第一届中国CHS |
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2021年12月18日,第一届中国按疾病诊断相关分组(CHS-DRG)和按病种分值(DIP)支付方式改革大会在北京召开。本次大会以“精细化管理新动能,高质量发展新征程”为主题,采取“大线上、小线下”结合的形式召开。 会议由国家医疗保障局指导,国家医疗保障局医疗保障事业管理中心主办,北京市医疗保障局医疗保险事务管理中心(CHS-DRG付费国家技术指导组)、首都医科大学国家医疗保障研究院承办,中国医疗保险研究会与北京医疗保险协会共同协办。 国家医疗保障局副局长李滔同志出席本次大会并致辞,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、中华医学会、中华口腔医学会、中国医师协会、中国医疗保险研究会、北京市医疗保障局等有关负责同志到会。 按疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费是按照疾病严重程度、治疗方法复杂程度、治疗成本不同划分为不同的疾病组,医保部门按照相应的支付标准向医院付费。按病种分值(DIP)付费是利用大数据将疾病按照诊断和治疗方式组合作为付费单位,确定合理的付费标准并向医院付费。 国家医保局于2019年、2020年先后启动了疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费国家试点和按病种分值(DIP)付费国家试点,共计101个试点城市,目前已经全部开展实际付费。支付方式改革的目的是为了提高医保基金使用效能,用有限的医保基金为参保人购买更高质量的医疗服务;激励医疗机构和医生主动规范医疗服务行为,提升控制成本的内生动力,促进分级诊疗,医保和医疗“相向而行”。从试点初步成效看,一些试点地区医疗机构医疗服务行为更加规范,检查用药更加合理,治疗的针对性更强,也促进了分级诊疗,医疗机构、医保基金、参保群众都不同程度的受益,初步显示出医、保、患三方共赢的效果。 下一步,医保部门将坚定支付方式改革的决心和信心,按照CHS-DRG/DIP支付方式改革未来三年行动计划,精心组织、狠抓落实,着力完善一套规范成熟的技术标准,建立一套适应CHS-DRG/DIP变化的医疗机构运营机制,打造一支素质过硬的医保专业化队伍,不断推进改革纵深发展,更好为人民群众健康服务。 《中国医疗保险》杂志社全媒体平台通过6大渠道对大会开幕式及分论坛进行了直播报道,共计百万人次在线收看了本次大会的开幕式。我们将持续对本次大会进行全程直播,欢迎大家继续关注19日的分论坛会议内容。 微信视频预览查看 19日大会议程 DIP分论坛 DIP关键技术篇 (12月19日 09:00-12:05) 主持人:林 枫 镇江市高等专科学校党委书记 时间 主题 嘉宾 9:05-9:35 深化研究完善《DIP技术规范》 应亚珍(国家医保研究院副院长) 9:35-10:05 DIP信息模块业务需求 王乐陈(国家医保局医药管理司处长) 10:05-10:35 DIP分组原理与大数据运用 许 速(中国卫生信息学会健康医疗大数据基层应用专业委员会主任委员) 10:35-11:05 医保总额预算管理与DIP绩效目标 高广颖(首都医科大学公共卫生学院教授) 11:05-11:35 DIP分值与调整系数测算 应晓华(复旦大学卫生经济学教研室主任) 11:35-12:05 DIP付费监管与效果评价 崔 斌(北京大学公共卫生学院讲师) DIP医院管理篇 (12月19日 09:00-12:05) 主持人:梁万年 清华大学健康中国研究院院长 时间 主题 嘉宾 9:05-9:35 《按病种分值付费(DIP)操作参考》(医院版1.0)介绍 袁向东(广东省人民医院副院长) 9:35-10:05 加快医保支付方式改革 协同推进公立医院高质量发展 