屁股沟疼主要是由于尾骨及骶骨区的疼痛所导致，原因包括慢性损伤、受凉等，具体情况如下：

1、慢性损伤：骶尾区出现疼痛，通常是由于骶棘肌韧带的止点发生无菌性炎症。此处多数为韧带样软组织，若长时间伏案工作，弯腰程度过多则会造成韧带牵拉过度而导致慢性损伤，出现臀部下方疼痛。对于尾骨区疼痛的患者，应注意避免过长时间伏案工作、避免劳损过度，即可减少疼痛并减轻炎症的发展；

2、受凉：受凉也会导致炎症的加重，所以应注意保暖，也可以通过热敷以及理疗的方法改善症状；

3、其他因素：导致无菌性炎症较重要的因素是骶骨肿瘤或盆腔疾病，应注意伴随症状并确定大小便是否正常，才能够做出合理的诊断。

出现骶尾区疼痛时应注意适当补充钙及维生素D，适当口服非甾体抗炎药，一周左右也能够起到消除炎症的作用。此外，进行功能锻炼也有助于增加腰椎周围肌肉韧带的强度。若症状较为明显，应进行进一步的检查，以免延误病情。