就诊模式才能有效实施，得以前行。

2019年5月份，国家五部门联合制定的《关于开展诊所发展试点的意见》将诊所规范化、标准化水平全面提升，在为基层提供常见病、多发病诊疗服务和家庭医生签约服务方面发挥更大作用，形成更多高质量、高水平的诊所，成为公立医疗服务体系的重要补充。

意见中明确，在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等十个城市开展促进诊所发展试点工作，试行诊所全面实行备案制（不再局限中医、全科），鼓励医师全职或兼职开办专科诊所。诊所备案制，先局部试点，后全面推开，最终实现全国全面放开诊所审批。

从政策方面讲，通过鼓励医生参与办诊所，其初衷就是为了实现医疗资源共享。但医疗关系到生命，如何理顺医院和医生之间的责任关系？患者若在兼职医生的诊所发生医疗纠纷，三者之间责任如何切割？政府怎样做到行之有效的监管？这其中还有诸多问题解决办法不甚明朗，需要政府有长远性的考虑。

IXIAN.CN

让病有所医不再遥远，一直是民之所望。

尤其对于加速发展中的大西安来说，作为西北地区优质医疗资源的聚集地，随着人口规模的激增、城市骨架的不断拉大，怎样平衡新老城区卫生机构分布，打破“大医院人满为患”的现状，着力破解“看病难”，让整个医疗领域的资源流转起来，真正把这项关乎民生福祉的政策落实落好，西安任重而道远，仍有很多事情可做。

一旦改革成功，相信受益者不仅是患者、医生和医院，对西安这座城市的未来发展同样至关重要。

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