林汉城(广东省深圳市卫健委二级巡视员) 10:05-10:35 DIP与医院运营管理导向 操礼庆(中国科大附一院党委委员、总会计师) 10:35-11:05 DIP与公立医院绩效考核 汪荣华(湖南省卫生改革与发展研究中心研究员) 11:05-11:35 DIP促进公立医院精细化管理的试点与思考 秦环龙(上海市第十人民医院院长) 11:35-12:05 DIP支付改革与医院管理 徐文科(皖南医学院第一附属医院医保办副主任) DIP信息数据篇 (12月19日 14:00-17:05) 主持人:姚 岚 华中科技大学同济医学院教授 时间 主题 嘉宾 14:05-14:35 医保信息化标准化与DIP相关工作情况介绍 谢章澍(国家医保局规财法规司副司长) 14:35-15:00 DIP与国家医保 信息业务编码标准化 严 娟(中国社会保障学会副秘书长) 15:00-15:25 DIP分组与医保ICD编码 孙 木(上海交通大学医学院附属瑞金医院统计信息科主任) 15:25-15:50 运用大数据分析助推DIP实践 唐远伟(湖南省邵阳市医疗保障局党组书记、局长) 15:50-16:15 DIP数据采集与质量控制 李亚子(中国医学科学院医学信息研究所健康与医疗保障研究中心主任) 16:15-16:40 DIP数据质控与信息化建设实践 林 莹(福建省龙岩市医疗保障局党组成员、副局长) 16:40-17:05 DIP信息化建设与数据应用思考 刘智勇(华中科技大学医药卫生管理学院教授) DIP地方实践篇 (12月19日 14:00-17:05) 主持人:郝春彭 中国医疗保险研究会副秘书长 时间 主题 嘉宾 14:05-14:35 天津推进区域点数法总额预算下的多元付费方式改革 高连欢(天津市医疗保障局党组成员、副局长) 14:35-15:05 全力推动DIP支付方式改革落地见效 努力实现医保精细管理向纵深发展 吕劲松(贵州省医疗保障局党组书记、局长) 15:05-15:35 四个功夫显担当四化同步推改革 宿州市DIP改革试点工作成效初显 牛慧琴(安徽省宿州市医疗保障局党组书记、局长) 15:35-16:05 唯实惟先 迭代升级-全力打造DIP医保支付方式新模式 许建仁(山东省东营市医疗保障局党组书记、局长) 16:05-16:35 坚持全面覆盖 系统协同-不断深化和提升DIP改革实施成效 葛翔宇(江苏省宿迁市医疗保障局党组书记、局长) 16:35-17:05 数据驱动 规范引领-推动DIP支付方式改革守正创新 上官业声(湖北省宜昌市医疗保障局党组成员、副局长) CHS-DRG分论坛 CHS-DRG付费政策制定(行政篇) (12月19日 9:00-12:00) 主持人:李淑春 国家医保局医药管理司副司长 时间 主题 嘉宾 9:05-9:35 CHS-DRG改革:成效与发展 黄华波(国家医保局医药管理司司长) 9:40-10:10 CHS-DRG付费与三医联动机制完善 付 强(国家卫健委卫生发展研究中心副主任) 10:15-10:45 夯实经办基础推进支付方式落地 王 芳(国家医保局医保中心处长) 10:50-11:20 敢为人先 追求卓越 武汉市深入推进CHS-DRG付费改革实践 陈诗亮(武汉市医疗保障局副局长) 11:25-11:55 CHS-DRG支付方式改革助推医保患三方共赢——无锡经验介绍 王海阳(无锡市医疗保障局副局长) 迈向规范化—CHS-DRG与规范诊疗 (12月19日 9:00-12:00) 主持人:郭默宁 国家医保DRG付费技术指导组临床论证组组长、北京市卫生健康大数据与政策研究中心副主任 时间 主题 嘉宾 9:05-9:35 医院规范诊疗制度建设及流程完善 闫 勇(首都医科大学附属世纪坛医院副院长) 9:40-10:10 CHS-DRG与临床路径管理 万 军(武汉大学人民医院副院长) 10:15-10:45 CHS-DRG付费与临床技术发展 马长生(首都医科大学附属北京安贞医院主任医师、中华医学会心血管病学分会候任主任委员) 10:50-11:20 用好CHS-DRG 医患双受益 吕富荣(重庆医科大学附属第一医院副院长) 11:25-11:55 支付制度改革和规范诊疗 潘 慧(北京协和医院医务处处长) CHS-DRG付费政策执行(医院医保篇) (12月19日 9:00-12:00) 主持人:江 芹 国家医保DRG付费技术指导组清单组副组长、国家卫健委卫生发展研究中心成本价格研究部主任 时间 主题 嘉宾 9:05-9:35 CHS-DRG付费下医院运营管理 张 俊(北京大学人民医院副院长) 9:40-10:10 CHS-DRG付费下医院部门间协同与联动 陆 晨(新疆医科大学第一附属医院党委副书记、院长) 10:15-10:45 CHS-DRG付费下医院医保管理部门职能定位 岳小林(首都医科大学宣武医院书记) 10:50-11:20 CHS-DRG支付来临:医务管理角度的重点工作 崔 勇(中日友好医院副院长) 11:25-11:55 CHS-DRG付费方式改革的探索与实践 郎庆华(六盘水人民医院院长) 迈向标准化—CHS-DRG与数据质量 (12月19日 14:00-17:00) 主持人:焦建军 国家医保DRG付费技术指导组清单组组长、国家卫健委医院管理研究所研究员 时间 主题 嘉宾 14:05-14:35 医疗保障基金结算清单填写规范解读 马云波(首都医科大学附属北京安贞医院病案室主任) 14:40-15:10 医疗信息数据与CHS-DRG 胡燕生(中国医院协会常务理事、中国医院协会病案专业委员会主任委员) 15:15-15:45 医保数据质量监管 李 宪(红十字会急诊抢救中心病案室主任) 15:50-16:20 CHS-DRG与数据质量—以结算清单为基础筑牢数据质量管理 李光华(沈阳市医疗保障事务服务中心CHS-DRG工作组负责人、调研员) 16:25-16:55 CHS-DRG背景下病案管理 刘吉祥(河北省邯郸市第一医院院长、党委书记) 迈向精细化—CHS-DRG与绩效管理 (12月19日 14:00-17:00) 主持人:朱兆芳 国家医保DRG付费技术指导组宣传培训组组长、国家卫健委卫生发展研究中心健康保障部副主任 时间 主题 嘉宾 14:05-14:35 CHS-DRG付费下绩效管理模式转变 王凤梅(天津市第三中心医院院长) 14:40-15:10 CHS-DRG付费下院内经济管理精细化 张继东(上海交通大学附属仁济医院副院长) 15:15-15:45 CHS-DRG付费与服务效率提升 王健全(北京大学第三医院副院长) 15:50-16:20 CHS-DRG推动精细管理助力提质增效 李敬伟(北京大学第一医院总会计师) 16:25-16:55 对医保政策的思考和建议 蔡秀军(浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长) CHS-DRG与药品耗材管理 (12月19日 14:00-17:00) 主持人:胡 牧 国家医保DRG付费技术指导组统计分析组组长、北京大学第三医院原医保办主任 时间 主题 嘉宾 14:05-14:35 CHS-DRG下的基金监管 段政明(国家医保局基金监管司副司长) 14:40-15:10 新时期医药集中带量采购改革思路 董朝晖(国家医保局价格招采司处长) 14:15-15:45 CHS-DRG付费与药品集中带量采购 王宗凡(中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任) 15:50-16:20 信息化助力CHS-DRG下的医院运营精细化管理 赵 韡(国家心血管病中心副主任、中国医学科学院阜外医院副院长) 16:25-16:55 CHS-DRG下的药品及卫材管理 赵铮铮(沈阳医学院附属中心医院医保办主任) |
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